Lékové (a jiné) interakce hormonální antikoncepce

Možná patříte taky k těm, kterým občas zavrtalo hlavou, nemohou-li současně užívané léky ovlivnit spolehlivost hormonální antikoncepce. Pokud žijete v permanentním strachu, že spolknutí obyčejné multivitamínové tablety se Vám stane osudným, zbrzděte, nic není tak strašné, jak to na první pohled vypadá. Většina běžně užívaných léků a potravních doplňků je v tomto ohledu bezpečná a v dávkách, které běžně užíváte k ovlivnění nedojde. U léků na předpis budete s největší pravděpodobností na riziko selhání HA upozorněny. Nicméně určitá obezřetnost je na místě a vyplatí se dodržovat zásadu, že pokud si někdy nejste jistá, konzultujte problém s lékařem nebo lékárníkem.

Tento článek nemá být vyčerpávajícím přehledem všech možných i nemožných interakcí, spíš bych se ráda zaměřila na nejběžnější situace, které v životě nastávají.

Antibiotika

Společným nežádoucím účinkem všech antibiotik je negativní vliv na střevní mikroflóru. Bakterie, které zde žijí, se podílejí na „recyklaci“ hormonů. Hormony, které spolknete v pilulce, jsou v játrech pozvolna zpracovány na rozpustnější deriváty a následně putují do střeva, aby se vyloučily. Účinkem bakterií jsou chemicky pozměněny (do původní formy) a navráceny do krve. Tento koloběh prodlužuje setrvání hormonů v těle a výrobci HA s ním pochopitelně počítají, když odměřují dávky hormonů do jedné pilulky. Vybitím střevních bakterií se stane to, že hormony nejsou „recyklovány“ a vylučují se z těla rychleji. HA pak může hrozit selháním i při správném užívání, protože hormonální hladiny již poklesly pod účinnou mez. Všechna antibiotika nejsou stejná, některá ovlivňují střevní mikroflóru více, jiná méně. Největší riziko hrozí u tzv. širokospektrých antibiotik, která zabíjejí mikroorganismy stylem „padni komu padni“ a sežehnou kromě původců nemoci i přátelské střevní bakterie. Výčet antibiotik je příliš obsáhlý, takže se jeho uvedení záměrně vyhýbám. Pokud Vám lékař antibiotika předepíše, upozorněte jej, že užíváte HA a požádejte jej o vysvětlení míry rizika otěhotnění pro konkrétní přípravek.

Průjem a zvracení

Na tuto interakci Vás upozorňují v každém příbalovém letáčku, nebudu ji tedy zvlášť rozebírat. Jde o to, že tabletka potřebuje nějakou dobu setrvat v trávicím traktu, aby se vstřebala. Pokud zvracíte nebo máte průjem do 3–4 hodin po užití tablety, je nutné ji považovat za potenciálně nevstřebanou a tudíž vynechanou. Jen podotýkám, že průjmem se zde nemyslí mírný průjem, ale středně těžký až těžký nebo dlouhotrvající průjem.

Projímadla

Mírná, běžně dostupná projímadla nejsou v tomto směru příliš nebezpečná, museli byste je zneužívat, aby byla snížena antikoncepční účinnost tablet. Přesto si neodpustím varování o návykovosti řady z nich (GUTTALAX, LAXYGAL, senný list aj.), přičemž zároveň dochází při dlouhodobém používání k poškození střevní sliznice. Rozhodně nedoporučuji jakékoliv pravidelné užívání. Často postačí pitný režim a pohybová aktivita. A zapomeňte na to, že každodenní vyprázdnění je normou, není to pravda. Když už musíte nutně něco použít, zkuste glycerinové čípky. Je to jediné projímadlo povolené v těhotenství, což samo o sobě vypovídá o nevelké bezpečnosti všech ostatních přípravků.

Alkohol

Alkohol neovlivňuje přímo účinnost HA, riziko této kombinace je jiného charakteru. HA se odbourává v játrech, alkohol rovněž. Při současném užívání se tedy nadměrně zatěžují játra. Neznamená to, že byste měla mít výčitky z každé vypité skleničky, nějaký ten divoký mejdan Vás zcela jistě nezabije, spíš počítejte s tím, že byste tyhle „dárečky“ neměla svým játrům dopřávat obden, ale spíš výjimečně, aby měla čas se zregenerovat. V této souvislosti upozorňuji na další játra zatěžující léky, zejména běžně používaný PARALEN a další léky s obsahem paracetamolu (je jich spousta – čtěte složení svých léků) nebo třeba ROACCUTANE proti akné. Ale neděste se, tohle všechno najednou určitě nesezobete a tak se nemusíte o svá játra nijak zvlášť bát.

