Andrologie aneb pánská gynekologie
Termín andrologie není v České republice ještě tolik znám a podle mého názoru ještě pěkných pár let potrvá, než se dostane alespoň zčásti do povědomí lidí. Nejdříve bych měl nejspíše upřesnit, co vlastně andrologie je a čím se tento relativně mladý obor zabývá.
Termín andrologie není v České republice ještě tolik znám a podle mého názoru ještě pěkných pár let potrvá, než se dostane alespoň zčásti do povědomí lidí. Nejdříve bych měl nejspíše upřesnit, co vlastně andrologie je a čím se tento relativně mladý obor zabývá.
Andrologie (z řeckého andros = muži) se ve své nejužší podstatě zabývá diagnostikou a léčbou onemocnění pohlavních orgánů muže.
Samozřejmě, že andrologických ordinací je všeobecně málo, protože stále přetrvává trend, že muži doktora nepotřebují (samozřejmě bráno s lehkou nadsázkou), tudíž není ani po takovýchto zařízeních poptávka. Čím dál častěji se ale začíná upozorňovat i na problémy vyskytující se převážně u mladých mužů. Problémy mohou být různého druhu a mohou mít různé příčiny. Mezi nejčastější problémy patří poruchy erekce, zánět prostaty, různá urologická onemocnění a dnes čím dál častěji omílaná (a ne nadarmo) mužská neplodnost. V takovýchto případech by měla nastoupit nějaká léčba, jenže ouha, u nás prakticky neexistuje oddělení, které by plně poskytovalo péči, která by měla tyto nemalé, dnes už populační nemoci řešit. Nechci nějakým způsobem hanit naše lékařství, přestože by se v něm jistě našlo dost chyb. Chci ale upozornit na to, a je to ve své podstatě i smyslem tohoto článku, že jen samotný obor urologie na stále narůstající počet případů neplodnosti a například i rakoviny prostaty nestačí.
Převážná většina mladých párů si chce v rozmezí 25 – 30 let pořídit dítě. Je jasné, že je to těžké, pokud jeden z nich je neplodný nebo nemůže mít z nějakého důvodů děti. Pokud je problém na straně ženy, může si zajít ke své ženské lékařce či lékaři a začít problém řešit. Pokud je jádro problému u muže, už je to s nabídkou možností řešení horší. Urologie se převážně zabývá močovou soustavou a pokud dokáže diagnostikovat mužskou neplodnost, čeká dotyčného jedince zběsilé běhání po jiných specializovaných odděleních. Pokud by ale ve městě existovalo andrologické oddělení, mohl by se tomuto běhání vyhnout.
Andrologie dále může poskytovat léčbu v oblasti erektilní dysfunkce, o které hovoříme, pokud u muže nedojde ke ztopoření po dobu asi 6 měsíců. Existuje i tzv. Peyronieho nemoc, což je v podstatě nemoc topořivých těles v penisu (viz. Peyronieova nemoc), vyskytuje se u cca 1–2% populace, a to u mužů ve věkovém rozmezí 46 – 60 let. Této nemoci se dá zabránit, mnoho pacientů však nenavštíví lékaře, a to díky mírným příznakům či neochotě podrobit se vyšetření! Mezi další mužské poruchy patří tzv. anejakulace, což je ztráta ejakulace, vznikající například při poranění míchy nebo tzv. anorgasmie, což je zase neschopnost dosáhnout plnohodnotného orgasmu (viz. Anorgasmie). Hodně častým problémem je bolestivá ejakulace, která může být zapříčiněná psychickými problémy. Pak jsou zde také onemocnění, které se běžně léčí na urologických odděleních. Mohou to být záněty prostaty, nádory varlat, močové infekce aj. Typicky mužských onemocnění tedy existuje celá řada a z tohoto důvodu existuje, byť poněkud žalostně, obor andrologie.
Stárnoucí muž aneb mužský přechod
Odborně se tento stav nazývá andropauza, climacterium virile nebo také androgenní nedostatečnost stárnoucích mužů (viz. andropauza). Hormonální změny související s věkem jsou velice dobře popsány u žen a hormonální substituce v období klimakteria je dnes téměř samozřejmostí. Také u mužů však dochází ve věku kolem 40–55 let k poklesu hormonální aktivity. Na rozdíl od žen nedochází u mužů k poklesu hormonů v krátkém časovém úseku, ale jde o děj kontinuální a pozvolný. Pro některé muže je toto období spojeno s postupnou a nepříjemnou změnou kvality života, poklesem jejich sexuality, nálady a energie. Někdy dokonce může vést i k závažnějším zdravotním problémům.
