Lékové (a jiné) interakce hormonální antikoncepce
Možná patříte taky k těm, kterým občas zavrtalo hlavou, nemohou-li současně užívané léky ovlivnit spolehlivost hormonální antikoncepce. Pokud žijete v permanentním strachu, že spolknutí obyčejné multivitamínové tablety se Vám stane osudným, zbrzděte, nic není tak strašné, jak to na první pohled vypadá. Většina běžně užívaných léků a potravních doplňků je v tomto ohledu bezpečná a v dávkách, které běžně užíváte k ovlivnění nedojde. U léků na předpis budete s největší pravděpodobností na riziko selhání HA upozorněny. Nicméně určitá obezřetnost je na místě a vyplatí se dodržovat zásadu, že pokud si někdy nejste jistá, konzultujte problém s lékařem nebo lékárníkem.
Tento článek nemá být vyčerpávajícím přehledem všech možných i nemožných interakcí, spíš bych se ráda zaměřila na nejběžnější situace, které v životě nastávají.
Antibiotika
Společným nežádoucím účinkem všech antibiotik je negativní vliv na střevní mikroflóru. Bakterie, které zde žijí, se podílejí na „recyklaci“ hormonů. Hormony, které spolknete v pilulce, jsou v játrech pozvolna zpracovány na rozpustnější deriváty a následně putují do střeva, aby se vyloučily. Účinkem bakterií jsou chemicky pozměněny (do původní formy) a navráceny do krve. Tento koloběh prodlužuje setrvání hormonů v těle a výrobci HA s ním pochopitelně počítají, když odměřují dávky hormonů do jedné pilulky. Vybitím střevních bakterií se stane to, že hormony nejsou „recyklovány“ a vylučují se z těla rychleji. HA pak může hrozit selháním i při správném užívání, protože hormonální hladiny již poklesly pod účinnou mez. Všechna antibiotika nejsou stejná, některá ovlivňují střevní mikroflóru více, jiná méně. Největší riziko hrozí u tzv. širokospektrých antibiotik, která zabíjejí mikroorganismy stylem „padni komu padni“ a sežehnou kromě původců nemoci i přátelské střevní bakterie. Výčet antibiotik je příliš obsáhlý, takže se jeho uvedení záměrně vyhýbám. Pokud Vám lékař antibiotika předepíše, upozorněte jej, že užíváte HA a požádejte jej o vysvětlení míry rizika otěhotnění pro konkrétní přípravek.
Průjem a zvracení
Na tuto interakci Vás upozorňují v každém příbalovém letáčku, nebudu ji tedy zvlášť rozebírat. Jde o to, že tabletka potřebuje nějakou dobu setrvat v trávicím traktu, aby se vstřebala. Pokud zvracíte nebo máte průjem do 3–4 hodin po užití tablety, je nutné ji považovat za potenciálně nevstřebanou a tudíž vynechanou. Jen podotýkám, že průjmem se zde nemyslí mírný průjem, ale středně těžký až těžký nebo dlouhotrvající průjem.
Projímadla
Mírná, běžně dostupná projímadla nejsou v tomto směru příliš nebezpečná, museli byste je zneužívat, aby byla snížena antikoncepční účinnost tablet. Přesto si neodpustím varování o návykovosti řady z nich (GUTTALAX, LAXYGAL, senný list aj.), přičemž zároveň dochází při dlouhodobém používání k poškození střevní sliznice. Rozhodně nedoporučuji jakékoliv pravidelné užívání. Často postačí pitný režim a pohybová aktivita. A zapomeňte na to, že každodenní vyprázdnění je normou, není to pravda. Když už musíte nutně něco použít, zkuste glycerinové čípky. Je to jediné projímadlo povolené v těhotenství, což samo o sobě vypovídá o nevelké bezpečnosti všech ostatních přípravků.
Alkohol
Alkohol neovlivňuje přímo účinnost HA, riziko této kombinace je jiného charakteru. HA se odbourává v játrech, alkohol rovněž. Při současném užívání se tedy nadměrně zatěžují játra. Neznamená to, že byste měla mít výčitky z každé vypité skleničky, nějaký ten divoký mejdan Vás zcela jistě nezabije, spíš počítejte s tím, že byste tyhle „dárečky“ neměla svým játrům dopřávat obden, ale spíš výjimečně, aby měla čas se zregenerovat. V této souvislosti upozorňuji na další játra zatěžující léky, zejména běžně používaný PARALEN a další léky s obsahem paracetamolu (je jich spousta – čtěte složení svých léků) nebo třeba ROACCUTANE proti akné. Ale neděste se, tohle všechno najednou určitě nesezobete a tak se nemusíte o svá játra nijak zvlášť bát.
