Andrologie aneb pánská gynekologie
Termín andrologie není v České republice ještě tolik znám a podle mého názoru ještě pěkných pár let potrvá, než se dostane alespoň zčásti do povědomí lidí. Nejdříve bych měl nejspíše upřesnit, co vlastně andrologie je a čím se tento relativně mladý obor zabývá.
Termín andrologie není v České republice ještě tolik znám a podle mého názoru ještě pěkných pár let potrvá, než se dostane alespoň zčásti do povědomí lidí. Nejdříve bych měl nejspíše upřesnit, co vlastně andrologie je a čím se tento relativně mladý obor zabývá.
Andrologie (z řeckého andros = muži) se ve své nejužší podstatě zabývá diagnostikou a léčbou onemocnění pohlavních orgánů muže.
Samozřejmě, že andrologických ordinací je všeobecně málo, protože stále přetrvává trend, že muži doktora nepotřebují (samozřejmě bráno s lehkou nadsázkou), tudíž není ani po takovýchto zařízeních poptávka. Čím dál častěji se ale začíná upozorňovat i na problémy vyskytující se převážně u mladých mužů. Problémy mohou být různého druhu a mohou mít různé příčiny. Mezi nejčastější problémy patří poruchy erekce, zánět prostaty, různá urologická onemocnění a dnes čím dál častěji omílaná (a ne nadarmo) mužská neplodnost. V takovýchto případech by měla nastoupit nějaká léčba, jenže ouha, u nás prakticky neexistuje oddělení, které by plně poskytovalo péči, která by měla tyto nemalé, dnes už populační nemoci řešit. Nechci nějakým způsobem hanit naše lékařství, přestože by se v něm jistě našlo dost chyb. Chci ale upozornit na to, a je to ve své podstatě i smyslem tohoto článku, že jen samotný obor urologie na stále narůstající počet případů neplodnosti a například i rakoviny prostaty nestačí.
Převážná většina mladých párů si chce v rozmezí 25 – 30 let pořídit dítě. Je jasné, že je to těžké, pokud jeden z nich je neplodný nebo nemůže mít z nějakého důvodů děti. Pokud je problém na straně ženy, může si zajít ke své ženské lékařce či lékaři a začít problém řešit. Pokud je jádro problému u muže, už je to s nabídkou možností řešení horší. Urologie se převážně zabývá močovou soustavou a pokud dokáže diagnostikovat mužskou neplodnost, čeká dotyčného jedince zběsilé běhání po jiných specializovaných odděleních. Pokud by ale ve městě existovalo andrologické oddělení, mohl by se tomuto běhání vyhnout.
Andrologie dále může poskytovat léčbu v oblasti erektilní dysfunkce, o které hovoříme, pokud u muže nedojde ke ztopoření po dobu asi 6 měsíců. Existuje i tzv. Peyronieho nemoc, což je v podstatě nemoc topořivých těles v penisu (viz. Peyronieova nemoc), vyskytuje se u cca 1–2% populace, a to u mužů ve věkovém rozmezí 46 – 60 let. Této nemoci se dá zabránit, mnoho pacientů však nenavštíví lékaře, a to díky mírným příznakům či neochotě podrobit se vyšetření! Mezi další mužské poruchy patří tzv. anejakulace, což je ztráta ejakulace, vznikající například při poranění míchy nebo tzv. anorgasmie, což je zase neschopnost dosáhnout plnohodnotného orgasmu (viz. Anorgasmie). Hodně častým problémem je bolestivá ejakulace, která může být zapříčiněná psychickými problémy. Pak jsou zde také onemocnění, které se běžně léčí na urologických odděleních. Mohou to být záněty prostaty, nádory varlat, močové infekce aj. Typicky mužských onemocnění tedy existuje celá řada a z tohoto důvodu existuje, byť poněkud žalostně, obor andrologie.