Pány, kteří na svá léta vypadají velmi dobře, a v kontrastu také pány, kteří vypadají podstatně starší než jsou, zná ze svého okolí asi každý. A každý muž by chtěl být samozřejmě v té první skupině, až zestárne. Potíž je v tom, že na to muži začínají myslet obvykle až tehdy, když už se objevují výraznější potíže. Menší problémy odbývají velmi často mávnutím ruky.
Závěrem bych chtěl říci, že tento článek má vést k tomu, aby se pojem andrologie dostal do povědomí populace (zvláště mužské) a mohly se o tomto tématu vést patřičné diskuze.
Odkazy:
RSS titulní stránka
Xan říká:
Dobre viem ze ma zasa sprdnete ale takto akurat mam na tetoch krv mam si ist v stvrtok pre vysledky a ked mi doktorka povie ze je vsetko v poriadku znamena ze neklame lebo sama godi pisala ze ide pomocou bielich krviniek zistit rakovina takze ked povie ze je to v poriadku je to naozaj v poriadku tak ?
Xan říká:
godi: OK budem ti verit doteraz som v zivote veril malo ludom a to je je pravda s velkym P takze dam si tak mesiac pauzu od paranoje a uvidim ci sa nieco stane
godi říká:
Xan: bolest muze byt zpusobena – a rekla bych ze petmk ma pravdu – žilním problémem a moc vysoký tlak krve v nich při erekci.
Rakvina se da z krve zjistit a to diky bilym krvinkam!!
POkud nejsi s lekarem spokojen zkus jineho a nebo vazne zkus nejakeho lecitele a hlavne se prestan pozorovat, to je nekdy ten nejlepsi lek!!!
Xan říká:
godi: a pre koho by to nebolo tazke len si to tu srekapitulujeme. Bolest semennika mozno nic neobvikle k tomu asi 3 milimetre velka gulicka (no guluka skor kuzel taky nepodareny) ktora sa nachadza medzi semennikom a nadsemennikom.K tomu krvilacna doktorka co stale bere krv a posiela ju na vysetrenia ako keby s krvy zistila ze mam rakovinu a ked ma poslala k urologovi tam ma vysmiali a navyse tu teraz kazdy strajkuje no proste SLOVENSKO nic to neni neboj ale rakvu si chod kupit radcej dnes inak povedane
bublina říká:
Xan: Kdyz tomu doktorovi neveris, tak jdi k jinemu. Pak k dalsimu, … a kdyz i pak budou vsichni lekari tvrdit ze je to normalni, ze tam zadny nador neni, tak vyhledej ve svem okoli lecitele. Ten te spolehlive zbavi starosti, nadoru i penez. :-)
godi říká:
Xan: a co takhle treba verit jednou doktorum a smirit se s tim, ze rakovinu nemas a ze jsi proste zdrav?? Vim ze to pro tebe bude hodne tezke,ale zkus to!
Xan říká:
Petmk: Nooo takze nahmatam si ho tam som as sekol :-) co sa tyka toho ze by sa mal na to niekto pozret to bude asi problem bol som s tym u urologa a ten tam nic nenahmatal a povedal mi ze je to nadsemennik ale ja viem ze to je nieco co by tam asi nemalo byt ked to „vyrasta“ zo semennika ako keby to bolo na tej blane
petmk říká:
Xan: Sestoplý varlata poznáš podle toho, že je nahmatáš dvě. Varle se totiž vyvíjí uvnitř těla, ale tam je moc velký teplo na tvorbu spermií, proto sestoupnou do šourku. Pokud je na varleti něco neobvyklýho, tak by se na to měl někdo důkladně podívat.
bublina říká:
Xan: „Ako sa prejavuje ale ako sa na hmatom zistit ci je semennik cesky povedane (sestouply)“ :-) precti si neco o vyvoji plodu. Pred porodem sestoupi varlata z dutiny brisni do sourku. Nahmatas varle v sourku? Tak je sestouple. Nenahmatas ho? je nesestouple.