Antiepileptika
Při epilepsii Vám nejspíš lékař vůbec HA nedoporučí užívat. Pokud se tak stane, je třeba počítat s faktem, že antiepileptika zrychlují jaterní metabolismus a tím pádem urychlují i vylučování hormonů z těla. Může se tedy klidně stát, že Vám lékař předepíše HA s obsahem 50ug estrogenu a neznamená to, že Vás chce vystavovat zbytečnému riziku, ale že musel dávku nadsadit, aby byla i u Vás účinná.
Střevní adsorbencia a léky proti překyselení žaludku
Do této kategorie spadají např. tyto léky : živočišné uhlí, SMECTA, ANACID, MAALOX, RENNIE, TUMS…aj.) Těmto interakcím se vyhnete jednoduše tak, že budete dodržovat alespoň tříhodinovou pauzu mezi užitím HA a živočišným uhlím resp. léky proti překyselení. Při současném užití hrozí, že se hormony navážou na tyto léky a vůbec se nevstřebají anebo méně než by měly.
Kouření
V cigaretovém kouři se nachází řada látek, které poškozují vnitřní stěnu cév a usnadňují tak vznik trombóz. Estrogeny obsažené v HA zvyšují srážlivost krve, což je druhý rizikový faktor pro trombózu. Dohromady to znamená, že riziko trombotické komplikace je u kuřaček vyšší. Přestože jde o komplikace vzácné, mohou být život ohrožující a proto se zamyslete nad tím, jestli se s cigaretou pro jistotu nerozloučíte.
Vitamíny skupiny B
Jelikož HA může způsobit snížení hladin vitamínů B v krvi, zamyslete se nad tím, je-li Vaše strava dostatečně bohatá na vitamíny této skupiny (celozrnný chléb, vaječný žloutek, kvasnice, luštěniny, játra, brambory, ořechy…). Pakliže ne, užívejte preventivně B-komplex nebo Pangamin, abyste zabránila chorobám z nedostatku. (Účinnost HA není vitamíny nijak pozměněna).
Perličky na závěr
Třezalka
Málo se ví, že i taková nevinná rostlinka, kterou možná používáte jako prostředek pro klidné spaní nebo při nervovém vypětí, může ovlivnit účinnost HA. Třezalka rovněž urychluje odbourávání hormonů v játrech, ale pouze při pravidelném, dlouhodobém užívání byly popsány případy selhání HA.
Grapefruitová šťáva
I zde platí, že jedna sklenice Vás neohrozí. Pokud ale pijete šťávu z grepu po litrech, mohlo by dojít k selhání. Příčina je opět v pozměnění vylučování hormonů ve střevě.
Preventivní opatření aneb co s tím ?
Pokud už musíte užívat antibiotika nebo jiné léky ovlivňující spolehlivost HA, nezbývá než se uchýlit k alternativním metodám antikoncepce, zpravidla k použití kondomu. Někdy se zapomíná na to, že efekt léků přetrvává i nějakou dobu po skončení užívání a je tedy nutné se chránit ještě i poté (např. po antibioticích se doporučuje v chráněném styku pokračovat ještě 14 dní). Tato doba opět závisí individuálně na typu léku.
Na závěr bych už jen připomněla, že riziko selhání HA je poněkud vyšší u přípravků s extrémně nízkým obsahem hormonů (15 ug estrogenu) oproti výšedávkovým HA. Ženy, které je užívají, by si tedy měly dávat i větší pozor na případné interakce.
RSS titulní stránka
godi říká:
funkiwi: no tak to je spatny, neco udelat a az pak se ptat, jeslti jsi neco neudela spatne je tezky.. Zkus pockat tak 3 tydny a udelat si tehotensky test
funkiwi říká:
tak to pekně děkuji…asi bych měla navstivit gynekologa. Ten nechraněný styk sem měla…a ne jednou.
godi říká:
funkiwi: antibiotikum snizuje ucinnost HA,k takze se doporucuje behem lecby a jeste tak 14 dni po jejim skonceni jeste jina ochrana – kondom. Jestli mas rada adrenalinove sporty, zkus to jen s HA a uvidis jak to dopadne:-)
funkiwi říká:
Chtěla jsem se zeptat, beru HA Tri-minulet a ted mi doktorka předepsala antibiotika Penbene. Zajimalo by mě jak moc se snižuje účinnost HA. Je možné provádět nechráněný styk.Děkuji za odpoveď
godi říká:
Alin: taky doporucuju se jeste tech 14 dni chranit!
cilli říká:
Alin: ja bych se urcite pro jistotu tech 14 dnu chranila i jinak.