Stárnoucí muž aneb mužský přechod
Odborně se tento stav nazývá andropauza, climacterium virile nebo také androgenní nedostatečnost stárnoucích mužů (viz. andropauza). Hormonální změny související s věkem jsou velice dobře popsány u žen a hormonální substituce v období klimakteria je dnes téměř samozřejmostí. Také u mužů však dochází ve věku kolem 40–55 let k poklesu hormonální aktivity. Na rozdíl od žen nedochází u mužů k poklesu hormonů v krátkém časovém úseku, ale jde o děj kontinuální a pozvolný. Pro některé muže je toto období spojeno s postupnou a nepříjemnou změnou kvality života, poklesem jejich sexuality, nálady a energie. Někdy dokonce může vést i k závažnějším zdravotním problémům.
Pány, kteří na svá léta vypadají velmi dobře, a v kontrastu také pány, kteří vypadají podstatně starší než jsou, zná ze svého okolí asi každý. A každý muž by chtěl být samozřejmě v té první skupině, až zestárne. Potíž je v tom, že na to muži začínají myslet obvykle až tehdy, když už se objevují výraznější potíže. Menší problémy odbývají velmi často mávnutím ruky.
Závěrem bych chtěl říci, že tento článek má vést k tomu, aby se pojem andrologie dostal do povědomí populace (zvláště mužské) a mohly se o tomto tématu vést patřičné diskuze.
Odkazy:
RSS titulní stránka
godi říká:
John: no tak resit tohle v 17??? Sorry ale myslim ze v tvem veku to jsou vazne kraviny. Co vim ve svem okoli tak rakovina tak okolo 50 let. Neznam nikoho kdo by ji mel ve 20 letech
John říká:
ono to niesu kraviny radcej riesit popredu ako neskoro nie ?
godi říká:
John: ano da se to zjistit. Ale ty bys vazne potreboval psychiatra se vubec divim ze to tvoje lekarska resi, bych te poslala k psychiatrovi protoze v 17 letech resit takove kravina vyzne nechapu.
ja si myslim ze jich se spis moc
John říká:
biele krvinky asi ich je malo ze ? to znamena ze idu zistit s s krvy aj mocu ?
godi říká:
John: ty nepotrebujes androloga ale psychiatra!!! Pokud si dobre pomatuju tak pokud je rakovina tak jsou spatne bile krvinky
John říká:
Ahojte mam taku otazocku zacnem teda od zaciatku ja mam fobiu teda strach s rakoviny alebo nadoru to je skoro to iste a stale mojej doktorke vravim nech ma posle na nejake to CT tela nech ma usti na snimku ale ona pokazde mi zobere krv a moc a vravi nieco ze mam biele krvinky vporiadku ona mozes s mocu zistit ci mam rakovinu pomocou bielych krvinie k ?? a ako to vlastne funguje ked je rakovina niesu biele krvinky tak ? dik za odpovede
petmk říká:
Petr: Je to tzv. preejakulační tekutina, jinak zvaná taky kapka touhy. Je to normální a není se proč znepokojovat. Může obsahovat spermie, takže bacha na to. Právě kvůli této kapce se kondom nasazuje ještě před prvním zasunutím, ne až před ejakulací.
Petr říká:
Ahoj.. fakt envim kde se zeptat,ale snad budete vedet i zde.Tak zacnu.Pri velkem vzruseni a delsi erekci mi zacne s penisu vytekat takova pruhledna lepkava tekutina a dela mi to obcas problem kdyz sem s partnerkou a dele se milujem tak se citim jako bych nestihl dojit na zachod:D neni to hodne silne ze to tece proudem,ale po kapce…je to jak ejakulat ale bez barvy.. prosim jak se to jmenuje a nebo co to je? Diky:)
Vejrr říká:
Prosim vás,řešte případy vztahující se k článku, ne ptákoviny
Xan říká:
asi mam reuma :-( par oprav k prispevku (respektive bradu by si mali kusok na konci vycnievat nohy ) na respektive bradu by tu mali kusok na konci vycnievat nohy.