Po nehode: „Pane doktore, co se stalo? Nemohu si nahmatat nohy“. „To je vporadku, museli jsme vam amputovat ruce.“
Takze i pokud vale v sourku nenahmatas, nemusis se desit, muze byt klidne sestouple a duvod nenahmatani muze byt v nejake nemoci/urazu rukou :-)
Xan říká:
ten John to som ja akurat uz som sa registroval
Xan říká:
zmenu da sa povazovat za zmenu aj „objekt“ na dotik mi pripomina kuzel ktory sa nachadza presne na semenniku ako by s neho vyrastal a je to medzi semennikom a nadsemennikom ale neboli to a vele cca 3milimetre . Ako sa prejavuje ale ako sa na hmatom zistit ci je semennik cesky povedane (sestouply)
petmk říká:
John: Zapomeň na rakovinu. Varlat bolí v případě, že je zníčkneš. To znamená vysokým tlakem. Když je zmáčkneš v dlani, jde ten tlak zvenku dovnitř, když je vysoký krevní tlak, tak to tlačí zevnitř ven. Pořád se ale stlačuje tkáň a výsledek je stejný. Takže bych to viděl na žilní problém a moc vysoký tlak krve v nich při erekci. To ale z krve nezjistí, je to stejná pitomost jako zjišťovat ze složení vody z vodovodu, jak velkýma trubkama tekla v čističce. Kdyby to byla rakovina, bolelo by tě to pořád a našel bys na nich nějakou změnu (nádor).
John říká:
Alebo ked zisti ze sa nieco deje tak by ju to malo nastartvat zacat to riesit ze ?
John říká:
Takze boli aj nadalej ja mam stale tusenie ze je to rakovina aj som to povedal doktorke a ona povedala ze mi zobere krv a posle na kompletny krvny obraz. Tak sa vam chcem ospravedlnit ze stale sa to pytam a spytat sa JE MOZNE S KRVY POMOCOU KRVNEHO OBRAZU ZISTIT CI MAM RAKOVINU ?? dik moc a este raz sorry
John říká:
Skusim uvidim napisem pekny den prajem
petmk říká:
John: Je to jenom teorie, ale pokud vezmu v úvahu, že bolest způsobuje přetlak krve, je to jenom během erekce a erekce je právě tlak krve, tak to vypadá, že to bude žilní problém. Tam odběr krve nepomůže, to bude ok. spíš se asi ten tlak někudy dostává z topořivých těles do varlat, to bude celý problém. Nejsem doktor, ale tipl bych, že nějaká žíla nebo trepna vede jinam, než by měla. Asi bych se nenechal odbýt s rozborem krve a otravoval ji zovu s tím, že to bolí při erekci a potřebuješ to vyřešit, tak ať tě pošle k odborníkovi.
John říká:
Tesne po vystreku bolest pretrvava ale zoslabuje az ju necitim ked nemam erekciu cez den tak semtam to zaboli ale hned prejde a akonahle dostanem erekciu vrati sa bolest
petmk říká:
John: Mrknul jsem se na to do knihovničky. Bolest při erekci je podle tvrzení MUDr. Uzla způsobená překrvením. Jak je to u tebe po výstřiku?
John říká:
Vsimol som si jednu zaujimavost ked mam erekciu tak to zacne priserne bolet ako nahle to opadne uz to ani skoro necitim
godi říká:
John: ok
John říká:
Praveze sa ich ani moc nechytam som rad ked chvilu prestanu bolet nemam potrebu ich este mackat
godi říká:
John: tak to zkus pridat, nemackas si pri tom nejak moc koule??
Hajzl říká:
haizl, heisel
Wierd říká:
tady je cenzura? -tak za 5 minut na záchodě.
Wierd říká:
asi je fakt, že to člověk může udělat i jinak než sfouknout za 5 min na hajzlu… dám to tak obden, to je pro mě až dost, protože jinak mě moc ruší, že pořád myslím na sex.díky za rady
John říká:
nie normalka spravim sa tak do 5–10 minut a prestat by som asi nevydrzal a pridat mozem skusit
godi říká:
Anomyn:
ok a onanujes tak ze proste vyhonis nebo tak ze to proste prodluzujes ja nevim na 2–4 hodiny?? Co zkusit vickrat denne nebo naopak prestat, jinou takktiku
petmk říká:
Wierd: Jakýkoliv nepoužívaný orgán zakrní. Podle sexuologů delší absence znamená vyšší šanci na následující problémy:
Wierd říká:
Může sexuální abstinence po delší čas, nějak ovlivnit funkčnost sexuálního aparátu a možnost pozdější obnovy?Nemám teď přítelkyni a masturbace se mi oškliví…
Vejrr říká:
Jestli ho neco boli ať si zajde ne?Nemusí to bejt rakovina,ale něco jinýho. Proč se potom u holek dělá na preventivní prohlídce cytologie?A argument že nikoho takovýho ve svym okolí,kdo by měl rakovinu v 15 neznám,asi v tomhle případě neobstojí.
