Trichomoniáza

Nejčastější protozoární onemocnění patřící mezi nákazy přenosné pohlavní cestou. U ženy se projevuje jako kolpitida s petechiemi a někdy s tečkovanými rudými skvrnami jahodového vzhledu…

1. Původce – agens

Trichomonas vaginalis – Bičenka poševní. Je to pohyblivý prvok se 4 bičíky. Cysty netvoří.

2. Klinický obraz a diagnostika infekce

Nejčastější protozoární onemocnění patřící mezi nákazy přenosné pohlavní cestou.

U ženy se projevuje jako kolpitida s petechiemi a někdy s tečkovanými rudými skvrnami jahodového vzhledu a hojným řídkým, zpěněným zeleno-žlutým výtokem nasládlého zápachu. Může také vyvolávat uretritidu nebo cystitidu, s obtížemi při močení, ale často probíhá asymptomaticky. Neléčená infekce přechází do chronického stadia s následnými gynekologickými komplikacemi. Trichomonádová nákaza usnadňuje průnik HIV infekce.

U mužů probíhá nákaza obvykle velice mírně s postižením prostaty, semenných váčků nebo uretry. V některých oblastech se může podílet 5–10 % na etiologii nespecifických uretritíd. Často (podle některých studii až ve 40 %) se vyskytuje jako duální infekce s kapavkou.

Diagnostika se opírá o přímý mikroskopický průkaz pohyblivého prvoka z vaginálního nebo uretrálního stěru, nebo o kultivační průkaz, který je citlivější metodou. Prvoky lze detekovat také z Papanicolaouva stěru.

3. Výskyt

Na celém světě. Častá nákaza všech ras na všech kontinentech, s nejvyšší incidencí mezi ženami ve věku 16–35 let. Odhaduje se že na 20 % žen se setká s trichomonádovou infekcí během jejich reprodukčního věku. U osob s rizikovým chováním zejména prostitutek a vysoce promiskuitních osob, přesahuje výskyt 50 % .Roční výskyt ve světě přesahuje podle SZO 170 miliónů případů.

4. Zdroj – rezervoár

Infikovaný člověk s klinicky manifestní nebo častěji latentní formou nákazy.

5. Cesta přenosu

Přímým kontaktem s vaginálními nebo uretrálními sekrety infikovaných osob během pohlavního styku. Největší význam v procesu šíření této nákazy mají asymptomatičtí nosiči trichomonád.

6. Inkubační doba

4–20 dní, průměrná 7 dní.

7. Období nakažlivosti

Po celou dobu trvání infekce, což může u neléčených případů představovat i několik let.

8. Vnímavost

Vnímavost k infekci je všeobecná, klinicky manifestní forma onemocnění je mnohem častější u ženské populace. Imunita po prodělané nákaze nevzniká, reinfekce nejsou vzácné.

9. Principy terapie

Metronidazol podávaný perorálně je účinným lékem jak u mužů, tak i u žen. Je kontraindikován v prvním trimestru těhotenství kdy se indikuje clotrimazole, který je v eliminaci agens účinný asi v 50 %, ale odstraňuje klinické projevy onemocnění. Nutná je specifická terapie všech sexuálních partnerů infikované osoby k zábraně reinfekcí. Po léčbě se provádí opakované kontrolní vyšetření, u žen nejlépe po menstruaci. Rezistence na metronidazol není častá, ale byla pozorována.

