Chlamydie - známá i neznámá

Přenáší se pohlavním stykem a v populaci je rozšířenější než syfilis a kapavka. Výskyt je nejčastější mezi teenagery a mladými dospělými a v rámci sexuálně přenosných infekcí jde o jednu z nemocí s největším nárůstem počtu nových případů ročně. Je známá jako „tichá epidemie“, neboť 50 – 80% (!) infekcí probíhá bez příznaků. Přesto může vést až k neplodnosti. O kom že je to řeč? Slečna Chlamydia trachomatis ! Prosím, seznamte se.

Chlamydie v kostce

Jedná se o malé bakterie žijící uvnitř buněk (podobně jako např. mykobakteria – původci tuberkulózy). U člověka vyvolávají onemocnění tři druhy, přičemž infekce Ch.psittaci a Ch.pneumoniae probíhají pod obrazem plicního onemocnění a pouze Ch.trachomatis je původcem sexuálně přenosných onemocnění. Onemocnět mohou obě pohlaví, průběh choroby se ale liší svými příznaky a konečně i důsledky, jelikož chlamydiím se připisuje významná úloha na neplodnosti žen v celém světe. Podle posledních údajů postihuje nákaza asi 15% žen v sexuálně aktivním věku.

Jak se mohu nakazit

Chlamydie se přenáší orálním, vaginálním i análním stykem s nakaženým partnerem. Dítě může být nakaženo od matky během těhotenství.

Rizikové faktory pro infekci jsou:

  • nedodržování zásad bezpečného sexu
  • udržování kontaktů s více sexuálními partnery
  • sexuální kontakt s někým, kdo má více sexuálních partnerů

Jaké jsou příznaky onemocnění

Různí lidé mohou trpět různými symptomy, bohužel však 50% mužů a zhruba 75% žen nebudou po infekci pociťovat naprosto žádné příznaky, což ovšem neznamená, že se u nich nemohou vyvinout pozdní komplikace. Inkubační doba je od 1 do 3 týdnů.

U žen mohou příznaky infekce zahrnovat:

  • neobvyklé pocity v pochvě (tzv.vaginální dyskomfort) – svědění, bolest, které se mohou zhoršovat při pohlavním styku
  • pálení při močení (pozor na opakující se močové infekce!)
  • krvácení mezi menstruacemi nebo po pohlavním styku
  • bolest břicha nebo podbřišku

U mužů mohou příznaky infekce zahrnovat:

  • nepříjemné pocity v okolí ústí močové trubice na penisu (svědění, bolest aj.)
  • pálení při močení
  • oteklá nebo bolestivá varlata
  • zánět konečníku (homosexuální styk)
  • bolestivost kloubů (reaktivní artritida)

Některé symptomy jsou značně podobné gonokokové infekci (kapavka), proto bývá onemocnění chlamydiemi nazýváno jako negonokoková uretritida (zánět močové trubice).

Některé „podrodiny“ chlamydií mohou rovněž způsobit závažné onemocnění oční rohovky.

Jak se léčí

Infekce (i bezpříznaková, pokud je zachycena) se snadno léčí antibiotiky, nejčastěji azithromycinem nebo některým z tetracyklinů. Je naprosto nezbytné léčit zároveň oba (resp. všechny) partnery a během léčby se vyvarovat sexu, aby se snížilo riziko reinfekce a nakažení dalších osob.

Může chlamydiová infekce vést k dalším zdravotním problémům?

Ano, neléčená infekce usnadňuje přenos HIV, původce AIDS. U žen může neléčená infekce přejít z pochvy (resp. děložního čípku) do pánevní oblasti a způsobit zde rozsáhlé záněty dělohy, vaječníků, vejcovodů. Symptomy těchto zánětů v malé pánvi mohou zahrnovat: bolest v břiše nebo v křížové oblasti zad, bolest při pohlavním styku, krvácení mezi periodami, horečku.

Pánevní záněty mohou být závažné a vyžadují okamžitou lékařskou péči. S neléčením vzrůstá riziko, že nemoc zanechá trvalé následky na reprodukčních orgánech a povede k neplodnosti, chronickým bolestem v pánevní oblasti a zvýší riziko mimoděložního těhotenství.

U mužů může neléčená chlamydiová infekce postihnout varlata, která se stanou nateklými a bolestivými, přidružené komplikace mohou též vést k neplodnosti.

Chlamydie a těhotenství

Chlamydie mohou způsobit předčasný porod a mohou při porodu infikovat dítě, což se nejčastěji projeví jako prudký zánět oční rohovky a/nebo plic. Bez okamžité léčby může být oko trvale poškozeno.

Jak se chlamydie diagnostikují

Existuje celá řada laboratorních testů, přičemž základní je kultivační průkaz. Jako materiál k vyšetření je možné použít výtěry z močové trubice nebo děložního čípku a moč. Podpůrným vyšetřením může být i analýza protilátek v krevním séru. Protože se jedná o bakterie svým způsobem výjimečné, vyžadující speciální vyšetření, nelze automaticky spoléhat na to, že by případná infekce byla náhodně zachycena při běžném vyšetření moči, krve, vag.sekretu. Prvním krokem k diagnostikování infekce je vůbec na chlamydie pomyslet! Proto se nestyďte se svým lékařem o této možnosti promluvit, pokud se z nějakých důvodů domníváte, že byste mohli být infikováni.