dalej odkopavanie neznamena prehrievanie tela ale obrana tela pred prehriatim teda ked sa odkopes sa telo neprehreje tu vetu v prvom prispevku som troska divno formuloval
Xan říká:
Jan: perina neviem sice co ma spolocne s tymto ale budis spravna postel ma mat vzdy o 20 cm viac ako merias ty neni to pravidlo ale malo by to tak byt aj ked taky basketbalista co ma 214 cm asi tazko zozene 240 cm postel ale teraz k perine cital som ze perina by mala byt tak dlha aby ked sa zakrijes po krk respektive bradu by si mali kusok na konci vycnievat nohy aby sa telo cez noc chladilo tym zabranis aj takzvanemu „odkopavaniu“ teda vlastne prehriatiu tela ale ja osobne mam lksiu nez ja som rad v teplucku :-)
Jan říká:
Jak velká by měla být perina kdyz merim 172 cm
Davidlinha říká:
Dan: No porad se z dobrym kozarem. Ja mel uplne stejny problem a vyresil to az jiny kozar a masticka. Z toho obdobi mam pamatku. Ztratil jsem do pulky pigment.
Prdinek říká:
Dan: ja bych ti doporucil psychiatra.
Dan říká:
Dobrý den, delší dobu mne trápí jeden problém – každé ráno po přetažení předkožky mám žaluda a oblast pod ním pokrytou vrstvou smegmatu. Pokud chci ráno masturbovat nebo se milovat, musím si nejdříve jít penis pořádně umýt. Povrch žaludu mi potom přijde zvlášť citlivý. Jednou se mi stalo, že jsem byl líný se zvednout z postele a jít do koupelny a masturboval hned po probuzení. Žalud a přetažená předkožka se za chvíli pokryli takovým průhledným filmem, který vypadal a choval se jako suchá kůže. Jenže to bylo všechno v takových vrstvách, že mně to velmi znepokojilo. Kůže na penisu mi pod žaludem po celém obvodu popraskala a bylo to velmi bolestivé. Abych si byl jist, jsem to asi za týden zopakoval a výsledek byl stejný. Penis se mi potom asi dva dny hojí. Když to celé začalo, říkal jsem si, že jsem zřejmě nějak zanedbal hygienu (přestože si na ni dost potrpím), a že to nebude mít dlouhé trvání. Jenže ani omývání přirození vodou po každém močení (i v hospodě, což není vždy sranda :o)), mýdlem ráno a večer nepomohly. Dneska jsou to dejme tomu tři roky, v poslední době je to už k nevydržení. Ne, že by se ty problémy nějak výrazně stupňovaly (což je částečně pravda), ale jsem už z toho psychicky unavený. Pochopitelně to dost ovlivňuje pohlavní život – hlavně jeho frekvenci – a už jsem to asi nechal zajít moc daleko. Prosím o radu, nebo o doporučení k jakému lékaři bych mohl jít. Jsem z Brna. Jen mě prosím neposílejte na kožní, tam už jsem byl a sestra, která mi měla dělat stěry mě spíš stírala, že ho nemám strkat kam nemám apod., protože si myslela, že mám kapavku.
JCDenton říká:
To snooker: Podla mna to je usadenina soli na lane pokrivaucej semennik ci je to skodlive netusim ci to zmizne tiez nie. To all ak viete co to je rad sa poucim
Stir říká:
Pro: Anonym
Nepral bych Ti, abys mel nekdy nejaky „muzsky“ problemy a musel hledat, kdo Ti pomuze. Delat chytryho, je uzasne jednoduchy a laciny. Chirurg je zrejme podle Tebe zkrachovaly ortoped, psycholog asi nedouceny psychiatr apod. To ze urcity ukony zdravotni pojistovny nehradi, neni vina urologu, ani andrologu. Mimochodem, kdyz jsem se po urazu obratil na vynikajiciho urologa a sexuologa, stejne mi doporucil androloga. Stale casteji jsou potreba uzce specializovane obory. Tobe ale urcite staci obvodak, i kdyz casem bych Te tipnul na cvokare. Toho budes brzo potrebovat. Zamysli se nad sebou! Az dokazes je miliontinu z toho, co dokazal MUDr. Kubicek, o mnoho se Ti ulevi a nebudes psat hovadiny.