Alin říká:
Mám zrovna tu sedmidenní pauzu v braní antikoncepce a do toho jsem onemocněla a doktor mi předepsal antibiotika (doxybene). Vychází mi to tak, že doberu poslední prášek a druhý den začínám brát antikoncepci. Měla bych se také těch 14 dní po dobrání antibiotik chránit jinak?
godi říká:
Jája: jestli jsi cetla ten clanek tak Paralen ne…
godi říká:
Dana: mirny prujem je v pohode, to by jsi musela mit silny prujem hodne dlouho aby se ucinnost snizila, pokud chces byt klidnejsi tak se tak tyden milujte s kondomem a je to:-)
Dana říká:
Ahojky,mám takový problémek.Pokud beru prášek v sedm ráno plus mínus,než jdu na bus do školy-tedy pokud si vezmu HA v sedm ráno a průjem je v 10 hodin-účinkuje HA?Počítá se,když chci zjistiti jak dlouho po vzítí tabletky sem měla průjem od té sedmé hodiny?Tedy 7,8,9,10 že už to jsou 4 hodiny a já můžu být klidná?A pokud sem si dnes ráno vzala tabletku a bolelo mě břicho z ničeho nic a já mělaopravdu jen lehký průjem a bylajen jednou,je účinnost HA azchována?Opravduděkuji za odpovědi,asi Vám připadám jako hlupák:)jen v tom ale chci mít jasno,nic víc.Dádule
Jája říká:
a paralen nesnižuje účinnost?
Cephaelis říká:
Slniecko: Úplně obvyklé to není. Estrogeny z HA mohou způsobovat nevolnost (sem tam je mi taky divně), ale pokud z HA budeš rovnou zvracet, tak je to na vysazení. Zkus ještě jednu tabletu, aby sis byla jistá, že to nebyla náhoda a pokud se to bude opakovat, tak na gyndu a změnit anitkoncepci – například na čistě gestagenní.
Klára říká:
Cephaelis: Děkuju za odpověď.
Slniecko: Podle mého názoru bys v užívání měla pokračovat dál. To že je Ti špatně bude způsobené tím, že s HA začínáš a Tvoje tělo si ještě nezvyklo na antikoncepční tabletky. Časem by se to mělo samo upravit. Já beru HA už několik let a vždycky, když beru první tabletu po sedmidenní pauze, tak mě po té první tabletě není zrovna nejlíp, ale dál už je to v pohodě. Mě osobně pomáhá, když si tabletu vezmu po jídle, zřejmě to ten žaludek potom líp snáží. Ale nejsem odborník, píšu jen ze své zkušenosti.
Slniecko říká:
Vcera vecer som si vzala moju prvu tabletu HA MINESSE. Onedlho som sa zacala citit divno. Asi o 5 hodin mi prislo zle, zvracala som a to sa opakovalo este dvakrat v noci. Cely dnesny den mi je tiez trochu nevolno aj ked som skoro cely den prespala. Je to prosim Vas normalne? A poradte ci mam v uzivani pokracovat dalej, ci si mam vecer vziat druhu tabletu. Dakujem.
Cephaelis říká:
Sonule: Jestli to chceš mít úplně 100% bez stresu, tak se chraň dopňkově ještě po celý cyklus, do kterého ti antibiotika zasáhly. Ale těch 14 dní od dobrání posledního prášku by mělo fakt stačit.
Pro všechny: Neduplikujte, prosím, své dotazy do fóra i do interní pošty, dost mě to otravuje. Do pošty mi posílejte jen věci, které z nějakého důvodu nechcete nebo nemůžete řešit veřejně. Jinak silně preferuji, abyste psali do fóra (vždyť sem chodím dost často), protože tím zároveň pomáháte ostatním se stejným problémem.