10. Epidemiologická opatření

  1. preventivní
    • zdravotní výchova v prevenci šíření sexuálně přenosných onemocnění
    • používání kondomů
  2. represivní
    • hlášení onemocnění
    • naprostá sexuální abstinence během infekce a terapie onemocnění
    • pátrání po kontaktech a zdroji nákazy
    • vyšetření kontaktů na ostatní sexuálně přenosné infekce a jejich současná terapie

Komentáře

Vyberte si, jak chcete zobrazovat komentáře a klikněte na „OK“.

alena říká:

Takže, já se vrátila právě z pravidelné roční prohlídky s entizolem a čípky klion D100 s jedním balením etnizolu i pro partnera. Jsem si jistá že mi je věrný, tudíž jsem se lékaře zeptala a odpověděl mi, že je to dnes velmi běžné a není nutné hned myslet na nevěru. Běžný přenos např. z bazénu, kde chytnete něco, co se ani nemusí projevovat, přesto to váš organismus oslabí a naruší vnitřní prostředí. Pak stačí sex s partnerem (nemusí mít žádné příznaky – nakažen může být taktéž z bazénu) a zánět je na světě. Nevím, zda mám přímo trichomoniázu, ale v příbalovém letáku u léků píšou, že je to na tuto nemoc. Tak snad léky zaberou and everythings gonna be all rigt :)

Mirek (věk: 17) říká:

Dobrý den, potřeboval bych poradit. Partnerce zjistili toto onemocnění, tímpádem to má ode mě. Ale já jsem jí nikdy v životě nepodvedl a proto nevím jak jsem k tomu mohl přijít. Nemáte nějaké vysvětlení? Děkuji

bublina říká:

Pokud víš, že ona je tvá jediná partnerka a nemohl ses nakazit jindy a jinde, tak ses nakazil ty od ní a ne ona od tebe :-) Kromě toho že souložila s nakaženým mužem se to také může pokusit vysvětlit tím, že si půjčila vibrátor od kamarádky :-)

Míra (věk: 17) říká:

A je nějaká možnost teda že jsem k tomu přišli jinak než pohlavním stykem?

bublina říká:

Co se píše v odstavci „5. Cesta přenosu“?

Zkus použít google, jestli najdeš jaké jsou jiné možnosti nákazy. Asi nějaká možnost nákazy jinak než pohlavním stykem existuje, jednu jsem ti uvedla jako příklad (zapůjčený vobrátor od nakažené kamarádky a nedodržení základních hygienických zásad – že tedy z pochvy do pochvy), ale jak moc je to pravděpodobné, to netuším.

Lucie říká:

zajímnalo by me po jaké dobe vymizí ty puchýřky když jse nemoc vylečená…dekuji

Poporodu říká:

Touto nemocí mě nakazili po porodu v Děčínské nemocnici. Na začátku těhotenství jsem se rozešla s přítelem.Během těhotenství jsem byla absolutně v pořádku a hned po porodu jsem měla problémy a ani v porodnici jsem si na toaletach na prkenko nesedala. A pokud si myslíte, že jednorázové vyšetřovací nástroje v gynekologické ordinaci, kde za ně platíme 40,– Kč jsou skutečně jednorázové tak to není pravda. Doslechla jsem se od jedné dcery gynekoložky, že jsou recyklované. Po použití je všechny odesílají do jedné firmy, kde je desinfikují (dokonale???) a zpět zasílají do ordinací. Když byly dříve kovové , sestřičkou desinfikované tak jsem nikdy problémy neměla a vyhovovalo mi to víc než ta umělá hmota,.

slotia říká:

dobry den cgtela bych se zeptat jesi entizol ovli¨vnuje antikoncepci ?? dekuji za odpoved

Xxxxxx říká:

Hele holky vsechny tu mluvite o nevere partnera ale ja jsem to chytla jeste nez jsem vubec s nekym spala… Ta nemoc se da chytit z verejnzch bazenu, more… proste skoro vsude… Tudiz partner nemusi byt neverny.

Al říká:

Ovlivnuje Entizol ucinnost antikoncepce?

Anonym říká:

Zdravim, dostala jsem predepsany Entizol spolecne s tabletami do pochvy. doktorka mi rekla, ze mam zanet a ze az to doberu mam prijit na kontrolu a nez jsem se vzpamatovala byla jsem z ordinace aniz bych se stihla na cokoli zeptat. Je mozne ze by to byla trichomoniaza, kdyz me nijak neupozornila, ze by se mel lecit i partner atd.? navic mam staleho partnera a ten je podle poslednich testu zdravy a vim jiste ze jsme si verni…je mozne ze se tedy jedna jen o bezny zanet?