Jak se proti infekci chránit

Riziko infekce se snižuje omezením sexuálně rizikového chování.

  • používáním latexových kondomů
  • omezením počtu sexuálních partnerů (ať už paralelních nebo následujících za sebou)

Pokud se léčíte na chlamydiovou infekci, ujistěte se, že i vaši partneři jsou léčeni, byť by neměli žádné příznaky.

Komentáře

Vyberte si, jak chcete zobrazovat komentáře a klikněte na „OK“.

godi říká:

bastien: ja to cheúu, ale kdyz ani jeden nebyl neverny.. tak je to velice zajimavy:-)

Jirka říká:

Bastien:

Bohužel si už nepamatuju jak se předchozí léky jmenovali,ale při prvním léčení jsem je užíval měsíc a při druhém léčení asi 14 dní.Dnes chci zavolat ke svému doktorovi,který mě léčí a říct mu že léky nezabrali.Tak doufám,že mi nasadí nějaké jiné.Každopádně moc děkuji za informace.Ozvu se jak to dopadlo.S pozdravem a přáním šťastného Nového roku Jirka

bastien říká:

Jirka: Uzliny a ostatní projevy jsou dle mého z chlamydií – přesně jak popisuješ (pocit nějaké virózy), je třeba léčit partnerku (pokud nějakou máš)byť je bez příznaků. Myslím, že dávka ATB, kterou jsi dostal není zrovna zrovna z největších. Doporučuji spolupráci i s imunologem. Jaká jsi bral předchozí ATB, kde se nyní léčíš? Jestli chceš můžeš mi napsat na bastien@quick.cz. Měj se.

godi: Pokud nechceš pochopit, že pohlavně přenosné nemoci se takto jmenují právě díky tomu, že jsou pohlavně (i orálně) přenosné, pak nemá smyslu s tebou o čemkoliv komunikovat!

Jirka říká:

godi:

Málem bych zapomněl.Když se tyto příznaky objevili podruhé byl sem u svého lékaře a řikal mu o bolesti uzlin.Poslal mě na ultrazvuk a vše bylo OK. Nejhorší na tom je že člověk lítá od jednoho doktora k druhému a už si připadá z prominutim jako blbec.Dokonce se mi snažili vtlouct do hlavy názor že si to jen namlovám a podle nich sem hypochondr.Jenže já nejlíp vim že to co pociťuji není normální.Chtěl bych někam zajít na kompletní vyšetření,jenže bez doporučení to jde málokde a můj lékař mi řek že mi nenapíše jiné doporučení než to co on uzná za vhodné

godi říká:

Jirka: jako ta bolest tech uzlin se mi moc nelibi, a myslim ze to bude zpusobovat neco jineho nez jsou chlamydie. Asi bych to rekla praktickemu lekari at te nekam posle ale nevim na jake oddeleni..

Jirka říká:

Ahoj.Mam takový dotaz.Koncem minulého roku jsem se poprvé nakazil touto chorobou.Měl jsem půl roku stálou partnerku,která byla bez příznaků.U mě se tato choroba projevila pálením při močení a svěděním v okolí močové trubice.To trvalo asi 14 dní a pak příznaky ustaly.Asi po dalším týdnu jsem začal pociťovat bolesti kloubů jako při chřipce.Začal jsem pociťovat zvláštní chvilkovou bolest v oblasti limfatických uzlin v podpáždí, vnítří straně lokte a vnitřní straně kolene.Díky tomu jsem zašel na urologii a po vyšetření mi bylo zděleno že mám chlamydie.Po přeléčení bylo vše v pořádku,ale asi za půl roku se objevili stejné příznaky.Absolvoval sem znovu vyšetření a opět to byly chlamydie.Znovu jsem se léčil.Po těchto zkušenostech jsem za každých okolností používal kondom při pohlavním styku.Ale asi před 14 dny znovu ty samé příznaky.Opět po provedení testů mi bylo zděleno že mám chlamydie.Doktor se již na mě koukal jako bych střídal partnery o 106.Dostal jsem ZITROCIN 500mg.V balení jsou 3 tablety.První den jsem užil 2 a druhý den 1.Dnes je to asi 5 dní po dobrání a příznaky neustávají.Pálení při močení,časté močení ale hlavně mě trápí ta zvláštní chvilková bolest limfatických uzlin ( na omak jsou tato místa nebolestivá ).Proto bych se chtěl touto cestou zeptat jestli ta bolest co pociťuji opravdu souvisí s touto chorobou,nebo by se ještě mohlo jednat o něco jiného.Na kontrolu jsem objednán až začátkem ledna.Přede, Vám děkuji za odpovědi.Jirka

godi říká:

bastien: ty taky, s jakou vehemenci tu tvrdis ze me proste musel byt neverny, ze jinak se to proste ne. Kdzy si prectes diskuzu k tomuto clanku tak nejsem jedina kdo to tu tvrdi, ze ani jeden nebyl neverny a presto to meli, takze se nerozciluj!

