Nepřetržité užívání kombinované HA – zvoní menstruaci hrana?

Před časem tiskem proběhla zpráva, že americký úřad pro kontrolu léčiv (FDA) hodlá uvolnit na trh žhavou novinku mezi hormonálními antikoncepčními pilulkami. Nový zázrak se jmenuje Lybrel a bude se honosit přídomkem „první pilulka pro nepřetržité užívání“. Název Lybrel výrobce údajně odvodil od slova „liberty“ tedy svoboda. Dává totiž uživatelce právo svobodně se rozhodnout kdy a zdali vůbec hodlá menstruovat. Bystrého čtenáře dozajista napadne, že tato možnost byla ženám dána již mnohem dříve a velká část z nich ji už léta čiperně využívá. Co tedy můžeme od nové pilule opravdu očekávat? Je v něčem přece jen revoluční? A je nepřetržité užívání HA bezpečné?

Co je Lybrel a čím se liší od ostatních HA?

Lybrel reprezentuje nízkohormonální moderní přípravek s osvědčenou a léty prověřenou kombinací gestagenu levonorgestrelu (90 µg) a estrogenu ethinylestradiolu (20 µg). Ve srovnání s přípravky, které jsou již na trhu, můžeme říct, že se nejvíce (podobá antikoncepci Loette (uvedenou na trh stejnou firmou!), jež se od Lybrel liší rozdílem pouhých 10 µg levonorgestrelu navíc. Není potřeba být bůhvíjaký Einstein, aby se člověk dovtípil, že přibližně desetiprocentní rozdíl v obsahu jednoho z obsažených hormonů nebude mít na organismus bůhvíjaký dopad. Přesto bude výrobce distribuovat Loette jako klasickou HA, zatímco Lybrel jako novinku mimořádně vhodnou pro nepřetržité užívání. Tušíte správně, že jde o marketing. Výrobce vycítil pomyslnou mezeru na trhu, vyvinul pilulce Loette mladšího bratříčka (dvojče?) a provedl s ním klinickou studii, jejíž závěrem je, že nepřetržité podávání nové HA poskytuje vynikající antikoncepční ochranu a nemá závažné nežádoucí účinky. Podobný postup mohl použít kterýkoliv jiný výrobce a dopracoval by se pravděpodobně stejného výsledku. Fór je v tom, že někdo je vždycky první a kdo je první, bere nejvíc. Lybrel jako jediná bude mít tuto možnost oficiálně uvedenou v příbalovém letáčku a gynekologové si vybaví právě tuto antikoncepci, když se žena zeptá, zda může HA užívat bez přestávky.

Kdy se můžeme na Lybrel těšit?

Zatím je antikoncepce Lybrel ve fázi schvalování v USA. Cesta na český trh jí může trvat ještě pár dalších let a je možné, dokonce i pravděpodobné, že se objeví pod zcela jiným obchodním názvem. O tom se nepochybně dovíte včas.

Nepřetržité užívání HA obecně

Není žádným tajemstvím, že již s pomocí dnešních přípravků HA menstruaci odkládat lze. A docela pohodlně. K tomuto účelu jsou vhodné zejména jednofázové pilulky, u vícefázových se setkáte s většími či menšími praktickými problémy, ale ani u nich populární spojování platíček zcela vyloučeno není. Nikde také není psáno, že délka prodlouženého cyklu musí odpovídat násobku počtu platíček. Délku cyklu můžete ovlivňovat zcela dle potřeby tzn. Jednou spojíte třeba tři plata dohromady, jindy vám stačí odsunout menstruaci třeba jen o dva dny, takže uzobnete dvě pilulky z nového plata a pak teprve odmenstruujete. Jen jednu zásadu je potřeba dodržovat, a to tu, že v rámci jednoho cyklu je potřeba užít minimálně jedno celé platíčko. Prodlužujeme zkrátka dle libosti, ale cykly raději nikdy nezkracujeme.

S jakými problémy se můžeme při nepřetržitém užívání setkat?