Snooker říká:
Mam problem na pravom semmeniku mam jednu malu gulicku velkost cca 1–2 milimetre a dalsie dve omnoho mensie blizko seba ktore su spojene nejakou ciarkou na dotyk podobnou zile zatial nerastu nebolia nesvrbia a zatial nemaju ziadne vedlajsie ucinky aj strikam prosim o radu.
donalex říká:
Yuna: odhadoval bych to na nějaká zánět. Ať s tím zajde buď k obvodní, nebo možná urolog? nevím
Yuna říká:
mam pritele a on mi rekl, ze ho jiz par dni boli zalud, jako kdyz mu nekdo tlaci na modrinu, nevite nekdo cim by to mohlo byt? respektive jak to lecit?
Yuna říká:
Mam jeden dotaz, nevim kam se s tim obratit, mohl by mi nekdo poradit?
Peťulkaxxx říká:
bublina: nikdo není neomylný :-P
bublina říká:
Peťulkaxxx: kiš kiš ;-))) mám pravdu já, heč ;-)
Cephaelis říká:
Vladan: Můžeš dát paní učitelce odkaz na náš web. Ale musíš to zaobalit tak, aby to nevypadalo, že ji chceš poučovat nebo jí dokázat, že nic neví. To by se ti samozřejmě nevyplatilo, i když je to třeba pravda. To je život. :( Třeba jen nadhoď, že jsi na takové stránky narazil a že na ně chceš jako upozornit svoje spolužáky nebo tak nějak. A buď si jistý, že paní učitelka si večer zasurfuje a v optimálním případě to povede ke zvýšení kvality výuky.
bublina, Peťulkaxxx: Pod označením ženský kondom se obvykle rozumí právě Femidom. http://sweb.cz/kondom.femidom/
Peťulkaxxx říká:
bublina: no tak ženskej kondom je pesar, ale už se zas tak moc nepoužívá…
bublina říká:
Vladan: Vrta mi hlavou ta narazka na kondom a premyslim, ze kdyz neni jen pro muze, tak by asi mel byt i pro zeny. Vim o existenci femidomu, ale ty pises o kondomu a fakt nevim na co bych si ho mela natahnout ;-)
Prdinek říká:
Vladan: muzes taky zaplakat :-) Ale vazne, asi s tim moc nenadelas :-(
Vladan říká:
Jsem v devátem ročníku a zrovna berem sexuální výchovu, ale to je něco strašného, co nás učitelka učí … :-o … „Kondom je čistě mužská záležitost, existuje jen pro muže !“ Když jsme se ji zeptali ke komu chodí muži, když ženy ke gynekologovi a ona řekla že ke gynekologovi chodí jak muži, tak i ženy. Plete si vir HIV s nemocí AIDS, místo AIDS říká, že někdo má nemoc HIV, kterou přenáší vir AIDS nebo nějak tak. To bych asi jmenoval donekonečna. Jen bych se tomu zasmál, ale v naší třídě jsou i lidi, kteří o tomto tématu ví moc málo, tak aby pak někteří kluci pak nechodili ke gynekologovi :-( … Jo a když sem se ji snažil vysvětlit rozdíl mezi tím HIV a AIDS tak říkala, že ji skáču do řeči a nic o tom nevím. Že prý ona má životem víc zkušeností a já ji nemám co poučovat a málem mi chtěla dát poznámku do ŽK. Co mám dělat prosím, jen se tomu zasmát ???