bastien říká:

godi promiň, ale jsi už únavná

godi říká:

bastien: no protoze em to tak pripadalo, mlel sis porad tu svoji, ze me musel byt neverny,ale ja vim ze nebyl a presto nam nikdo nedokaze rict jak jsme to mohli chytnout!!

bastien říká:

godi: když myslíš…, tvoje věc. Nevím proč by měla být věrnost exotickou věcí. Připomínáš mi pannu Marii, co taky zřejmě porodila z ramene – a věří tomu lidi 2 tisíce let!

godi říká:

bastien: ja nejsem presvedcena o nevernosti cizi osoby,ale o VERNOSTI muze, s kterym ziju 21 mesicu, coz znamena za to neni pro me cizi osoba!!! Ja jsem se pravde podivala do oci a jsem presvedcena ze nevera nebyla. Mozna to nepochopis, ze kluk muze byt verny sve holce, pro tebe je to zrejme neco exotickeho,ale pro nekoho to je normalni vec. Ani ja ani on nebyl neverny, o tom jsem na 1000% presvedcena a presto jsme oba meli chlamydie!!

A proc nevezmes ty v uvahu, ze i presto si sou loide verni,tak to maji!!!?

bastien říká:

godi: celkem se bavím, jak jsi přesvědčená o věrnosti cizí osoby! Zeptej se, kde co olíznul – přenos pohlavní cestou neznamená vždy jen soulož! Přenos je téměř 100% orální cestou, sáhnutím čerstvě potřísněného prstu (spermiemi, poševním sekretem, močí) do oka. Nechápu, že nevezněš v úvahu, že došlo (dochází) nějakým způsobem k nevěře a jen nesmyslně trváš na svém… Podívěj se pravdě do očí a pak možná budeš o nějaký měsíc rychleji vyléčena!

godi říká:

Anonym: tak jsemasi Panenka Maria, protoze ja jsem neverna nebyla ani pritel nebyl, tak mi to nekdo vysvetlete!!!

Anonym říká:

:-( Já nevím, ale my s partnerem jsme si taky byli věrní a nyní nám lékaři chlamydie diagnostikovali. Članky na internetu jsou různé. Někde se dočtete, že je možný přenos pouze pohlavní cestou někde se dočtete, že je možný i jiný přenos.Někde píší, že se problémy začnou projevovat až po několika letech, někde do několika dnů až týdnů. Opravdu nevím, čemu věřit. Mě lékařka řekla, ať se tím netrápím, že nemá cenu si kazit dlouhodobý vztah a partnerovi lékař řekl, ať se zeptá partnerky.

Anonym říká:

godi : zásadně platí, že chlamydie trachom. se ze vzduchu nechytne, ale pouze tělesným kontaktem s jiným člověkem. Co se týče testů…, muž musí dodržet podmínku min. 4 hodiny před odběrem nemočit a lékař odběr vzorku musí provést řádně (ne pouze obvyklým výtěrem), ale speciální štětinkou cca 3 cm hluboko mírně rozrušit moč.trubici. Následně muž má doslova útrapu se vymočit. Takto odebraný vzorek bez zbytečného odkladu doručit do laboratoře. Pokud se takto vzorek odebere, dá se říci, že výsledek je na 99% objektivní. Nikoliv na 100%. Níže jsi psala o inkubační době „i roky“. To je samozřejmě nesmysl. Ta je pár dní. Většinou do 2–4 dní už jsou u nakaženého obtíže.

godi říká:

bastien: Ok, kdyz je mel, tak mi rekni kde je chytnul, kdyz jsme asni jeden nebyli neverni? A proc pri druhem testu, ktery byl delany uplne stejne za stejnych podminek je jiz mel??

bastien říká:

Jatata: musíš jít na speciální test přímo na chlamydie, přečti si dřívější příspěvky – pak by ses takhle nemohla ptát! Je také dost celkem důležité o jakou chlamydii (nejspíše trachomatis) se jedná, což nepíšeš. Jeden z vás dvou byl nevěrný, to je jisté. Čeká tě úmorná cesta – chlamydie je jedno z nejhorších pohlavně přenosných onemocnění co se týče snadnosti léčení. Pokud lékař neví přesně jak to léčit, budeš mít problém i roky. Zásadně je třeba léčit oba, ikdyž se u druhého neprokáže infekce!!! Krevní test je podpůrný, zjišťují se pouze protilátky proti chlamydii, což nějakou dobu trvá než se vytvoří (týdny či měsíce po infekci), navíc takový test není zrovna nejlacinější a jeho výsledek moc neříká o současném stavu infekce. Jediná průkazná metoda je odebraní vzorku a analýza DNA chlamydie. Tedy metoda tzv. PCR. Bohužel ani citlivost chlamydie na příslušná ATB se u nás nedělá.

goty: jsem spíše názoru, že je parner měl, ale odběr byl falešně negativní!

godi říká:

Jatata: na chlamydie se dela specialni test, takze z bezneho steru se nic nepozna. Ja jsem je taky mela a partner je nemel, pak jsem se ja vylecila a on je zase mel, je to pekny svinstvo. Z krve asi ne,ale jak rikam, dela se na to specialni test.