Nikous říká:

Ahojky, ja jsem tuhle nemoc taky mela, doktorka me napsala tez antibiotika, pak to bylo vse v poradku, je to uz skoro dva roky a ted se mi objevil zase vytok, nebo spis spineni, mela jsem dostat menstruaci,ale jen spinim,tak nevim cim to muze byt, bojim se abych nemela nejaky zanet protoze se i casto picha v podbrisku.Nemate s tim nekdo zkusenosti?

Nicoleta říká:

Trichomonázu jsem dostala od svého nevěrného expřítele,léčili mě Entizolem,ale doporučuji k tomu užívat Wobenzym a Hlívu ustřičnou.Posílí to imunitu a budete více odolné.Nika

Katie říká:

Ahojky mám takový dotaz… mám malej problém… můj dřívější přítel mě podváděl a já jsem od něj chytla nějaké bakterie… brala jsem antibiotika a s přítelem se rozešla… teď mám nového přítele a mám zase takové problémy… je možné, že je ta nákaza chronická?

Dee říká:

Pokud uzivam entizol, je mozne chodit do solaria nebo je to nebezpecne, jako u vetsiny antibiotik? Diky predem za b reakci

Martina říká:

na jedno serveru sem četla,že se nakazila ženská,která nic s nikým dlouho neměla a na veřejných záchodcích si ani nesedla-a nevěděla kde se nakazila. Já taky nevím kde jsem se nakazila a teď už ani nevím,co že mi to doktorka léčila -když mi taky ani neřekla,co to mám.Taky jsem brala entizol a v letáku byla napsána trichomoniáza

tererinka říká:

Mám trichomoniózu a přítelovi jsem byla nevěrná, ale to už před pěti měsíci a nemoc se projevila ted..myslíte, že se to projevilo az tak po dlouhé době, když je napsána inkubační doba nejvíc 20 dní?anebo mě on podvedl???předem děkuji za názor

Juli11 říká:

dobrý den ,zajímalo by mě jestli je možné když manžel chodí aktivně na bazén jestli tam mohl chytit Trichomoniázu a pak ji přenést na mě.On teda žádné problémy nemá,ale já ano i když jsem byla na testech a tato nemoc mi zjištěna nebyla

Katka říká:

Když mě v 17 letech můj tehdejší partner nakazil trichomoniázou, letěla jsem do knihovny zjistit si mimo jiné i tenkrát tu nejpalčivější otázku:znamená to, že mi byl nevěrný?Tam jsem se v jedné starší odborné publikaci dočetla, že infekce se může běžně vyskytovat ve vodě, ovšem žena se nakazí až od partnera. To mě uklidnilo a na mnoho let jsem to vzala jako fakt. Až po delší době jsem náhodou v nějakém článku zjistila, že to zřejmě úplně není pravda. Nikde jsem ale nenašla úplnou jistotu-je tedy možné, aby se partnerka nakazila od svého partnera, který by, dejme tomu, do té doby neměl nikdy jinou sexuální partnerku??Díky za odpověď

godi říká:

Misa: svedeni a vytok muze byt zanet, kvasinky, proste cokoliv. Kdyz ti nerekl on, tak ses mela zeptat ty. To je pak tezko, nikdo z nas nema vesteckou kouli

Misa říká:

jeste sem k tomu zapomela dodat ze to predepsal i priteli…

Misa říká:

ahoj sla sem k doktorovy na prohlidku protoze me to mezi nohama svedilo a mela sem bili vytok a on mi predepsal entizol a nerek mi proc a co mam za nemoc je mozny ze mam trichomoniozu ??? prosim napiste mi co nejdriv potrebovala bych to vedet nez zacnu podezrivat pritele dik …

Ally říká:

V.: Etnizol je chemoterapeutikum.