Cephaelis říká:
Klára: Nic z toho, co píšeš, učinek HA neovlivňuje. Ale nepřeháněj to zase s tím posilováním imunity. Všeho moc škodí.
Sonule říká:
Ahojka,mám takový problém asi před třemi dny jsem začala brát antibiotika-Unasyn a chci se zeptat jak dlouho se mám chranit..vím, že to má být tak 14 dní, ale nevím jak je to u tohodle typu prášku..navíc mám dostat příští týden měsíčky tak jak dlouho se mám chránit ješte potom…muže mi někdo prosím poradit?? děkuju
godi říká:
Misa: hele ja dostala menses az 6 den te pauzy. Pokud se ti nedostavi ani po te 7denni pauze tak si zajdi na gyndu
Misa říká:
Godi a Cephaelis díky za odpověď. Jen jsem ještě chtěla napsat, že jak mám teď 7denní pauzu, tak bolesti zmizely,ale ještě pořád se nedostavila menstruace.
Klára říká:
Ahoj, chtěla bych se zeptat, jestli účinnost hormonální antikoncepce můžou snížit přípravky na zvýšení imunity Preventan a Imunit, Echinacea, vitamín C v množství 500 mg/den, případně Laktobacily v tobolkách. Předem děkuji za brzkou odpověď.
Cephaelis říká:
Misa: Pokud ta bolest dříve nebyla, trvá již dva týdny a nezlepšuje se, měla bys navštívit gynekologa. Ono to s HA vůbec nemusí souviset a můžeš mít třeba zánět. V zájmu zachování plodnosti se vyplatí tyhle věci podchycovat předem a raději zajít za doktorkou párkrát zbytečně než za pár let se srůsty na vejcovodech.
godi říká:
Misa: tehotna nejsi, toto muze byt bud vedlejsi ucinek prasku, v 1. trech mesicich se muze vyskytnout cokoliv. POkud to bude pokracovat dale (po dobrani 3 platicek) tak si zajdi na gyndu, mozna to bude chtit zmenu HA. To se se stava doktor nevidi do tveho tela a malokdy se stane ze hned prvni HA sedne.Ale pokud jsi brala tak jak se ma, nebrala jsi behem uzivani antibiotika , ktere mohou snizit ucinnost HA tak tehotna nejsi:-)
Misa říká:
Ahoj, mam dotaz. 12.2 jsem začala brát HA NOVYNETTE. V sobotu 4.3. jsem dobrala poslední prášek a ted mám 7denní přestávku a v ní bych měla dostat další menstruaci. Asi tak poslední 2 týdny mě tak 4×-5× denně zabolí v podbříšku tak na 10sek. Prášky jsem brala pravidelně ve stejnou denní dobu. Bojím se, abych nebyla těhotná.
Cephaelis říká:
Bara: Je to tak, první cyklus je zkrácený.
Bara říká:
Měla bych jednu začátečnickou otázku :) Když začínám brát antikoncepční pilulky a úplně první vezmu v první den krvácení, znamená to, že první cyklus s pilulkama bude trvat jen 21 dní? (ty ostatní pak samozřejmě 28) Je to tak? Předem dík…
godi říká:
El_Scorpio: a neni lepsi radsi brat pravidelne HA nez to resit Postinorem?
El_Scorpio říká:
Cephaelis: Jo, diky. Neboj, ja to nemienim pouzivat ako pravidelnu antikoncepciu len to chcem mat poruke, ak by nastal pripad najvyssieho ohrozenia. Momentalne netuzim potom, aby mi po byte behal maly Scorpio.. :)
Cephaelis říká:
El_Scorpio: Postinor2 je pořád ten starý známý Postinor (ta dvojka znamená, že balení obsahuje 2 tablety). Postinor se bez předpisu sehnat nedá. Někdy lze Postinor získat v pohotovostních lékárnách, pokud v nočních hodinách vystrašený pár přesvědčí lékárníka, že je to vážně urgentní. Ten to zváží a výjimečně jim ho může prodat bez předpisu. Je to ale na jeho uvážení. Jinak obvykle se to dělá tak, že pokud sexuálně aktivní pár nemá dostatečně zajištěnou antikoncepci (což je podle mého názoru vždy nezodpovědné), dívka si nechá gynekologem předepsat Postinor do zásoby a nosí ho u sebe. V případě nutnosti jej použije. Je třeba ale počítat s tím, že Postinor se k pravidelnému užívání nehodí a na žádosti o opakovaný předpis přípravku bude soudný gynekolog reagovat nevrle. Ještě detail. Přestože je Postinor na předpis, neznamená to, že jej hradí pojišťovna. Pacient si hradí celou částku sám. Takže si spočítej, že tyhle špásy vyjdou i docela draho.