Anonim říká:
Mám problém asi před 14 dny jsem šel do divadla, po dlouhé době a vzal jsem si kalhoty, ktreré mě nesnesitelně tlačily v pase a až do ted mám problémy s bolestí levého varlete které je napuchlé takže větší než pravé – když jsem šel z divadla tak jsem ani nemohl chodit jak mě varlata bolela . Nevíte v čem byl byl problém potřebuji radu o co se může jednat.
anonym20 říká:
Po delsi pauze je to asi normalni. A taky kdyz je clovek dlouho vzruseny bez moznosti ejakulace. Delka te pauzy mezi ejakulacemi nebo doby vzruseni bez ni kdy varlata boli a kdy ne je taky individualni. Kdyz budes masturbovat dvakrat denne a nebudes to protahovat ale vyhonis se behem dvou minut, tak te nic bolet nebude (kdyz jo, je to duvod navstivit lekare). Kdyz budes tyden nekde mimo bez ejakulace a pak se budete s pritelkyni dve hodiny mazlit, tak budou varlata bolet kazdeho.
Dedreno říká:
Ahoj lidicky..mam mensi „problem“..po ejakulaci me boli varlata…v textu je neco o nadorech,ale tak vazny to doufam neni,ne?Nevite o tom neco?
Vejrr říká:
Cephealis:
Paní uštěpačná,řikám že mi přijde směšná ta situace v tramvaji.
To že moje babička nemůže ani pořádně chodit mi taky směšný nepřipadá
petmk říká:
Vejrr: Opravdu to není sranda. My všichni sponzorujeme důchodcům jejich zábavu. Uvědom si, že každý den několik tisíc důchodců zdržuje zbytečně v čekárnách a každý zbytečně tahá z kapes nás všech tisíce. Na tom, že platíš simulantům jejich zábavu a na potřebný se nemusí dostat, není opravdu nic zábavnýho :-( A pokud je to vážný a ti lidi jsou fakt nemocní, tak je to vážná věc. I když opravdu nemocný člověk se s tím nechlubí, ale s nemocí bojuje.
Cephaelis říká:
Vejrr: Mně to teda moc směšné nepřipadá.
Vejrr říká:
Vim,že některý lidi tu pomoc potřebujou,ale mám spíš pocit,že valná většina důchodců se cítí ublíženě,když nemaj nějakej problém.Když fakt někdy slysšim jak se dvě babky předháněj,která má větší nádor,tak se náramně bavim.To je jako bodování v Caruso show.Čím větší nemoc,tim víc bodů.Kdo má nejvíc bodů,tak vyhrává:)
petmk říká:
Vejrr: Těm důchodkyním se nesměju, protože jejich domělá choroba se platí hádej z čí kapsy? Dokud to svoje simulování babky nepoznají na důchodu, bude to furt stejný.
Vejrr říká:
Mám teď zápal plic.Běhal jsem po plicním,když jsem vyděl ty staletý přístroje,tak se mi zvedal kufr.Předepsali mu tunu antibiotik,a tunu dalších prášku,kapek,inhalator.Doplácel jsem 13,50kč.Myslim,že to je dobrá cena:))
Jinak když jedu tramvají v Plzni a poslouchám ty babky jak se přetahujou co která má horšího,tak je mi do smíchu:)
Cephaelis říká:
bastien: Jasně, že Acylpyrin s Aspirinem je na jedno brdo a nemá cenu za něj platit. Lékař (a lékárník) na úrovni to pacinetovi řekne na rovinu. Ale můžu ti z vlastní zkušenosti říct, že jsem zažila případy, kdy lékař předepsal staré babce drahý lék, na něhož doplácela, přitom mohla dostat lék se stejnou účinnou látkou, ale bez doplatku. Hádej, jaká je reakce lidí, když jim v lékárně nabídneš záměnu léku za levnější?? (Podotýkám, že na to má lékárník právo a že musí jít o stejnou látku, ve stejné dávce ve stejné lékové formě.) Babička vyvalí oči a řekne „Jéžiš, to ne, dejte mi přesně to, co napsal pan doktor !!“. Lékaři často pod tlakem farmaceutické firmy neváhají předepisovat dražší lék, čímž odírají nejen pacienta, ale i pojišťovnu. A ještě jednu poznámku si dovolím. Když jsem mluvila o západních lécích, tak jsem rozhodně neměla na mysli léky se stejnou účinnou látkou! Šlo mi opravdu o ten vývoj. Např. vím jistě, že si lidi vozili ze západu Ranisan proti překyselení žaludku v době, kdy u nás měli šanci dostat akorát Anacid. A uznej, že tady je výrazný rozdíl v mechanismu účinku. Ale ber to jen jako ilustrativní příklad.