Xan říká:
John: skus sa aj ty nim radit .-)
Xan říká:
godi k tomu tvojmu zivotu sa mi vybavil jeden dobry citat a to " Neber zivot vazne aj tak ho neprezijes" myslim ze to to uplne vystihuje
godi říká:
Peťulkaxxx: na to aby se zjistilo ze se v tele neco deje to staci
Peťulkaxxx říká:
godi, John: ten krevní obraz je přesný myslím na nějakých 95%, takže i když má člověk rakovinu tak to nemusí přesně zjistit, ale je to přece jen malý procento…
godi říká:
John: to jsem rada pokud jsem ti pomohla a vazne hod to za hlavu a uzivej zivota vzdyt ten je tak kratky na to aby se clvoek takhel stresoval
John říká:
tak moc ti dakujem godi za tvoj cas celkom si mi pomohla diki
godi říká:
John: pokud ji odebere a opravdu ji odeslo tak diky krevnimu obrazu zjisti kdyz se by se v tele neco delo!!
John říká:
fascinujuce takze tym ze mi odobera krv vlastne sa presvedcuje ci mi nieco je alebo neni respektive ci mam rakovinu alebo nemam ja som si myslel ze to spravi aby ma okaslala a poslala domov ale ak mas godi pravdu tak mozem byt kludny :-)
godi říká:
John: ale krev je to nejprukaznejsi o tom co se deje v tele
John říká:
cvokara mi zatial neodporucila asi by to bolo jedine co poriadne spravy :-( pridem tam s odseknutou nohou a zobere mi krv ach
godi říká:
John: pozna tam vse, pokud by v tele neco bylo v neporadku tak by byl zhorseny krevni obraz. Sorry ale tohle je vazne na psychiatra!!
John říká:
Zobrala krv ze ju posle na krvny obraz co odtial asi vycita ? to ako keby pridem k zubarovi a zacne mi prehliadat oci
godi říká:
John: a co ti na to doktorka rekla??
John říká:
Ja neblbnem ale vazne mam strach mam take divne bolenie v oblasti brucha zacina to v semeniku a vystreluje to az podla mojho odhadu k prostate
John říká:
Nerad vstupujem medzi vasu diskusia ale co je teratom ?
petmk říká:
John: Taku bych se klonil k tomu, že tohle by měl vyšetřit psychiatr. Hypochondrie je nemoc jako každá jiná. Řeknu ti příběh o chlápkovi, co se bavil voláním o pomoc. Jednou spadl do řeky a utopil se, protože jeho volání o pomoc nikoho nezajímalo. Všichni si totiž mysleli, že se zase baví jako obvykle. Pamatuj na to, až příště budeš takhle blbnout.
godi říká:
bublina: ale snad mi dovolis prezentovat muj nazor. Ja nerikam ze se to nedeje jen jsem rikala ze v tomhle veku to je vazne paranoja!! Kolik znas 17 letych kluku ci divek co by litali za doktorkou ze amji rakovinu??
bublina říká:
godi: To nebylo rejpani, ale uvedeni kvalifikovane informace proti mylnemu, subjektivnimu nazoru.
godi říká:
bublina: no samozrejme rejpalka aby se neozvala,ale jo mas pravdu. Jen jsem mu chtela naznacit ze je vazne blazen. Asi mam na tohle stesti, ve svem okolo opravdu nikoho takto mladeho neznam
bublina říká:
godi: Taky si myslim ze John je hypochondr, ale musim poopravit tvuj nazor ohledne veku nemocnych rakovinou. Ocitovala bych uvod clanku o nadorech varlat z urologie pro praxi:
„Výskyt nádorů varlat je nejčastější u mužů mezi 15–35 lety. Může se však objevit i v chlapeckém věku, a pak jde obvykle o teratom nebo tumor žloutkového váčku, nebo naopak ve věku nad 50 let. Pak jde obvykle o seminom.“
To ze ty neznas nikoho s rakovinou pod 20 neznamena ze je to hloupost. Leukemie ja take forma rakoviny a vis kolik na ni umira deti?