El_Scorpio říká:
Som sa tu uz minule pytal na Postinor a dozvedel som sa, ze je na lek. predpis. Ale teraz sa mi dostalo do usi, ze je nejaky Postinor 2, ten je mozne zohnat bez predpisu a stoji nejakych 350 Sk. Co je natom pravdy?
petmk říká:
Kristýna: Pokud to vyloženě není vodnatý průjem a není moc často (celý den), tak by mělo být všechno OK. Něco ve střevech zbude a to tabletku udrží uvnitř. Takže by to mělo být v pohodě. Když víš, že je to vždycky ráno, tak proč to braní nepřesuneš na večer? Když párkrát vezmeš po 25 hodinách, spolehlivost nenarušíš (je tam rezerva) a můžeš to přesunout na dobu, kdy bude potřeba vykonána. A bude klid.
Kristýna říká:
Zdravím všechny lidičky a přeji dobré ráno,měla bychdotaz,lpročítalajsemsi tu dotazy jiných slečen,abych zbytčně neobtěžovala,ale musím se prostě zeptat pro klid duše:)Jedna slečna tu psala,že měla při HA průjem den či dva,teďenvím…Jen mě poslední dobu,asi měsícstaršně štvea nevím co mám už dělat,beru tabletku v osm ráno plus mkínus dvě hodiny,tři,alepokaždé už asi měsíc se mi stává,že co si ji jen vezmu už prostě běžím na záchodna velkou,není to průjem,sale někdy mám jen trošku řidší stolici a nělkdy mě trošku bolí bříško,kamarádka mi řekla,že je to normální,že takhle ráno běhá každej npormální člověka že tablůetka se ještě nestihla vstřebat a dojít do střev,takže kodnom je zbytečný,já ale opravdu nevím:(Dycky když si antikoncepci vezmu,tak do hodiny už musím,někdy i po pěti minutách…Nikdy sjem takové problémy neměla až teď a docela mě to otravuje život,takhle se strachvat.Děkuji za trpělivost a odpovědi:)
godi říká:
Pavlína: tak tohle uz je asi hodne velke sci-fi… jako mozne je vsechno,ale myslim ze tohle ne.. Ted to mozna bude znit krute…ale mate si davat pozor, kdyz uz neberes HA tak se mate snazit aby nedoslo ke kontaktu penisu a muslicky… nestresuj, myslim ze to bude vazne OK, protoze to by byla vazne velka nahoda. Alespon je pro vas pouceni pro priste!
Pavlína říká:
GODI: Teďmě napadalo,vím,asi blbost,ale pokud by tam ta kapička opravdu byla a my se pak milovali,přítel si sice nasadil kondom,ale jak do mě tedy s ním pak vnikl,nemohlo se stát,že by sperma nějak zanesl do mě?Při tom vniknutí?No prostě napadají mě už blbosti,začínám být trošku nervozní,ale snad tobude OK…Nechápu proč to není tak,že holka otěhotní opravdu jen když do ní kluk vnikne…To abysme se strachovaly z každé hlouposti…
godi říká:
Pavlína: ale ja jsem nerekla ze jsi nezodpovedna.. proste se stane to si clovek neuvedomi a pokud neberes HA tak by sis na tohle proste mela davat vetsi pozor.. neboj bude dobry… kup si za 3 tydnu tehotensky test a uvidis
Pavlína říká:
GODI: To neotěhotní,ale mě se dykc yněco tak povede no:(Prostě neřekla bych,že sjem nezodpovědná,uvědomilasem si to až po několika dnech,že se námtohle stalo při mazlení no…Tak snad to malý procento se mi vyhne:)
godi říká:
Pavlína: zas tak dramaticky to neber, ja nerekla ze budes tehotna ale ze urcite, velmi male % to tam je.. ale opravdu velmi male. Hele dneska holka neotehotni nekolik let pri beznym styku takze to ze ty bys otehotnela je vazne nepravdepodobne…
Pavlína říká:
Děkuju za odpovědi,tak to jsem teda ztracená:(No jen se budu teďka modlit,já sem myslela,že se to může stát jen když kluk do té holky opravdu vnikne,ale ejstli tedy měl na sobě kapičku lásky,tak jsem v pěkný brindě:(
Redy0505 říká:
Pavlína: Myslím si že by to možné bylo jak ti oznímila godi…a stou HA v podobě injekcí se prý madým dívčinám moc nedoporučuje…ale poraď se s gynekologem
godi říká:
Pavlína: tak mozne by to bylo pokud by mel na penisu „kapku lasky“ nebo po jeho ejakulaci pokud by se po ni neumyl. O vhodnosti ti doporuci lekar.. injekce patri k tem drazsim, a dnesni HA nejsou pro telo uz takove driaky jako driv
Pavlína říká:
Ahojky!Chtěla bych se zeptat-jestli lze otěhotnět pokud se spřítelem mazlíme předmilováníma on se nějak penisem dotkne mojí pochvy-vchodu do ní?A pro klid duše bych chtěla začít užívat HA. Je pro 16letoudívku vhodnáinjekce?Děkuji Pavlína
Klára říká:
Díky všem za odpovědi.