V. říká:

Karel říká:

Hale mam takovej problém… mam na předkožce penisu (na vrchu ne ze spoda) takový jako „bobulky“ pod kůží… ale je to jenom na tý kůžičce… byl sem s tim u doktorky ta mi na to něco předepsala ale nefungovalo to tak mi řekla že je to kožní defekt… nevim nelíbí se mi to… nemůže to bejt Trichomoniáza

Tabitu říká:

Jitce: Moc mě to mrzí, ale náhodou jsem narazila na článek, kde se v souvislosti s bičenkou psalo tohle: " “Nevysvětlitelné” propuknutí trichomoniázy u partnerky často usvědčí muže z nevěry s nakaženou milenkou, aniž by sám u sebe pociťoval jakékoliv potíže. Teprve silné potíže u jím náhle nakažené partnerky odhalí jeho bezpříznakovou (asymptomatickou) trichomoniázu, kterou si teprve společně s ní vyléčí." Moc bych ti přála, aby ti někdo potvrdil, že to máš z bazénu… ale jestli to tak není a tvůj manžel se ti nepřiznal ani po tom, co jsi mu řekla o svých problémech, měla by sis s ním znova promluvit… hodně štěstí…

godi říká:

Andrea říká:

Potřebuju poradit, dá se Entizol koupit v lékárně bez předpisu nebo je na předpis? Díky moc

Noname říká:

Před týdnem jsem měl nějaké příznaky (výtok, jemně podrážděné ústí moč. trubice ), tak sem mazal na urologii. Tam mě poslali (dosti nevybíravě) na kožní, tam mě odpálili na Apolináře, venerologická klinika. tak jsem tam druhý den zašel. Pocity nic moc, člověk si je docela nejistej co se bude dít atd., vyšetření ale naprosto v pohodě, jediné co po mě chtěli byl vzorek moči. Po týdnu čekání výsledek : Chlamydia trachomatis, což jsem tedy tak trochu čekal, určité vzdělání v oblasti medicíny mám:-). Tentokrát žádné vyšetření, jen mi byl předepstán Azitrox a řečeno abych informoval partnerku. Ta už měla onemocnění dříve, „vyléčila se“ ale jedná se evidentně o dost odolný potvůrky :-) Takže doporučení pro kluky z Prahy : Pokud máte jakoukoliv pochybnost, mazejte na Apolináře (U I.P. Pavlova, součást tamní nemocnice, bohužel teď nevím jak se jmenuje), nečeká vás nic nedůstojného či nepříjemného, pouze dostanete zkumavku a skočíte si na záchod. Toť vše a můžete jít domů. Po týdnu výsledek, antibiotika (tyhle co sem dostal já jsou tři tablety, berou se jen 2 dny) a po 6 nedělích kontrola. Pravděpodobně opět jen z moče. Takže žádný vykrucování, uvědomte si že ignorantsvím v této věci můžete ohrozit osoby jenž milujete, i sebe, neléčená trichomoniáza může býti dosti nepříjemná, může ohrozit plodnost, způsobit mimoděložní těhotenství atd. a to bysme asi našim drahým polovičkám neradi způsobili, stejně jako nechceme mít zánět nadvarlat, prostaty atd.

Jitka říká:

Byla jsem na preventivní gyn. prohlídce a po 14 dnech jsem se dozvěděla.že mám trichomonádu. Jelikož jsem svému partnerovi věrná a podle slov doktorky jde o pohlavně přenosnou nemoc padlo podezření na manžela -i když se mi tomu nechtělo věřit. Přitom jsem žádné potíže neměla,akorát spíš urologické problémy.Manžel na mě zíral,když jsem s tím na něj uhodila a hrozně se rozčílil,jak to může nějaká doktorka říct,prý by mi to nikdy neudělal a nikdy nevěrný nebyl.Tak teda nevím kde jsem k tomu přišla a hrozně mě to „užírá“,jenom doufám ,že to přeléčím .Několik dní před tím jsem byla v krytém bazénu a od té doby jsem měla ty urologické potíže,tak jedině mě napadá tato souvislost.

godi říká:

Blabla bla: tak ses mela zeptat,ale spis to bude bezny gynekologiky zanet

Blabla bla říká:

Ahojky, mám nažloutlý výtok a doktor mi předepsal Entizol. Nic mi neřekl jen, že to mám brát. Je tedy jasné, že bych měla mít trichomoniazu??