Antiepileptika

Při epilepsii Vám nejspíš lékař vůbec HA nedoporučí užívat. Pokud se tak stane, je třeba počítat s faktem, že antiepileptika zrychlují jaterní metabolismus a tím pádem urychlují i vylučování hormonů z těla. Může se tedy klidně stát, že Vám lékař předepíše HA s obsahem 50ug estrogenu a neznamená to, že Vás chce vystavovat zbytečnému riziku, ale že musel dávku nadsadit, aby byla i u Vás účinná.

Střevní adsorbencia a léky proti překyselení žaludku

Do této kategorie spadají např. tyto léky : živočišné uhlí, SMECTA, ANACID, MAALOX, RENNIE, TUMS…aj.) Těmto interakcím se vyhnete jednoduše tak, že budete dodržovat alespoň tříhodinovou pauzu mezi užitím HA a živočišným uhlím resp. léky proti překyselení. Při současném užití hrozí, že se hormony navážou na tyto léky a vůbec se nevstřebají anebo méně než by měly.

Kouření

V cigaretovém kouři se nachází řada látek, které poškozují vnitřní stěnu cév a usnadňují tak vznik trombóz. Estrogeny obsažené v HA zvyšují srážlivost krve, což je druhý rizikový faktor pro trombózu. Dohromady to znamená, že riziko trombotické komplikace je u kuřaček vyšší. Přestože jde o komplikace vzácné, mohou být život ohrožující a proto se zamyslete nad tím, jestli se s cigaretou pro jistotu nerozloučíte.

Vitamíny skupiny B

Jelikož HA může způsobit snížení hladin vitamínů B v krvi, zamyslete se nad tím, je-li Vaše strava dostatečně bohatá na vitamíny této skupiny (celozrnný chléb, vaječný žloutek, kvasnice, luštěniny, játra, brambory, ořechy…). Pakliže ne, užívejte preventivně B-komplex nebo Pangamin, abyste zabránila chorobám z nedostatku. (Účinnost HA není vitamíny nijak pozměněna).

Perličky na závěr

Třezalka

Málo se ví, že i taková nevinná rostlinka, kterou možná používáte jako prostředek pro klidné spaní nebo při nervovém vypětí, může ovlivnit účinnost HA. Třezalka rovněž urychluje odbourávání hormonů v játrech, ale pouze při pravidelném, dlouhodobém užívání byly popsány případy selhání HA.

Grapefruitová šťáva

I zde platí, že jedna sklenice Vás neohrozí. Pokud ale pijete šťávu z grepu po litrech, mohlo by dojít k selhání. Příčina je opět v pozměnění vylučování hormonů ve střevě.

Preventivní opatření aneb co s tím ?

Pokud už musíte užívat antibiotika nebo jiné léky ovlivňující spolehlivost HA, nezbývá než se uchýlit k alternativním metodám antikoncepce, zpravidla k použití kondomu. Někdy se zapomíná na to, že efekt léků přetrvává i nějakou dobu po skončení užívání a je tedy nutné se chránit ještě i poté (např. po antibioticích se doporučuje v chráněném styku pokračovat ještě 14 dní). Tato doba opět závisí individuálně na typu léku.

Na závěr bych už jen připomněla, že riziko selhání HA je poněkud vyšší u přípravků s extrémně nízkým obsahem hormonů (15 ug estrogenu) oproti výšedávkovým HA. Ženy, které je užívají, by si tedy měly dávat i větší pozor na případné interakce.

Komentáře

Vyberte si, jak chcete zobrazovat komentáře a klikněte na „OK“.