Jatata říká:

Dneska jsem se od partnera dozvedela,ze ma, respektive i ja tim padem mam chlamydie.pred mesicem jsem byla na gynekologii a z vyteru a moci to bylo negativni.myslite,ze z krve se to pozna s vetsi pravdepodobnosti?

bastien říká:

Peter: změň lékaře, z moče tyto testy udělat nelze.

Peter říká:

Dobry den, mel jsem nechraneny styk s neznamou" osobou :-(. Par dni po tom zacali problemy s mocenim, paleni pri nem a po a udelala se mi na zaludu takova vyrazka. Takovy divny pocit na zaludu a obcas svedeni. Obcas zcezvenale usti moc. trubice. Asi po deseti dnech jsem mel neco jako anginu a dostal jsem na to antibiotika na 7dni. Asi po trech tydnech se mi na predkozce udelala takova mala zacervenala jizvicka, ktera asi za 4 dny zmizela. Zasel jsem na venerologii, kde mi vzali moc (prvni proud) na kapavku, chlamydie a syfilis. Po par dnech vysledky vysly negativne. Na cervenou svkrnku jsem dostal antib. masticku a vyrazka jsou pry „jen“ zvetsene mazove zlazky, pry jsem to tam mel uz driv, ja tvrdim, ze ne…:-/

Za 1) Je mozne udelat testy na chlam., kapavku a syfilis jen z moce?? Nejak se mi to nezda, hlavne ta syfilis.

Za 2) Problemy pretrvavaji, mam zmenit doktora nebo chtit nejake jine testy???

bastien říká:

Slick7: jak už jsem psal níže. Je možné, že ten kluk výtěr neměl udělaný precizně, či nedodržel před výtěrem nutné zásady – alespoň 4–5 hodin před výtěrem nemočit a od večera nemýt jakkoliv penis (problém detekce téhle bakterie). Pokud po výtěru neměl jakékoliv potíže s močením (bolestivost) tak ten výtěr nebyl správně provedený. Dále není žádný problém, aby dívka měla tohle onemocnění delší dobu a nevědla o něm. Osobně si myslím, že po roce plného sex. života bez kondomu on je chlamydií také nakažen. Zásadně bych léčil oba naráz!!! Pokud se tak nestane, je to trestuhodné pochybení lékaře. Dále je třeba rozlišovat jaký tip chlamydie to je, to nepíšeš.

Tibi7 říká:

Po navsteve kozneho lekara mam podozrenie na chlamydie a musim ist na dalsie vysetrenia. Najpr som tam isiel kvoli tmavocervenej bodke na zaludi penisu. Lekarka najpr usudila, ze by to mohol byt neskodny pigmentovy fliacik. Potom sa zacala pytat na posledny nechraneny pohl. styk, atd. Preto sa nehanbite hovorit s lekarom o svojich problemoch otvorene a nic nezatajujte. Ich vyriesenie by sa len oddialilo a stracali by ste cas lekara a hlavne svoj. No a nakoniec, treba stale pouzivat kondom, ked to robime s osobkou, ktoru dobre nepozname. Bol som hlupy a naivny, ked som tak nespravil predtym. Cafte.

godi říká:

Slick7: Je pravda ze se to ¨VETSINOU prenasi pohlavnim sexem,ale taky jsem se docetla, ze existuje urcite % pripadu, kdy se proste puvod nemoci neda zjistit a kdyz si tu prectes ty reakce k clanku, tak zjistis ze takovych lidi je vic a dokonce jsem nekde cetla inkubacni doba i roky, ze to v tom cloveku zije a nikdo nevi co to spusti…

Slick7 říká:

Diky za odpoved, ale porad to neni uplne na to co jsem se ptal. Nahore se pise, ze se to prenasi pouze oralne, pohlavnim stykem a analem, tak jak jsi to mohla chytnout jinak, kdyz jak pises jste si byli verni? Myslim si, ze tam je urcite nejaka inkubacni doba, nez se to onemocneni projevi naplno, nebo tak, aby mohlo byt diagnostikovano. Urcite se to da vysvetlit, jak se clovek nakazi.

godi říká:

Slick7: My jsme meli to same, me to gynekolog nasel a pritel nic, oba jsme si byli verni, takze jsme nechapali kde jsem to mohla chytnout, takze ja se prelecila a pritel byl asi po dvou mesicich na kontrole a ejhle, on to mel a to jsme spolu spali s kondomem.. takze vazne veci mezi nebem a zemi..