Erika říká:

Simoně Jest-li fakt trváš na tom, co jsi tady naťápala, tak patříš na psychiatrii buď ty nebo ta tvoje doktorka!!!

Simona říká:

Ještě mi k tomu avrazoru dala jokousi mast už si, ale napamatuji její název, ale vím, že jsem ji před tím dostala na ortopedii na kotník. Tak jsem vůbec nepochopila, co tím chtěla říct.

Linda říká:

Simoně A předepsala Ti jen avrazor nebo k němu ještě nějakou mast???

JoeLouis říká:

Simona: Nevím sice, nakolik je to běžný postup, protože na gyndu nechodím, ale jen by mě zajímalo, když už je to dlouho, jak jsi sama napsala, čemu se chceš bránit?

Simona říká:

Ahoj, napíši Vám svůj zážitek, co se týká trichomoniázy???Když jsem poprvé navštívila gynekologii, je už to teda trochu dávno, ještě jsem v tu dobu byla panna a gyndu jsem vyhledala z důvodu nepravidelné menstruace. Paní doktorka zjistila, že mám trichomoniázu, ale pozor nasadila mi na tuto diagnózu AVRAZOR a ještě po mně chtěla podepsat gonoroe nebo jak se té kapavce říká. Po tomto zážitku jsem vyhledala jiného lékaře, který mě ubezpečil, že jsem naprosto zdravá. Tak by mě hlavně zajímalo, zda je tohle ze stany první lékařky běžný postup a zda se tomu mohu ještě teď zpětně nějak bránit???

godi říká:

kubova: a nebo jste si to ty ci tvuj pritel mohli prines z predesleho vztahu

kubova říká:

Ahoj, právě jsem přišla od doktora a ten mi napsal lék ENTIZOL. Nic mi k tomu neřekl, jen že to má prát semnou i partner. Jak koukám na internet všude píšou, že je to pohlaní nemoc. Nic jsem s nikým jiným nic neměla, jen s partnerem. Tak mne napadá, že mne musel nakazit on a že má jinou partnerku. Nebo je tento lék ještě na jiné nemoci? Moc děkuji za odpověd.

Anonym říká:

Jeste dodatek: priznaky nemam naprosto zadne, ani partner ne, coz je pry take celkem bezne.

Anonym říká:

Prave jsem se vratila z bezne gynekologicke kontroly, ovsem bohuzel s diagnozou Trichomoniaza :-(

Pro ty z Vas co se ptaji na lecbu a diagnostiku, bylo mi predepsano nasledujici: Entizol: 3×denne (celkem 20 tablet v baleni) Doxybene: (mozno i Doxyhexal, to je podobne) antibiotikum 1× denne Candibene: vaginalni tablety, 1× denne pred spanim

Doktorka zduraznila ze lecit se MUSI i partner, a hned mi pro nej napsala recepty na Entizol + Doxybene + Clotrimazol (mast, 2× denne)

Diagnoza problehla velmi rychle, po beznem vysetreni pod mikroskopem okamzite v ordinaci. Nasledoval rychly ultrazvuk aby se vyloucilo tehotenstvi (kvuli predepsani leku) a byla jsem odeslana na vysetreni krve. Za mesic mam prijit na kontrolu.

Lecba by mela trvat tyden, tak doufam ze to dobre dopadne.

Half Content-Type: říká:

It7080@sexus.cz říká:

Just4847@sexus.cz říká:

be Content-Type: text/plain; charset=„us-ascii“ MIME-Version: 1.0 Content-Transfer-Encoding: 7bit Subject: of a fine autumnal morning bcc: charieses329@aol.com

9cfeb0c9a5112f964833268d3d6c6d56 .