Anonym říká:

Ahoj, má Ciplox 500 vliv na účinek HA? (beru 6 let Pramino) děkuji pavla.

godi říká:

Jana: ja nevim jestli fakt neumite cist? Co takhle si precist to, co je napsano pod tvym dotazem!? Odpoved by jsi nasla hned! Je jedno jestli to jsou vaginalni tablety nebo cipky

Jana říká:

Ahoj,chtěla sem se zeptat, jestli vaginální tablety Cortimazol, můžou ovlivnit HA? díky

petmk říká:

Oliii: Vaginální čípky už z principu HA většinou neovlivňují. Kondo je na místě, ale z hygienických a zdravotních důvodů. Za výtok můžou bětšinou bakterie, schvají se klukovi domočové trubice a po týdnu to máš znovu, navíc tím ohrožuješ i kluka…

Anonym říká:

Oliii: Koukni se do pribaloveho letaku na interakce. Z me zkusenosti podobne pripravky nemaji vliv na HA (ale presne tento jsem nepouzivala). Jen mi neprijde zrovna nejlepsi napad, mit nechraneny styk, kdyz se lecis s vytokem. Jestli te lecba je potom vubec k neceme…

Oliii říká:

Ahojky,chtěla bych se zeptat,jestli HA mohou ovlivnit čípky proti výtokům Gyno Pevaril 150? Měla jsem nechráněny styk,ale HA beru v pořádku.jen teď se léčím.Proto mě zajímá,jestli po tom 3 denním léčením HA selhává či funguje normálně? Moc děkuji.

godi říká:

Markét: tak urcite se necpes grepama kazdy den. Takze dkyz si das 1 grep denne tak to bude v pohode

Markét říká:

ahoj, mám dotaz ohledně grepů :-) píšete, že sklenička nevadí, litry ano. Takže jeden,dva grepy denně je ok? Možná blbý dotaz, ale abych otěhotněla kvůli grepům- to by bylo úsměvné. díky

godi říká:

aemi: vseobecne – antibiotika snizuji ucinnek HA a uvadi se, ze behem lecby a tak 7–14 dni jeste po skonceni je vhodne pouzivat kondom. 8 dni – je to stred, nemelo by se snad nic stat, jistotu budes mit za 3 tydny.

aemi říká:

Ahoj, chtěla bych se zeptat na jednu věc. Nedávno jsem brala antibiotika Nolicin na zánět močových cest. Od doby, co jsem je přestala brát uběhlo osm dní a nyní jsem měla nechráněný pohlavní styk. Beru antikoncepci, ale chtěla bych se zeptat do jaké míry mohou tato antibiotika ovlivnit účinnost antikoncepce a tím zvýšit riziko otěhotnění?

godi říká:

Jana: dle meho pokud by jsi otehotnela, menstruaci uz by jsi dostat nemela.

Jana říká:

Vše nej do nového roku,chci se zeptat,pokud mám i s dneškem do měsíčků deset dnů a včera jsem měla nechráněný pohlavní styk(úmyslný:),dostanu menstruaci,nebo už se stačí projevit,zda jsem těhotná a pokud bych byla,tak dostala bych ještě tuto menstruaci,nebo už ne?

Ada říká:

Děkuju všem moc,já vím,ale prostě ještě nechci vozit mimi a takhle dvakrát zapomenout za sebou se mi opravdu stalo prvně a doufám,že naposled.Postinor mi napsal obvoďák,protože gynekolog tam nebyl,ale tak myslím že obvoďák by mi to řekl,kdyby něco nebylo vpořádku. Říkal,že HAa postinor jako se nějak neovlivňují.Vlastně postinor jsem vzala při posledním prášku HA(ve středuposl.pr.HA a ještě ve čtvrtek jsem si brala druhou tabletu postinoru ráno) a pak měla pauzu,takže po pauze je to zase vše OK a HA plně funguje,ne?Spíš mě trápí ten zapomenutý první prášek po pauze už.No,doufám,že máte pravdu:)Děkuju mockrát.

petmk říká:

Ada: Takže první zpožděný prášek byl předposlední v platíčku. ty čtyři hodiny znamenají mírný pokles hormonální hladiny, ale těsně před menstruací to v podstatě neznamená velký nebezpečí selhání. Mám pocit, že v tomhle případě byl postinor zbytečný, protože napřed musí na nějakou dobu klesnout hladina hormonů z HA, to pár hodin trvá. Pak by se spustilo zrání vajíčka, ale to pár dní trvá a po jeho uvolnění už bývají spermie kaput. Zvlášť, když do toho přijde menstruace. To posunutí měsíčků je jasný, o to se postaral Postinor. Pokud vím, tak po potratu nebo podobným incidentu se může začít s braním hned (podle letáku k jiné, shodné antikoncepci), takže tam výrobce zaručuje funkčnost okamžitě, pokud bereš pode návodu. Mělo by to tedy fungovat i po Postinoru, ostatně to říká i tvůj doktor. Myslím, že těch 10 dní bez sexu by mělo na obnovení účinku stačit. ještě je tady fakt,že voda ve vaně rozředila preejakulační tekutinu tak, že by v ní spermie těžko přežily a pokud se kluk do tebe nevystříkal, tak se riziko otěhotnění dál snižuje. Takže pravděpodobně nejsi těhotná a můžeš být v klidu. Test v půlce ledna si ale udělej, 50,– Kč snad někde vyšťáráš a budeš mít aspoň jistotu.

Jinak Lyndinette by měla mít stejný složení jako Harmonet a Logest, jenom se liší výrobce a cena. Ještě existuje adresa http://antikoncepce.cz/ a je možný, že se na to už někdo ptal…

Klára říká:

Kamila: Z tohoto určitě neotěhotníš, nemusíš se bát. Spermie nejsou zas takové supermanky, aby toho tolik přežily.

Klára říká:

Ada: Postinor asi účinnost HA nesnižuje, jinak by Ti ho snad doktor nenapsal, ne? Ale myslím si, že Ti ho předepisoval úplně zbytečně. Když jsi zapomněla předposlední prášek, tak sis ten zapomenutý měla vzít hned jak jsi to zjistila a dál pokračovat v užívání HA bez pauzy a tím by sis zabezpečila, že bude HA i nadále fungovat. Míchat Postinor s HA je podle mě zbytečné a nadělá to v tělo zbytečný chaos. Horší je to zpoždění u toho 1.prášku po pauze, protože v 1. týdnu je chyba nejrizikovější, ale když k tomu ve vaně došlo až 10 dnů po té chybě, tak by to mělo být v pořádku a HA už by měla fungovat – navíc do Tebe ani neejakuloval, takže bych z toho zas takový strach neměla. A jestli je dál nutná ochrana kondomem, když jsi smíchala Postinor a HA, tak to Ti na 100 % neřeknu. Nejlepší by bylo zavolat Tvému gynekologovi, ať Ti poradí, ale tak snad by Ti řekl, že Postinor snižuje účinnost HA, kdyby to tak bylo, už když Ti ho psal.

godi říká:

Kamila: spermie na vzduchu umiraji,takze by se nemelo stat, ale jak se rika nic neni 100%. Ale rekla bych ze v tvem pripade to bude OK. Jen bych se zamyslela, jestli by nebylo vhodnejsi zacit brat HA, nez se porad hlidat a stresovat, aby ses nejak neotrela o jeho penis… A nebo se ma jit pritel po ejakulaci umyt do koupelny abude to uplne po problemu..

godi říká:

Ada: hele, udelej si v tom jasno.Nejdriv pises, ze sji zacala brat prasek v prvnim platicku a pak zase pises, ze ten zapomenuty prasek byl predposledni z platicka… holka.. ja nevim:-) Ted uz to stejne nema cenu resit..stalo se a zpet to nevezmes. Radsi bych se chranila kondomem do dalsich mesicku a pokud prijdou bude to OK, pokud ne, udelat tehotensky test a budes vedet co a jak.

Kamila říká:

Ahojky,mám dotaz.HA neberu,používáme s přítelem jen kondom,no a staal se mi taková nemilá věc,asi hloupý dotaz,ale chci mít v duši klid,snad mě pochopíte-takže milovali jsme se s přítelem a vše ok,kondom nepraskl,nic:)Pak jsme se asi tak půl hodiny ještě mazlili a já mu sahala na penis,z legrace,prostě jsem ho tak škádlila,pak jsme se oblékli,ale já když jsme si oblékala kalhotky,tak jsem právě tou rukou šáhla na tu stranu,která patří tam dolů-na tu vnitřní stranu…No tak jsem se chtěla zeptat,pokud by tam spermie byly na tý ruce a já si ty kalhotky nandala,můžou se nějak dostat do pochvy?Z těch kalhotek?Ale to už snad jsou mrtvý,ne?Stačí jim prý pět minut…Stydím se za svůj dotaz,ale raději se zeptat,než mlčet a bát se..Díky.