Slick7 říká:

Ma kamoska mela gyn. problemy, dosla k doktorce a ta ji zjistila chlamydii, protoze je svemu klukovi verna a naposledy mela ulet pred vic jak rokem, hned po navratu od doktora se pustila do toho sveho, protoze byla presvedcena, ze to mohla dostat pouze od neho(trochu pochybuje o jeho vernosti), dotlacila ho na vystreni, ale jake bylo jeji prekvapeni, kdyz z vysledku vyslo nejevo, ze on je cisty. Ted se citi dost blbe a nevi, co si o tom ma myslet. Je mozne, aby byl pouze prenasec a nemoc se u nej jeste neprojevila? Je mozne, aby nedoslo k nakazeni partnera i kdyz spolu sexualne ziji a nepouzivaji ochranu?

Pavel říká:

Jak dlouho po dobrani antibiotik Doxybene 100mg (15dni) se smi pozit alkohol? Ptam se jestli po dobrani techto antibiotik maji jeste nejaky den ucinek a alkohol by zamezil jejich ucinku. Uz by jsem si chtel dat po obede misto matonky pivo :-(.

bastien říká:

Michael: zásadně bych šel do „státního“ zařízení. Všechna soukromá výběrová zařízení je jen tahák na peníze a navíc používají laboratoře velkých nemocnic. Často znalosti lékařů z těch to „privátních sanatorií“ jsou nevalné, byť prostory ve kterých pracují jsou oproti těm „státním“ pěkné a působí to dobře. Jinak venerologie je určitá specializace kožního oddělení. Venerologie jako taková samostatně nikde není. Takže bych šel do fnb nebo ke Sv. Anně! Moc to neodkládej.

Michael říká:

2bastien: tak v Brne ve fakultce jsem nasel tohle http://www.fnbrno.cz/article.asp?… a v nemocnici sv. Anny tohle http://www.fnusa.cz/klinika.php?… ale mate me, ze je to vsechno kombinovany s koznim?! A nahodou jsem v Brne narazil na tohle http://www.strakrle.com co si o tom myslis, vysetruji tam vsechny ruzny prenosny choroby, jak cestovni tak pohlavni akorat to vypada, ze je to jakoby privatni klinika, ktera se na tohle primo specializuje. Objednat se muzes vsude bez doporuceni lekare jen ted premyslim kam?!, jestli tu kliniku nebo radsi do nemocnice, co je podle tebe lepsi? Kazdopadne zejtra se nekam objednam. Diky

bastien říká:

Michael: zajdi si na venerologii (neznám Brno, ale jistě je ambulance v Bohunické nem.). Jdi dříve, nemá smysl na něco čekat. Pokud budeš mít doporučení od praktického lékaře, je to samozřejmě lepší. Praktický se tě na nic ptát nebude, jen ti napíše žádanku a nestyď se, nejsi jediný, kdo má problém… Je třeba udělat testy nejen na chlam., ale i na ostatní pohl přen. nemoci (STD). Testy se musí udělat dříve, než ti někdo předepíše nějaká ATB (třeba na angínu, či zánět ledvin). Pak už se nedají testy řádně udělat a navíc by ti zřejmě vznikly další komlikace z důvody nesprávné léčby (nevhodně zvolená ATB). Ohledně HIV starosti neměj, byla by to opravdu veliká náhoda, tisickrát snadněji chytneš žloutenku, či cokoliv jiného, než HIV. Aby HIV bylo možné zjistit, je třeba počkat min. 2,5–3 měsíce. Dříve nemá smysl dělat testy. Navíc, to co popisuješ s HIV nemá co dělat.

Michael říká:

Zdravim, pred 22 dny jsem mel pohlavni styk s kamaradkou, bohuzel bez kondomu a to jen diky velkemu mnozstvi alkoholu i kdyz to neni omluva. Hned jsem zacal studovat na netu vsechny nemoci vcetne HIV a procitam vsechny diskuze, protoze v dnesni dobe clovek fakt nevi. Na HIV testy je jeste brzo, aby meli nejakou vypovidaci schopnost, ale precetl jsem si o pocatecnich priznacich HIV neco jako chripka coz se na me mozna projevuje i kdyz ted jsem narazil na chlamydii a mozna to bude spis toto a jeste jsem k tomu z toho docela ve stresu. Proste cca 1–2 po styku me zacala svrbet predkozka zevnitr a zrudla a zacalo me bolet v bederni oblasti, ale to mozna bylo taky tim, ze jsme to delali venku a nebylo teplo, tak me mozna nafoukalo brutalne na ledviny nebo jak jsme padli do travy tak jsem se nejak narazil i kdyz, ze by to bolelo jeste po skoro 3 tydnech?! Po 16–17 dnech me zacalo trochu bolet v krku + mirne zvysena teplota a zda se me, ze se casteji musim na celym tele drbat i kdyz tam zadnou vyrazku nemam. Ted uz sice zarudla predkozka trochu ustoupila, ale porad to jako trochu citim a teplota obcas atakuje hranici tech 37 a trochu me poboliva hlava. Kamarad me porad uklidne to je v poho, ze to je ze stresu a ze kdyz spal poprvy se svou mladou, ze mel taky zarudlej penis. Jestli neco mam tak doufam, ze to nechyti nekdo z rodiny to by me fakt stvalo nejvic. A uz NIKDY bez kondomu, jsem naprosto vylecenej, ta chvilka poteseni za to nestoji. Jestli nekdo z meho vykladu tusi, co by to mohlo bejt byl bych mu vdecny a pokud je nekdo z Brna, kde se tam nechat nejlepe testnout na chlamydii. Diky vsem

bastien říká:

