Chlamydie - známá i neznámá

Přenáší se pohlavním stykem a v populaci je rozšířenější než syfilis a kapavka. Výskyt je nejčastější mezi teenagery a mladými dospělými a v rámci sexuálně přenosných infekcí jde o jednu z nemocí s největším nárůstem počtu nových případů ročně. Je známá jako „tichá epidemie“, neboť 50 – 80% (!) infekcí probíhá bez příznaků. Přesto může vést až k neplodnosti. O kom že je to řeč? Slečna Chlamydia trachomatis ! Prosím, seznamte se.

Chlamydie v kostce

Jedná se o malé bakterie žijící uvnitř buněk (podobně jako např. mykobakteria – původci tuberkulózy). U člověka vyvolávají onemocnění tři druhy, přičemž infekce Ch.psittaci a Ch.pneumoniae probíhají pod obrazem plicního onemocnění a pouze Ch.trachomatis je původcem sexuálně přenosných onemocnění. Onemocnět mohou obě pohlaví, průběh choroby se ale liší svými příznaky a konečně i důsledky, jelikož chlamydiím se připisuje významná úloha na neplodnosti žen v celém světe. Podle posledních údajů postihuje nákaza asi 15% žen v sexuálně aktivním věku.

Jak se mohu nakazit

Chlamydie se přenáší orálním, vaginálním i análním stykem s nakaženým partnerem. Dítě může být nakaženo od matky během těhotenství.

Rizikové faktory pro infekci jsou:

  • nedodržování zásad bezpečného sexu
  • udržování kontaktů s více sexuálními partnery
  • sexuální kontakt s někým, kdo má více sexuálních partnerů

Jaké jsou příznaky onemocnění

Různí lidé mohou trpět různými symptomy, bohužel však 50% mužů a zhruba 75% žen nebudou po infekci pociťovat naprosto žádné příznaky, což ovšem neznamená, že se u nich nemohou vyvinout pozdní komplikace. Inkubační doba je od 1 do 3 týdnů.

U žen mohou příznaky infekce zahrnovat:

  • neobvyklé pocity v pochvě (tzv.vaginální dyskomfort) – svědění, bolest, které se mohou zhoršovat při pohlavním styku
  • pálení při močení (pozor na opakující se močové infekce!)
  • krvácení mezi menstruacemi nebo po pohlavním styku
  • bolest břicha nebo podbřišku

U mužů mohou příznaky infekce zahrnovat:

  • nepříjemné pocity v okolí ústí močové trubice na penisu (svědění, bolest aj.)
  • pálení při močení
  • oteklá nebo bolestivá varlata
  • zánět konečníku (homosexuální styk)
  • bolestivost kloubů (reaktivní artritida)

Některé symptomy jsou značně podobné gonokokové infekci (kapavka), proto bývá onemocnění chlamydiemi nazýváno jako negonokoková uretritida (zánět močové trubice).

Některé „podrodiny“ chlamydií mohou rovněž způsobit závažné onemocnění oční rohovky.

Jak se léčí

Infekce (i bezpříznaková, pokud je zachycena) se snadno léčí antibiotiky, nejčastěji azithromycinem nebo některým z tetracyklinů. Je naprosto nezbytné léčit zároveň oba (resp. všechny) partnery a během léčby se vyvarovat sexu, aby se snížilo riziko reinfekce a nakažení dalších osob.

Může chlamydiová infekce vést k dalším zdravotním problémům?

Ano, neléčená infekce usnadňuje přenos HIV, původce AIDS. U žen může neléčená infekce přejít z pochvy (resp. děložního čípku) do pánevní oblasti a způsobit zde rozsáhlé záněty dělohy, vaječníků, vejcovodů. Symptomy těchto zánětů v malé pánvi mohou zahrnovat: bolest v břiše nebo v křížové oblasti zad, bolest při pohlavním styku, krvácení mezi periodami, horečku.

Pánevní záněty mohou být závažné a vyžadují okamžitou lékařskou péči. S neléčením vzrůstá riziko, že nemoc zanechá trvalé následky na reprodukčních orgánech a povede k neplodnosti, chronickým bolestem v pánevní oblasti a zvýší riziko mimoděložního těhotenství.

U mužů může neléčená chlamydiová infekce postihnout varlata, která se stanou nateklými a bolestivými, přidružené komplikace mohou též vést k neplodnosti.

Chlamydie a těhotenství

Chlamydie mohou způsobit předčasný porod a mohou při porodu infikovat dítě, což se nejčastěji projeví jako prudký zánět oční rohovky a/nebo plic. Bez okamžité léčby může být oko trvale poškozeno.