Ada říká:

OK,takže proběhla mestruace a já zaala užívat HA-první platíčko,ale vzala jsem si prášek o 4 hodiny pozdějš a proběhl styk,prostě jsem si to uvědomila pozdě,že jsem si vzala prášek později:(Protože se mi to ještě nikdy nestalo,běžela jsem druhý den pro postinor-ten zapomenutý prášek byl předposlední z platíčka,současně s posledním práškem jsem si vzala postinor a udělala sedmidenní pauzu,první prášek jsem vzala normálně ve čtvrtek,doktor říkal,že se s antikoncepcí nijak neovlivňuje,měsíčky jsem dostala v úterý-o dva dny pozdějš než to obvykle dostávám a ve čtvrtek jsem si tedy vzala novýprášek z nového balení,bohužel také o 4 hodiy později:(To bylo 14.12. a 24.12. se mi právě stala ta věc s přítelem,že jsme se mazlili ve vaně a on mi ho tam dvakrát ,,strčil,, asi na dvě minuty,déle ne…V příbalovém letáčku mám napsáno,že pokud prášek zapomenu,nebo si ho vezmu později než do těch 12hodin,takse mám sedm dní chránit kondomem,to bylo deset dnů,takže snad mimi nebude,ale zase nevím,jak HA a postinor,jestli mi ta HA účikuje?Protože v příbaláku od postinoru nic nepíší jak se snáší s HA,jestli funguje,jen se tam píše,že pokud jsem užila postinor doporučuje se používat kondom až do dalších měsíčků..Tak jen,jestli mi ta HA funguje tak jak má?Jestli postinor ji nějak nesnižuje její účinnost?Takže teď nevím,zda se mám bát,když se v příbaláku od postinoru píše,že se doporučuje chránit až do dalších menzes,ebo tedy stačí těch sedm dní,jak mám napsáno v příbaláku od HA..Tak teď jste mě snad pochopili…Děkuju za odpovědi a rady,nejsem nezodpovědný člověk,tohle se mi stalo poprvé a hned takhle pitomě,měla jsem teď dost starostí se školou,tak člověk holt někdy zapomene:(

petmk říká:

Ada: Popisuješ to dost zmateně a dá se t pochopit všelijak. Nechceš to popsat chronologicky, od pauzy po posledním bezchybným cyklu?

Ada říká:

Tak tedy opavdu děkuju za podporu a radu,mě je asi báječně vůči němu,ale bohužel se to někdy stae,že se zapomene a já,co beru prášky už dva roky jsme zapoměla teprve dvakrát,což si myslím stane opravdu každému,ale děkuju za takové chování,co jistě člověka podpoří..Pardon,že jsem obtěžovala!

godi říká:

Ada: to se nedivim, kdyz delas se svym telem takove psi kusy!! Souhlasim s Verus.. proc HA beres, kdyz stejne nedodzujes davkovani. Ha je o zodpovednosti a to tobe jak je videt dost chybi. Co ted? Byt tebou, tak do dalsi menstruace uzivam jeste kondom, at zase neco nezapomenes a pak byt tebou se nad sebou hluboce zamyslim, zda ma vubec cenu brat HA, kdyz takhle riskujes, coz je hlavne dost nefer vuci tvemu klukovi!!"

Veruš říká:

Ada: a proč tu h. antikoncepci bereš, když ji nebereš??

Ada říká:

Ahojky vespolek a všem hezké svátky,jakjinak,mám problém a prosím o radu.Zase se mi stalo a to podruhé,že jsem užila prášek o 4 hodiny pozdějš-tedy po té době 12hodin,byl to první prášek z nového balení. Mám Lyndynette20.V příbalku je napsáno,že pokud zapomenu tabletu,mám se chránit sedm dní nějakou jinou metodou-kondom,no jenomže včera jsme se s přítelem mazlili ve vaně a on mi ho tam dvakrát strčil,asi tak na dvě minuty pokaždé,víc ne,nojenomže se teď bojím,včera to bylo deset dní od toho,co jsem si vzala první prášek pozdějš a když píšou v příbaláku sedm,to by mělo být OK,ne?A ještě nevím,pokud jsem asitak před 14 dny užila postinor právě kvůli zapomenuté tabletce,tak tam je napsáno,že se mámchránit až do začátku dalšího menstruačníhocyklu,nevím ale zda se to myslí tak jako že až teďka co budu mít,ne ten co jsem dostala po použití postinoru a no,jsem teda vůbec chráněná antikoncepcí,když se v příbaláku od postinoru píše todle???Jsem strašně vystrašená:(Děkuji

godi říká:

Adéla: ano chranena jsi a menstruaci by jsi byt mohla, neni to tak bezne, nebyla by asi tak silna, spis jen selhani, ale mozne to je

Adéla říká:

Ahoj, vím, že je to asi hlouhost ale…užívám HA pramino 21…jsem chráněná i v 7dmi denní pauze? Jo a ještě jeden dotaz, je možné mít menstruaci i v případě, že HA selhala a já bych byla těhotná? Děkuji.

godi říká:

Lenka: tak popros doktora at ti napise HA, kdy se berou prasky i behem menstruce.. jsou to placebo pilulky, ktere neobsahuji hormony a jsou prave pro takove zapometlivky jako ty:-)

Lenka říká:

děkuji vám za rady, samozdřejmě nezapomínám brát pilulky stále a to, že zapomenu v prvních dnech je tím, že si od toho během týdení pauzy stihnu odvyknout :( – mimochodem budík už mám dávno nařízenej bez něj by to bylo asi hodně špatný. :)

Klára říká:

Lenka: Já bych Ti doporučila hormonální náplasti – je to stejné jako HA v pilulkách, akorát se to nepolyká, ale každý týden si nalepíš jednu náplast – takže tři náplasti za tři týdny, týden přestávka na menstruaci a tak pořád dokola. Ale taky musíš dodržet, že si náplast nalepíš vždy ve stejný den v každém týdnu, takže i tam musí být určitá pravidelnost, i když to není den co den, ale jenom jeden den v týdnu. Nebo se zkus zeptat gynekologa na antikoncepční podkožní implantát, který se voperuje do paže.

godi říká:

Lenka: HA je dost o zodpovednosti, a pokud ji nemas, tak nema cenu aby jsi ji brala, protoze v tvem pripade pokud zapominas brat prvni tyden po menses, tak se stejne musis jeste chranit kondomem, protoze je zde nejvetsi riziko selhani…

godi říká:

Lenka: reseni je to, ze si proste nastavis na mobilu budik a kazdy den ti bude hlasit ze si mas vzit prasek. Spermicidni krem,ale tam nebude takova uciinost, telisko, pokud jsi nerodila nadoporucuju, takze z toho opet vychazi nejlepe HA.

Lenka říká:

Mam problem, že často když načínám nové platičko HA si vezmu jednu dvě pilulky a pak na to zapomenu. Neznáte nějakou alternativní metodu antikoncepce kromě kondomu co se dá užívat? Popřípadě jak to vyřešit, když např. teď jsem si vzala pilulku až po 14h.

Cascia říká:

Teď jsem četla v jedné diskuzi, že nějaké slečně selhala HA. Vůbec netuší jak, má půlroční miminko a je šťastná:-) Jenom říkala, že pořád jedla česnek. je možné, aby česnek ohrozil účinky HA? Nějak se mi tomu nechce věřit!

godi říká:

Jana: no asi takhle pokud jsi nemela 8× denne za sebou paralen, tak by to nemo nic udelat. HA i paralen ci latky obsahujici paracetamol zatěžující játra a odbouravaji se tam Ale neděs se, muselo by to byt hodne dlouhodobe a jist to na zusto

Jana říká:

Ahoj, chtěla sem se zeptat, hlavně uklidnit jestli např. tabletky jako paralen plus, modafen, atalargin, apobrufen..maji nejaky vliv na HA? Posledni tyden sem měla totiž chřipku a tyto různé léky bez předpisu jsem brala a přitom měla také pohl. styk. předem dík

godi říká:

Lili: ano tim se to takhle mysli. No, ja bych si takhle bezduvodne teda cyklus nerozhazovala. Protoze opravdu pro ten Postinor nebyl duvod!