Radim: nevadí, pokud si masturbací dále nepoškodíš většinou už tak zarudlou kůži předkožky či žaludu z chlamydie.

Radim říká:

bastien : Mne slo o to jestli se muze pri nakaze chlamydiemi masturbovat. Jestli to tomu nejak nevadi.

bastien říká:

Metox: On test neselhává, pouze může dojít ke špatně provedenému odběru, či pacient nedodrží, že nesmí předem alespoň 4–5 hodin močit a nesmí alespoň měsíc (lépe 1,5 měs) před odběrem brát žádná ATB. Na Venerologii nutně doporučení nepotřebuješ a pokud mu řekneš, že máš nějaká podezření, měl by ti výtěry udělat a nejen na chl. Pak se dělají rovnou výtěry na kapavku, plísně, uroplasmata, kvasinky… ,Syfilis není až tak častý a testy se dělají výhradně z krve, ale je třeba vyčkat alespoň nějaký týden od styku v závislosti na tom, jakou metodou se test dělá. Ale doporučuju zajít přímo na venerologii na ambulanci do nějaké nemocnice. Nejlépe by bylo, abys měl doporučení od praktického lékaře, stačí mu říci, že jsi měl nějaký styk s neznámou osobou, a že tě při močení pálí a měl by tě odeslat bez dalšího vyptávání se. Jinak samotné chlamydie se léčí i na urologii, zase ale doporučuju přímo amb. nemocnice – právě z důvodu rychlé dostupnosti laboratoře a znalostí lékaře. Myslím si, že soukromý urolog, či venerolog na středisku nemá často po ruce laboratoř, kam by vzorky během hodiny mohl dodat a kde se by mu tyto výtěry zpracovali.

Radim: Pouze ejakulovat… přijde na to kam? Pokud to bude na tělo a dotyčná si to půjde ihned řádně umýt obyčejným mýdlem (sprcháč hloubkově nemyje) a nikam jí to nesteče, či si nesáhne potřísněnou rukou od spermatu na oči nebo mezi nohy, zcela jistě se jí nic nestane. Navíc, je-li nemocný jeden z partnerů, je třeba provést testy i u druhého, ikdyž si myslí, že potíže nemá.

Metox říká:

bastien: S těma kondomama naprostý souhlas, chce to si dávat bacha. Pokud jde o náhodný záležitosti tak není co řešit. Komplikovanější je to v případě dvojice co je spolu delší dobu a chtějí přestat používat kondom. Na HIV se dá běžně zajít na testy, ale co jiný věci jako ty chlamydie. Je vůbec možný si nechat normálně udělat testy, nebo pouze na doporučení doktora? Potom jak jsi psal o těch úskalích spolehlivého testování. To se pak může klidně stát, že má jeden partner z dřívějška chronickou nákazu co se prakticky neprojevuje a pokud test selže tak je tu průšvih…

Radim říká:

A vadi, kdyz bude clovek ejakulovat pri nakaze chlamydiemi?

bastien říká:

S tou erekcí to je kravina…, pokud se infekce projevuje prudce, tak to je ideání. Jenže opak bývá pravdou. Krčaře, či praktického lékaře ani náhodou nenapadne pomyslet na chlamydie, když se pacient nepřizná… Je ale pravda, že chl. infekce v krku vypadá na pohled jinak, než obvyklá angína. Pokud nedojde k příménu zásahu oka infikovanou rukou (tělní tekutinou), tak to trvá nějaký měsíc, než se neléčená infekce dostane do oka a vetšinou žádný prudký zánět nebývá. Jedná se o tzv. Reuterův syndrom (je postiženo více míst infekcí). Dále může dojít k menšímu zduření varlat, či nadvarlat a ty mohou být bolestivá, či může dojít ke změně barvy spermatu do zelena. Léčení bývá spíše nesnadné – posílení imunity ano, ale přímo u imunologa na základě im. vyšetření-krev, např. injekce globuliny od firmy Grifols http://213.229.185.121/…roducto2.asp?… Obykle 2 injekce každé 3 týdny celkem 5×. Případně tabl. Luivac. Oba jsou určeny k posílení celkové imunity. Jinak „cucání“ čehokoliv je jen vyhození peněz. Ani Wobenzym nemá moc smysl. Dále vit C 1g/den a multivitaminy a to dlouhodobě. DUREX, DUREX, DUREX…!