petmk říká:
Mysím, že ve vztaku pacient – doktor se musí jedna věc změnit. A to je právě to, že člověk s prkotinou obíhá několik doktorů. Nedávno jsem čekal ráno na autobus, kterým se vozí hůlkoplazi k doktorovi. No a hádej, o čem si babky povídaly? Jedna mlela o tom, že v Brně u sv. Anny nastoupil nějaký mladý a šikovný doktor, kterýho by měly ostatní navštívit. Druhá se chlubila, že dostala nějaký německý léky z dovozu, v hezké krabičce. Třetí se zase ptala těch dvou, který ordinace jsou ten den nejmíň narvaný :-( Tam je fakt potřeba, aby to babky nějak poznaly na důchodě, jinak zahltí polovičku zdravotnictví. Normální člověk totiž nemá čas vysedávat celý dny po ordinacích a je trád, když stihne co nutně potřebuje.
Vejrr říká:
O to jsem tady mluvil,ale ty to asi nečteš.
godi říká:
Vejrr: jo napadlo me to.. ale doktori nejsou jen stroje a hamouni kterym jde jen o penize proste te vezmou i kdyz jim ti pojistovna neproplati. Lidsky pristup jeslti ti to neco rika!!
Vejrr říká:
Bastien:
V zásadě se dá souhlasit
Vejrr říká:
Godi:
A tebe asi nenapadlo,že lidi nechoděj jen na prohlídky viď?
bastien říká:
Kvalita lékařské péče praktickýchí lékařů, či specialistů v rámci ambulantního ošetření na poliklinikách (což je dle mého největší objem pacientů) závisí zejména na jejich odbornosti, nikoliv na pojišťovně. Hloupý lékař i se sebelepším vybavením neumí správně diagnostikovat a zvolit odpovídající léčbu. Pojišťovna ho to nenaučí, ani to za něho neudělá. Jestli dostane pacient lék, který je vyrobený na západě, či na východě a jedná se o lék se stejnou účinnou látkou, tak je rozdíl zejména v ceně. Není pravdou, že Aspirin, je lepší než Acylpyrin. Každý je jiný a oba dobré na stejnou věc. Cena Aspirinu je však desetinásobná a tak to je i s léky na předpis. Co se týče vybavení bežné ambulance, tak to se u většiny oborů moc nemění, pouze obory jako např. neurologie, případně interna, urologie vyžadují dražší zařízení, než v minulosti. Ale i tak záleží zejména na lékaři, zda mu pacient překáží a je pouze důvodem k jeho vyššímu zisku, nebo lékař má zájem pacientovi pomoci v jeho bolesti, pak to většinou je jen znalostech lékaře. Není možné žít v názoru, že každá ambulance má být vybavena jako špičkové pracoviště v právě otevřeném nemocničním zařízení. Pokud pacienti s potížemi cestují po 10 různých amulancích za rok se stejnou věcí a všude se jim odstane odpovědi, to nic není, každému něco je, teplotu máte z toho, že se moc pozorujete, raději navštivte psychiatra, pak se není čemu divit, že to systém neutáhne. Ale to je zejména chyba na straně lékařů, kteří až příliš často bagatelizují stav pacienta, namísto aby skutečně našli pravou příčinu obtíží. V konečném součtu by se totiž náklady na nepotřebné léky, léčbu a ošetření zmenšily na zlomky současného stavu. Ambulance nemocnic by pak nebyly přeplněny pacienty, kteří se ve svém zoufalství už nevědí kam obrátit s banalitou, kterou přehlíží „jejich“ lékař a která jim ztrpčuje život.