Nevim říká:

ahojik ja jse chci zeptat jak se to projevuje tato choroba u mužu diky předem za odpověd zajima mě to partnerka to možna ma a ja vubec nevim jestli ji mam taky

tygr říká:

Dobrý den, potřeboval bych poradit a hlavně vysvětlit.. Nevim jak bych začal tak třeba.. tím, včera jsem se na diskotéce seznámil s jednou holkou,propukly simpatie a jak to tak končí po disko se šlo na věc ke kámošovi na byt..všecko v pohodě,bez kondomu,nebrala prášky prostě nic,říkala že je zdravá já taky..ale druhej den sem zpozoroval na penisu(žalud i předkožka) červené něco jako malinké pupínky nemůže to být z toho že jsme to dělali asi 2 a půl hodiny a jenom sem si ho podráždil,nebo je to nějaká choroba? =( Potřebuju to vědět páč nikde sem nic nenašel děkuji

Petr říká:

Salome říká:

Dnes jsen se dozvěděla o této nemoci -žel né od lékaře, ale jen díky tomuto webu vím, čím jsem nakažena..lékař totiž jede na dovolenou, v čekárně měl strašně moc lidí..po 2hod. čekání jsem tam strávila cca 2minuty. už do tel.jsem chtěla vědět, co mi je, ale sestra mi to neřekla..to samý v ordinaci- a na vyžádání(že chci vědět co mi je) mě poslala přímo k lékaři..-ten na mě vychrlil 2 latinský slovíčka, s tím , že za jedno mám pohlavně přenosnou nemoc(divně se na mě díval, když jsem vykulila oči a on, že někde jsem k tomu přijít musela..), pak mi ještě stihnul sdělit, že mám v sobě ještě nějakou bakterii ze střeva (já na to, že přítel má střeva nemocný-jestli to nemůže souviset..on, že je to možný-vic ani ťuk..)..Už mě pomalu chtěl vystrnadit a já na něj, že mám bolesti-jestli mi na to může něco napsat- nenapsal…asi neměl čas!), pak mě ještě napadlo, že by se měl léčit partner, tak se ho ptám (jinak bych se to asi nedozvěděla) a řekl mi, že zřejmě ano, ať si zajde k lékaři… Pak jsem doufala, že se ještě něco dozvím v lekárně -jenže tam byla -k mé smůle-nějaká ukrajinka, která mě spíš dezinformovala, než informovala:-(..takže po cestě domů jsem byla zmatená..-¨samozřejmě mě nejvíc trápilo-kde jsem k tomu přišla-jsme si s partnerem věrní a jsme spolu témeř třičvrtě roku(předtím jsem měla 6ti letý vztah, s člověkem, který sice nebyl z nejspolehlivějších, ale zrovna v téhle oblasti mě nepodváděl..-a navíc poslední styk s ním byl loni před vánocema, takže nevím -není přece možný, aby se to ve mně tak dlouho drželo???!!!- víte někdo jestli je to možný ..-pokud ne, tak by to zřejmě znamenalo, že mi byl můj nynější partner nevěrný..a tomu moc nevěřím…

Další věc..-přijde mi zbytečné začít to teď užívat (ENTIZOL a MACMIROR 500– oboje čípky..a oboje mám užívat na spaní- jak asi???!), když partner se zatím sám neléčí…Please poradtě!!!

Petrarka říká:

Když dostanu takovou nemoc..na koho se mám obrátit a kde se nechat vyšetřit..??díky za odpově´d--

kyti říká:

Dobry den, chtela bych se zeptat, kde se muze lecit muj partner s timto onemocnenim? Zrejme nema moc smysl, kdyz se budu lecit ja a on ne. Mela bych jit po lecbe opet na kontorlu? Dostala jsem lek Klion D 100. Dekuji