Metox říká:

bastien: Ještě jsem si vzpomněl. Někde jsem se dočetl o názoru, že během léčby chlamydií je potřeba u muže úplně zamezit erekci, protože při tom prý praskají buňky a ATB se vylévá ven a snižuje se účinnost. Zdá se mi to poněkud bizarní a navíc prakticky neproveditelné (narozdíl od sexu a masturbace). Co na to říkáš?

Metox říká:

bastien: Hm, ta teplota je typická? Předpokládám že každý normální člověk když zaregistruje zvýšenou teplotu, tak usoudí že něco není v pořádku a doktor samozřejmě taky. Problém může být v tom neodhalení skutečného původce nákazy a následně v neefektivní léčbě. S tím okem, tam ty příznaky můžou být taky jen tak mírné a přechoditelné jako v močopohlavním ústrojí? Co jsem se dočetl tak chlamidyové infekce v oku a v krku se prý projevují docela prudce a nepřehlédnutelně. Jinak ohledně léčení, u některých lidí to prý bylo poměrně snadné, ale u jiných naopak nepříjemné a úporné, dlouho se toho nemohli zbavit. Kromě ATB je prý vhodná podpůrná léčba na posílení imunity.

bastien říká:

Metox: Test na protilátky je spolehlivý, ale nemusí prokázat právě probíhající infekci, protože než se vytvoří protilátky, tak to nějaký týden spíše měsíc trvá. Navíc se u těchto testů zjišťují protilátky dvojího druhu: Tzv. ranné fáze – ukáže, zda právě probíhá (právě proběhla) aktivní infekce a protilátky pozdní fáze – ukáže, zda někdy proběhla příslušná infekce (třeba před 20ti lety). To je princip, který je dostupný u všech podobných testů na protilátky. Je to orientační test a moc se nedělá, není nejlevnější.

Pří běžném vyšetření krve se většinou nic nepozná, protože příslušné OBECNÉ hodnoty ukazující na NĚJAKOU infekci jsou obvykle ještě v normálu, případně mírně vychýlené, což se připíše momentální horší kondici. Další problém je v tom, že onemocnění nemusí nutně začít jako pálení při močení, či zarudnutí žaludu. První příznaky můžou být třeba jen v podobě teplot okolo 37,3–5 a zamění se tak za virozu, lékažř pro jistotu nasadí ATB, aby předešel případné angíně. Jenže zvolí ATB, která nezabírají na chlam. a léčbe nebývá delší jak 5–6 dní. Za dalších 14 dní jsou potíže zpátky, nikdo neví oč jde a další problém je v tom, že nějaké další řádné odběry nelze moc dělat, protože budou zkresleny právě dobranými ATB.

Krevní testy na přítomnost protilátek na chlam. nejsou tedy tím, z čeho by se dalo vycházet. Základem je výtěr z uretry (moč. trubice u muže), případně z oka. Tam se může neléčená chlam. trachom. také objevit. Obvyikle oko mírně bolí, svědí, je zarudlé v bělmu, případně jen ve spodním víčku. Očař, pokud neví, kde je problém, předepíše kapky na alergii… Chlamydií je vícero, pokud mluvíme o Chl. trachomatis, tak ta je přenosná pohlavním stykem, ona totiž žije se vyskytuje pouze v pohlavním ústrojí. Nemusí dojít přímo k pohl. styku, aby se přenesla. Stačí orální kontakt (ústy) nebo prsty s pohlavím orgánem nemocného a dílo je téměř hotovo. Stačí si pak sáhnout na oko, či nevhodně na vlastní genitálie a přenos je dokončený. Takže godi a jiní, co tvrdí, že to chytli na ze vzduchu, či na WC, tak to by byla opravdo náhoda, jak vyhrát milion ve sportce… opravdu bez osobního kontaktu to nejde.

Metox říká:

bastien: K těm testům, prý existujou i testy z krve (na protilátky nebo co) a tam se snad chybovat při odběru nedá, pokud ovšem je metoda dostatečně spolehlivá. Jinak podle toho co jsem se dočetl na netu, tak se chlamydie nešíří výhradně jen pohlavně. Doktoři to většinou sice tvrdí, ale realita je jiná. Nejen godi, řada jiných lidí to chytla a netuší jak, když žijou spořádaným sexuálním životem. Jistě se dá namítnout, že dotyční nechtějí přiznat nějaký úlet, nebo to je přeneseno z minulého vztahu apod. ale jestliže to chytly třeba i holky co jsou panny, tak těžko něco namítat. Jinak bych se ještě chtěl zeptat když jsi tak informovanej (zřejmě doktor nebo medik), dalo by se poznat že je něco v nepořádku při běžném vyšetření? Je jasné že na prokázání konkrétní věci to chce specifický testy, ale lze vyloučit nákazu chlamydiema a nějakou infekci vůbec jen na základě běžného rozboru krve? Co vím, tak při infekci bývá zvýšená sedimentace, takže pokud je vše OK, lze předpokládat že je člověk zdravej a netrpí žádnou infekcí, ať pohlavně či nepohlavně přenosnou?