Jak se chlamydie diagnostikují

Existuje celá řada laboratorních testů, přičemž základní je kultivační průkaz. Jako materiál k vyšetření je možné použít výtěry z močové trubice nebo děložního čípku a moč. Podpůrným vyšetřením může být i analýza protilátek v krevním séru. Protože se jedná o bakterie svým způsobem výjimečné, vyžadující speciální vyšetření, nelze automaticky spoléhat na to, že by případná infekce byla náhodně zachycena při běžném vyšetření moči, krve, vag.sekretu. Prvním krokem k diagnostikování infekce je vůbec na chlamydie pomyslet! Proto se nestyďte se svým lékařem o této možnosti promluvit, pokud se z nějakých důvodů domníváte, že byste mohli být infikováni.

Jak se proti infekci chránit

Riziko infekce se snižuje omezením sexuálně rizikového chování.

  • používáním latexových kondomů
  • omezením počtu sexuálních partnerů (ať už paralelních nebo následujících za sebou)

Pokud se léčíte na chlamydiovou infekci, ujistěte se, že i vaši partneři jsou léčeni, byť by neměli žádné příznaky.

Komentáře

Vyberte si, jak chcete zobrazovat komentáře a klikněte na „OK“.

godi říká:

Mohamed23: co je u vas hlavni – VZDY se milovat s kondomem, jinak si to budete mezi sebou prehazovat a kdyz uz je to takhle dlouho tak i lecba bude dlouha, ja s tim litam od cervna 2005 a prvni co nam lekar rekl abych se toho zbavila je, milovani s kondomem. Takze to tak delame a pomalu se to zacina lepsit, tak doufam, ez to bude snad konecne OK!

bastien říká:

Mohamed23: nevím co máš na mysli přesně za viry, ale to co popisuješ není dle mého způsobeno viry, ale bakteriemi či plísněmi, kvasinkami, uroplasmaty.

Doporučuji, abyste společně navštívili venerologiskou ambulanci a oba jste byli komplexně vyšetřeni nejen na pohlavně přenosné choroby. Zásadně z mého pohledu je důležité, aby jste oba chodili ke stejnému lékaři – což v případě venerologie je možné. Co popisuješ mi nepřijde, že se jedná o chlamydie…

Mohamed23 říká:

Zdravím, mám problém již asi tři roky. Pokaždé, když se vyspím s partnerkou ač se stalou a nebo když byl někde nějak ulet – objeví se bílý kašovitý výtok. S mou partnerkou to již řešíme dva roky, vyměnila mezitím tři gynekology a ani jeden nebyl schopen ji, potažmo mě vyléčit. Poradíte mi něco? – vždy většinou partnerce naordinujou nějaké vaginální tablety a nebo mastičku Clomatrizol… myslím si, že jsem chronický nositel toho viru a tak bych se měl taky léčit, ale nevím kam jít. Partnerce vždy doktor řekne, že jsou to jen kvasinky a že to bude dobrý… může to být Chlamydie a kam s tím mám jít? Už mě to vážně nebaví… nejhorší je, že když přesto souložíme – jí to bolí a palí a já jsem pak sedřený skoro až do krve…

godi říká:

Poiuz: jestli mas partnerku tak by se mela prelecit i ona a zadny sex ani oralni!

Poiuz říká:

hmm, neska sem orisel od urologa a rek mi ze to mam… dal mi azitrox a mam prit na kontrolu, snad to bude v poho…

chronica říká:

bastien: Já teď pro jistotu nepolykám, ale až začnu něco polykat, tak ti to nepovím, protože bys chtěl taky :-))

bastien říká:

godi říká:

bastien: jasne ale tak to bylo mysleno ze srandy, teda pokud jsi to nepochopil… protoze podle toho by vazne 3/4 zenskych meli chlamydie:-))

bastien říká:

godi :

Já psal, že:

„bolest hlavy je jeden z příznaků chlam. infekce“.

tvoje reakce…

„jo ale tak to chlamydie asi ma 3/4 zensky, protoze neznam zenskou kterou neboli obcas hlavu:-)) “

godi říká:

chronica: jo psychika dela hodne, ja mam 2× po sobe negativni testy a stejne mam pocit ze to mam.. je to sileny! tak ja mam ted trochu bolesti hlavy protome prechazim na jinou HA, takze v pohode

godi říká:

bastien: proc mas pocit ze neumim cist co pises.