pro Cephaelis: Styk byl ještě před menstruací. V té týdenní pauze dostanu menstruaci až tak 4. nebo 5. den neužívání tablet.
Cephaelis říká:
godi: No já si snád dám na ty svoje příspěvky copyright. ;-)) Ne vážně, jsem ráda, že mi tady vypomáháš. Ale je zvláštní poznávat vlastní slova pod nickem někoho jiného.
Klára: V týdnu předtím že jsi měla styk? To jako při menstruaci? Žeby člověk otěhotněl ze styků předcházejících antibiotické léčbě je málo pravděpodobné. Ono i těm ATB trvá nějakou chvilku, než tu střevní flóru vybijí a může se eventuelně projevit snížení účinnosti. Takže mně by otěhotnění v takovém případě přišlo dost bizarní.
petmk říká:
Klára: Začátek braní po pauze je stejný, jako úplný začátek braní. Takže to teď opravdu nemusí fungovat. Životnost spermií je maximálně pár dní. Aby došlo k oplodnění, musí se i uvolnit vajíčko a to tam v té době určitě nebylo. Teď se sice uvolnit může, ale bude to ještě pár dní trvat. Je nepravděpodobný, že se toho nějaký puleček dožije. Teď už ale bez ochrany nic nezkoušej.
godi říká:
Klára: ja te chapu,ale nezapoměň, že spermie si dovedou na vajíčko nějakou dobu počíhat. A zapomenutá tableta v týdnu po menses nahrává tomu, že ovulace nemusí být potlačena.
godi říká:
Klára: zeptej se Cephealis ta je farmaceutik a rekne ti pravdu!
Klára říká:
pro GODI: Myslím, že jsme se asi nepochopili. Tím 1. týdnem užívání jsem myslela první týden užívání po týdenní pauze, nikoliv úplné zahájení užívání HA. Myslela jsem tím, že v té týdenní pauze, kdy je žena normálně chráněná byl pohlavní styk a pak se současně s HA začaly užívat i antibiotika. Je jasné, že teď, když je užívám se musím chránit ještě jinak než jen HA, ale před týdnem jsem přece nevěděla, že je budu užívat, tak jsem nechávala ochranu jen na té HA, tak bych chtěla vědět, jestli může hrozit riziko otěhotnění i z těchto předchozích styků.
godi říká:
Klára: tak pokud jsi otehotnela uz predtim tak je jeanse ze uz otehotnet nemuzes takze pak uz je stejne HA na nic. Ale pri ATK vzdy pouzit kondom!
Klára říká:
Dobrý den, zajímalo by mě, jak je to s možností otěhotnění pokud žena začne užívat antibiotika současně s HA v 1. týdnu užívání HA (nejrizikovější doba) a v týdnu předtím měla pohlavní styk. Je zde riziko otěhotnění nebo se snížení účinnosti HA bude vztahovat až na styky následující a ne na ty předešlé?
petmk říká:
Anonym: Tak se přihlas a když klikneš na modrý jméno, můžeš dotyčnýmu nechat vzkaz. Odpoví ti taky do pošty, nak terou se dostaneš kliknutím na svou přezdívku v pravým horním rohu nebo v pruhu na prvé straně kliknutím na odkaz „Místní pošta“.
Anonym říká:
A co teď když jsem registrovaná??