godi říká:

bastien: byl na testech v cervenci a nemel je tam, ted byl a ma je tam, takze nechapu, ale meli jsme oralek, takze to bude asi ono. No on ted ma antibiotika a ja jdu za tyden na testy, nejaky specialni.

bastien říká:

godi : Chlamydie trachomatis se skutečně řenáším pohl. stykem. Jak víš, že je partner nemá? On nemusí mít nijak zláštní potíže. Může se to projevovat např. pouze odpolední teplotou okolo 37,2 a větši únavou, mírně zarudlím krkem, či občasnou malou rýmou. Vůbec nemusí mít žádné potíže při močení, či změny na žaludu (barva). Byl na testech? Pokud ano, mohly být negativně falešné tím, že nedodržel min 4 hodiny před odběrem vzorku nemočit a nemýt si penis, či lékař nedostatečně pečlivě provedl odběr. Opravdu je třeba drátek se štětinkou zasunout alespoň 1cm do moč. trubice a násilně uretru rozrušit a odebrat vzorek, který se musí poměrně rychle dodat do laboratoře. Panna Maria taky jistě porodila z ramene, když do smrti byla pannou. Ale realita je jiná. Přečti si třeba http://004.cz/z-chlamydie.

Pavel: imunolog ti sám nebude léčit chlamydie! Ale pomůže urulogovi, či venerologovi k tomu, aby tě stimuloval k tomu, že si tělo lépe poradí a zlikviduje infekci.

Pavel říká:

Vlasta: Mozna, ze mi nebudes verit, ale po tehle zkusenosti bych pro ni sahl mile rad. To je prave tim, ze si vzdycky clovek uvedomi chybu az se neco stane :(

Vlasta říká:

Pavel: heh, prosim Te to ani neres. Holt chlapovi dyz houpne, tak sicky vime, jak to chodi. I kdyby od Tebe byla krabicka 50cm, tak si myslim, ze bys tam pro ni nesahl… :))

Pavel říká:

bastien : Léčim se v Plzni ve fakultní nemocnici na Borech na venerologickém oddělení. Musim věřit, že těch 15dní bude stačit na vyléčení. Pročítal jsem i jiná diskuzní fóra, kde se několik lidí cca po 20 dnech vyléčilo. Asi záleží jak se s tím vypořádá organismus. Jinak holt budu muset změnit venerologa nebo jsem se dočetl, že by se s tím dalo zajít i na imunologii. Ale díky moc za radu. A věř mi, že už si příště rozmyslim jestli mi za tohle trápení stojí jeden nechráněný pohlavní styk s kamarádkou :(. Do posavaď se mi to nikdy nestalo a vždy jsem si dával pozor a teď kdy bych z toho měl mít aspon trochu rozum, tak to udělam i když to bylo trochu díky alkoholu, ale to je slaboduchá výmluva. Prostě se mi to vymstilo.

godi říká:

bastien: Jen jeste jednu otazku. Rikas ze se to prenasi pohlavnim stykem. Pritel je nema a nemel, jen ja.On je muj prvni a ja mu neverna nebyla. Tak jsem snad Panenka Maria, ktera pocala bez styku, tak ja jsem je taky chytla bez styku. Prosim odpovez mi co si o tom myslis???

godi říká:

bastien: partner jine nema, takze bych videla to to druhe reseni…

bastien říká:

Pavel: Co se týče délky léčby, tak jsem názoru, že opravdu 15 dní je málo byť lékaře o tom těžko přesvědčíš. Je vidět, že ti Azitrox nezabral, proto předepsal tetracyklinovou řadu (Doxybene). Azitrox je obdoba Sumamedu, jenže dávka po dobu tří dnů se mi zdá nesprávná. Vytvoří se určitá hladina v krvi, jenže účinek není delší jak týden po dobrání. Ohledně Sumamedu bych doporučoval 1g(2tabl)/1× týdně/po dobu 3–4 týdnů. Toto dávkování také vychází z určitých životních cyklů této bakterie. Nechci ti jakkoliv radit, nevím kde se léčíš, ale chlam. trachom. jsou velmi odolné. Připrav se na boj a jestli za 6 týdnů budeš „čistý“ tak si to hodně dlouho pamatuj a přístě si to rozmysli jít s kamarádkou, případně se ochraň kondomem. Co se týče kontroly po 6 týdnech, tak to je opravdu v pořádku. Min. délka kontroly od konce léčby by měla být kratší jak 5 týdnů. Změň doktoru, protože opravdu vůbec nemá ponětí co léčí. Chlamydie je BAKTERIE, nikoliv vir, byť se chová podobně jako vir (žije uvnitř buňky).

godi: Chlamydie trachom. se opravdu přenáší pohl. stykem – ona totiž dlouho nevydrží mimo tělo… Takže jí buďto má tvůj sex. partner, nebo jsi se řádně nevyléčila… Klacid není zrovna nejvhodnějším lékem…