  1. byl to z me strany preklep – ne bolest hlavy ale bricha
  2. 2× po sobe mam testy negativni

spis mam pocit ze ty neumis cist, chronica tu uz psala jak nyni bere prasky, staci jen precist trochu dozadu

bastien říká:

Pro všechyny:

pokud píšete, že jste dostali nějaké léky uvádějte prosím jaké, na jak dlouho a intervel užívání léků (dávkování)!!! Jen tak to druhým k něčemu bude.

chronica: prosím uveď, co nyní polykáš :-)))?

chronica říká:

godi: už mám asi třetí HA a u každé mám něco jiného, tak jsem ji úplně vysadila, jenže teď mám ksicht jako puberťačka, ale nebolí mě hlava. A teď si vyber – uher na uhru nebo bolení hlavy a krámy 3 týdny s týdenní pauzou. Zajímavé je, že dokud jsem nevědela, že mám chlam, tak jsem neměla žádný výše uvedený problém a pak jsem najednou viděla výsledky a ouha. Psychika a sugesce, mám ten pocit, slušně fungují. Minulý rok jsem dostala na chlamydii nějaké tablety a na hubě jsem měla úžasné krátery, no bych řekla, že to byly Himaláje :-)

bastien říká:

godi : mám pocit, že nečteš co píšu!

godi říká:

chronica: hele a co zkusit jinou HA, tvuj gynekolog o tom vi?

godi říká:

chronica: vis ja litam asi 3/4 roku po gynde – streptokok, kvasinky, tak treba ty ty vsechny porblemy muzou byt od toho, mozna i diky HA. Protoze ty problemy – boelst briska a pocit na moceni se objevili kratce po zacatku HA. Ted mam jinou HA, testy 2× po sobe negativni, doktor nasadit radikalni lecbu na ty streptokoy a kvasinky tak uvidime co se bude dit:-)

godi říká:

bastien: jo ale tak to chlamydie asi ma 3/4 zensky, protoze neznam zenskou kterou neboli obcas hlavu:-))

godi říká:

chronica: ja ted presla na jinou HA, a ejhle, zadne bolesti bricha ani pocit na mocnei, 2× testy – zari a leden negativni tak snad jsem se toho zbavila

bastien říká:

chronica říká:

a helemese, bastien náš rádce…

godi: můžu tě ujistit, že mám ověřené, že z HA opravdu bolí hlava. V mém případě jsou to úžasné migrény. Pokaždé, když vysadím, mám klid.

bastien říká:

godi : bolest hlavy je jeden z příznaků chlam. infekce.

godi říká:

chronica: hele to je jedno, ja litam od cervna po gynde se streptokokem a kvasinkama, takze to je jedno. No uvidime, jestli ty problemy (bolest hlavy a pocit na moceni) byli jen kvuli blbe HA tak se picnu.. clovek se tu od zari stresuje ze¨se to vratilo a ono nic

chronica říká:

godi: tiše závidím, podle mých výpočtů se ty svoje výsledky dozvím tak v létě a jestli to bude zase pozitivní, tak mě asi odvezou.

godi říká:

chronica: dopadly dobre a musim to zatukat,zmenila jsem HA a proste ty problemy zmizeli.. ale je to zatim jen kratce takze uvidime…

chronica říká:

godi: ty jsi už byla na ty stěry? Pokud ano, jak ti to dopadlo?

godi říká:

Anonym: drzim palecky at to dobre dopadne

Anonym říká:

proc to pisalo 2×? .o) ospravedlunejm sa

Anonym říká:

no ja veim velmi dobre co je to za svinstvo… a kdyz niekto ide do postele a vie ze to ma tak ma ide porazit… a diky, mozno sa ozveme… podla priatelky ci bude xciet…

dakujem

Anonym říká:

no ja veim velmi dobre co je to za svinstvo… a kdyz niekto ide do postele a vie ze to ma tak ma ide porazit… a diky, mozno sa ozveme… podal priatelky ci bude xciet…

dakujem

godi říká:

Anonym: nemas zac, precti si ten clanek a pochpis co to je za svinsotvi a dej vedet, dkyby sji se chtel jeste ty nebo pritelkyne na neco zeptat – novohradska.g@tmt.cz

Anonym říká:

ok godi velmi pekne dakujem… dufam ze nam to vyjde a vsetko bude ok… dakujem…

godi říká:

Anonym: bolestive? myslis vysetreni nebo to onemocneni, Vysetreni v pohode a onemocneni – spis to pripominalo urologicke potirze – pcit na curani, divny pocit v pochv e abolesti v podbirsku. ja to zjistila asi tak neco pres rok