godi říká:
Vejrr: a nenapadlo te ze doktor muze objednat o par lidi mene, aby mel rezervu v tom stropu?? A nebo porc si myslis, ze je u nekterych lekari napsano, bez objednani nebereme??? Ma to svoje oduvodneni – financni, ktere zminujes ty a dalsi je kapacitni – proste doktor toho vice nezvladne a nebo na ukor kvality a to si myslim ze nechce nikdo – ani pacient ani lekar!!!
Vejrr říká:
Cephealis
Ty si snad uplně natrvdlá,řikám ti,že každej lékař má strop pacientů,kterej mu pojišťovna proplatí,ten strop je dejmetomui 35 lidí na den.Když jich přijde 40 bez obednání a on je veme,dělá zadarmo,chápeš to.To je matika 2.třídy.
Pořád se do mě nenavážej,zkritizuj si třeba petmka,ten tu píše taky dost a určitě k němu budeš mít taky výhrady.Nazdar
bastien říká:
Cephaelis : když myslíš…
Cephaelis říká:
bastien: Je naivní si roli financí ve zdravotnictví nepřiznat. Zadarmo to prostě nikdo dělat nebude. Možná jsi světlá výjimka, která léčí svým umem a z dobrého srdce a stačí ti na to slámová chýše a bylinky, které si sám vykopeš na zahrádce. Promiň tu ironii, ale opravdu nevidíš rozdíl mezi možnostmi dnešní medicíny a tím, co si pacientovi opravdu můžeš dovolit nabídnout? Nejmodernější léky a technologie jsou prostě tak drahé, že je masově nemůžeš začít požívat. Takže ty finanční limitace tady jednoznačně jsou. Jinak samozřejmě souhlasím s tím, že přístup k pacientovi dělá hodně a ve svém důsledku rozhoduje o tom, jestli tě pacient ohodnotí jako dobrého nebo špatného lékaře. Ale že by šlo léčit bez peněz, to si opravdu nemyslím.
Cephaelis říká:
Vejrr: Zrovna do preventivních prohlídek se navážej až na posledním místě. Každý hlupák si spočítá (a pojišťovny to moc dobře vědí), že prevence vyjde mnohem levněji než léčba. Zaplatit lékaři 1× ročně prohlídku a zachytit nádor v první fázi, kdy se dá řešit jednoduchým chirurgickým zákrokem, je nepoměrně levnější než vydávat deseti- až statisíce z léčbu pacienta, který přijde pozdě, navíc s tou prespektiovu, že mu už stejně prakticky nemůžeš zachránit život. Takže preventivky ano a neřeš, že za to lékař dostane zaplaceno. Pobavila mě tvá replika, že někteří „poctiví“ lékaři za prohlídku pacienta nic nechtějí. To myslíš, že se živí slanou vodou? Nevidím na tom pranic nepoctivého. Provedu výkon, tak mám snad nárok na odměnu, která je notabene pevně stanovená a moc manipulací nedovoluje. Plýtvá rozhodně jinde než v prevenci. Prevence je investice do budoucna.
petmk říká:
bastien: Jasně, že není. Ale když nejsou prachy, tak ti personál uteče, nemocnice je bez energií a vody… A v neosvětlené budově, kde je v zimě –10 a nefungujou přístroje, ze ketré navíc utekli všichni od ředitele po údržbáře, se asi trochu blbě uzdravuje. Momentálně jsou největší problém finance. Tak to prostě je.