Lili říká:

GODI:No,to je sice možný,ale tak nelituju,že jsem si ho vzala,pak bych bulela a bědovala,že jsem kráva a měla bych nervy,za tomi to nestojí,možná by se nic nestalo,ale já přítele nechci vázat k sobě,když za to můžu já:(Ale děkuju za radu,snad to dostanu v termínu,ale když ne,v letáčku je napsáno(od postinoru,že pokud nedostanu menses do pěti dnů,tak bych měla jít na gyndu,jen pro upřesnění-tímse myslí,jestli mi to bude meškat pět dnů ode dne,kdy to pravidelně dostávám?

godi říká:

Lili: jo ustaly,ale kdy? tezko rict?jsem jenom zvedava kdy to dostanes – zda na zaklade HA nebo diky Postinoru

Lili říká:

Já mám teď sedmidenní pauzu,takže doktor říkal,že by tomělo být ok,i lékárnice…Vzala jsem při posledním prášku v paltíčku a druhou tabletku dneska ráno,takže jsem v sedmidenní pauze,snad by to nemělo být taK hrozný…Ustálý se emnses zase po nějaké době?Doktor říkal,že bych to měla dostat normálně,tak to snad ustojím,halvně že nebudu vozit mimi

godi říká:

Lili: HA a Postinor?? to jsem vazne zvedava co ti to udela s cyklum, akorat tak peknej brajgl, nic jinyho!

Lili říká:

GODI:Já jsem si raději pro klid duše došla pro ten postinor.Dneska jsem si vzala psoeldní prášek a tudíš první bych měla brát ve čtvrtek,takže udělám saedmi denní pauzu,doktor říkal,že HA můžu klidně takhle brát současně,ale že to bude vpořádku.Šla jsem k obvoďákovi,bohužel na gyndě nebyla:(Ale děkuju za radu,snad jsem udělala dobře…

godi říká:

Lili: je to prekroceni,ale tak minimalni ze bych to neresila. Neudelej pauzu, zacni brat dalsi platicko a myslim ze to bude v poradku

Lili říká:

Ahojky,mám problém:(BeruHA tak kolem půl šesté ráno,o víkendu jak vstanu,vždy je to ale do 12 hodin,jeomže jsem ovíkendu -ze soboty an neděli spala u přítele a tabletky si zapoměla doma. Vzala jsem si ji kolem šesté večer:(Což je asi překročení 12 hodin,že?Půl šesté by mělo být ještě v poho,to je na hranici,jak jsem to očítala,ale co těch šest?Bylo to v posledním týdnu užívání-prášek.POkud bduud pokračovatbez přestávky,nebudu mít mimi?My se totiž spřítelem včera milovali,bez kondomu,,na tohle jsem vůbec nepomyslela:(Stalo se mi to poprvý!Je to překročení 12 hodin?

godi říká:

Eva: ne tak tohle opravdu HA neovlivni.

Eva říká:

Dobrý den, chtela jsem s ezeptat, jestli mohou oční kapky obsahující antibiotika ovlivnit účinnost HA, sama si myslim, že ne, kdyz ty kapky vubec neprijdou do styku s jatrama nebo tak, ale nejsem si jista, biolog nejsem:( prosim, napiste nekdo, kdo si tim je jistej

Zdenek říká:

Dobry den. Chci se zeptat jestli muzou ovlivnit ucinnost antikoncepcnich pilulek KAPKY MUCOSOLVAN. dekuji

Linda říká:

(godi, Petře radíš otázkou? :o)) Jako první by se podle mne v takových případech mělo zdůraznit, ať se tyto atypické situace řeší přednostně s lékařem! Na tomto fóru není žádný gynekolog, čekající aby mohl inhed odpovídat na všechny dotazy a na vzdálenost „věštit“ diagnózu. Hodně věcí tu lidi poradí, s takovými těmi klasickými „problémy“ tu zkušenosti jsou… ale když někdo krvácí v době kdy by neměl nebo má nějaké neznámé bolesti, tak nemá tady na fóru co dělat a má upalovat k lékaři… tím nechci snižovat „práci“ lidí, co tu dlouhodobě radí, jenom bych chtěla poznamenat, že jsou dané situace, kdy se tady nemá co vymýšlet a tazatel se má odkázat na lékaře… třeba mu aspoň i jen zatelefonovat… od čeho pak ty lékaře máme…

godi říká:

godi: nedala jsi mail, takze odpovidam sem. Jak to, ze jsi dostala menses, kdyz beres antikoncepci???

godi říká:

Petra: behem uzivani antibiotik a jeste tak 14 dni po skonceni se chranit kondomem