Anonym říká:

godi: a bolo to velmi bolestive? a po akej dlhej dobe si to zistila ty? vies xcem mojej priatelke dodat odvahu a hoci sa snazim na toto asi nestacim

godi říká:

Anonym: ano, to ano, proto se na to dela specialni test, ktery je jenom na tohle . ja asi tak 3 mesice

Anonym říká:

ok… cist umim… no psala si ze beznymi sterami na gynokologii sa to neda zistit… tak som myslle ze si protirecis…

ok tak urobime co j treba…

a mozem sa spytat? ako dlho si sa trapila Ty?

godi říká:

Anonym: umis cist, rikam, ze ona pujde na stery na gyndu a ty na urologii, tak se to da jedine zjisit, krevni test yjsou jen jako pomocny element

godi říká:

godi: umis cist, rikam, ze ona pujde na stery na gyndu a ty na urologii, tak se to da jedine zjisit,krevni test yjsou jen jako pomocny element

Anonym říká:

tak jak se to da zjisti na 100%?? ani sterama ani krvnym testem

godi říká:

Anonym: krevni testy vubec.. z otho se to nepozan, ona pujd ena gyndu adoktor ji udela stery a ty pujde na urologii, krevni testy se mohou pozit jen jako podrurn ypostredek ke zjisteni protilatek ale urcite ne jako hlavni indikator

Anonym říká:

takze ma ist na krvny test? a ja tiez?

godi říká:

Anonym: vis u chalmydii je problem v tom, ze jsou ve vetsine pripadu nepriznakove – nemas zadne problemy a co hlavne beznyma sterama na gynekologii se nepoznaji!

Anonym říká:

no ja myslim ze je mala moznost ze to mam a ked ze to bude vcas… milovali sme sa prvy raz pred 3 tyzdnami… a teraz je ona najdolezitejsia… mamina nemala ziadnu chorobu..pohlavnu…

godi říká:

Anonym: muze se to prenaset i z matky na plod pri porodu, tzn. ze by je mela i tvoje maminka. Pokud jsi nikdy nikoho oralne neuspokojoval ani nikd tebe tak to mas pravdepodoben od ni

Anonym říká:

diky godi… a este otazka? moze mat niekto chlamydie od narodenia pred milovanim? pretoze ja som sa miloval iba s nou…

godi říká:

Anonym: na urologii ti udelaji stery z mocove trubice a poslou na testy a uvidi se. tak on gynekolog doporuci prelecit i pritele, takze te to nemine neboj

Anonym říká:

godi: kde presne tam… budu to dlouho hladat? co sa tyka toho prstovania a potom na mojho tak to je mozne ale skor nie… no na vysetrenie pojdem aj ja to je jasne… mrzelo by ma to este viac ak by sa toho zbavila a ja by som jej to vratil

godi říká:

Anonym: www.freeteens.cz

mrkni na to, myslim, ze to tam je dost dobre popsane. Pokud je to jen pul roku tak to nebude tak hrozne s tim ditetem. Vim ze se bojite, taky sjem se bala, ze nebudu moct mit mininko,ale snad to nebude tak hrozne. Ty snad poravdepodobene ne,ale nikdy nevis, mohl jsi ji prstit, pak si zahnout na macika a je to hned, radsi si zajdi na urologii, a rekni jim to ze u partnerky je podezreni a ono te vysetri, nejlepe kdyz ti jeji gynekolog napises doporuceni – tak jsme to meli mi taky§

Anonym říká:

godi: a este otazka… aka je najlepsia liecba na chlamydie? mozno ze nie prave jej doktor bude veidet ako spravne nato…

Anonym říká:

no dik… ja viem ze to nebude za tyzden… cital som o tom… dufam ze vsak budeme mat deti… xcem s nou zit navzdy a bojim sa aby sme neboli nestastni z tohto

co sa tyka oral… tak ja som ju bozkavalm iba na pahorku aj to mozno dvakrat… je mozne ze to mam?

diky godi… dodal si mi trosku optimizmu… velmi dufam ze sa to raz z nasho zivota strati

godi říká:

Anonym: da se to vylecit, vsechno se da, kdyz doktor vi jak na to,ale nepocitej ze to bude za tyden pryc, chce to trpelivost. A zda ty to mas? SIce jste pouzivali kondom coz je fajn vec, ale pokud jste provozovali oralni sex, tak bohuzel. Myslim ze by to chtelo, aby az pujde partnerka k lekari, tak by jsi mel jit na testy taky, abyste meli jistotu. Preju hodne stesti.