Nejčastějším problémem při nepřetržitém užívání nízkodávkové HA je výskyt špinění či tzv. krvácení z průniku. Kontrolu cyklu má v kombinované HA na svědomí gestagenní složka. Jednotlivé gestageny se od sebe liší svou schopností stimulovat progesteronový receptor v buňce. Pokud není gestagen dostatečně „silný“, obvykle neudrží cyklus stabilní nekonečně dlouhou dobu. Zvláště při spojení několika platíček se objevuje slaboučké krvácení, které neznamená snížení účinnosti HA, ale je nepříjemné. Někdy vymizí po několika dnech samo, jindy přetrvává déle a uživatelku může donutit k ukončení cyklu a odmenstruování. V novém cyklu problémy na nějakou dobu opět vymizí. Domnívám se, že i v případě nové pilulky Lybrel, která nabízí definitivní skoncování s menstruací, budou uživatelky problémy se nežádoucím špiněním řešit a to jim může poněkud zkazit radost. Uživatelky Loette, které již spojování platíček provozují, si mohou ze všech nejlépe představit, jak bude Lybrel asi účinkovat.

Je bezpečné nemenstruovat?

Mýty o tom, že menstruací se organismus ženy očišťuje od škodlivin, jsou už dnes naštěstí passé. Menstruace nemá žádný zdravotní přínos kromě psychologického, kdy pravidelná perioda ženu uklidňuje a ubezpečuje o jejím zdraví a plodnosti (což nemusí být vždy pravda, ale pokud je cyklus nepravidelný, obvykle to znamená problémy). Naopak bych řekla, že menstruace přináší víc negativ než pozitiv. Bolesti, premenstruační syndrom, nepohodlí a nemalé náklady na hygienické potřeby. Ekology jistě zaujme i argument o tom, že na výrobu vložek a tamponů je potřeba velké množství buničiny a použité pomůcky se hromadí v přírodě na skládkách bez možnosti recyklace. Neprokázalo se, že by absence menstruace při nepřetržitém užívání HA měla negativní dopad na zdraví ženy. Druhou stranou mince je fakt, že mnoho nežádoucích účinků léků je možné zhodnotit až po mnoha letech masového užívání v populaci. Nepřetržité užívání HA je relativně mladou záležitostí na to, abychom mohli vynášet kategorické soudy. Podle mého osobního názoru však dlouhodobý dopad na zdraví žen užívajících HA kontinuálně nebude horší než případný dopad HA na zdraví těch, které užívaly HA dlouhodobě ovšem s přestávkami – pokud se tedy nějaký vliv časem vůbec vyloupne.

Komentáře

Vyberte si, jak chcete zobrazovat komentáře a klikněte na „OK“.

godi říká:

moncap:

  1. Yadine je jednofazovka, takze spojovat muzes jak chces,ale zapamatuj si zakladni pravidlo a to zni: min. 21 a max. 7. Vysvetlim: Musis vzit minimalni 21 prasku v rade aby byly zachovana ucinnost – tzn. spapat min. jedno platcko, muzes klidne vsechny 3 za sebou ,ale min. tech 21 prasku musis! A max. doba pauzy nesmi presahnout 7 dni. Pokud se timhle budes ridit je to OK
  2. Co se tyka vysazeni HA na mesic, tak to je doclea dobra kravina, akorat zblbnes telo, dalsi mesic bys nebyla stejne chranena, rozhodis si cyklus a vubec to telu moc neprospiva. Takze se uvadi ze min. doba „nebrani“ HA by mela byt 4–6 mesicu na kratsi dobu nema cenu vysazovat

moncap říká:

Ještě sem se chtěla zeptat když beru HA Yadyne tak když si chci udělat pauzu musim dobrat celý platíčko nebo si můžu vzít třeba 30 prášků a pak udělat pauzu a tak nějak to dělat? Jo a ještě můžu si udělat pauzu třeba na měsíc HA vůbec nebrat a pak při menstruaci zase začít brát

godi říká:

moncap: na tohel jsem ti odpovidala do tve interni posty… vypada to na alergickou reakci. Jinak te to nepali? zajdi na gyndu, porad se s lekarem,ale pokud je to opravdu alergie, tak to vypada na sex jen s kondomem

moncap říká:

a nevíte z čeho je to že mě pálí to sperma?

godi říká:

bublina + moncap: jee, sorry, mas pravdu, ne v sobotu ale v nedeli!! uz nevim co pisu:-)

bublina říká:

godi: moncap: " když sem dobrala platíčko v sobotu kdy si mám vzít další prášek v neděli za tejden nebo v sobotu?" „dalsi prasek vezmes v sobotu“ NEEE!

Vzdyt je to delany tak, aby se to dobre pamatovalo. Po tydnech! Nove platicko zacinas brat vzdy ve stejny den tydne! Zacnes prvni prasek v nedeli, skoncis posledni prasek v sobotu. Tyden vynechas (sedmkrat nic (nebo lentilky bez hormonu) a dalsi plato zasinas prvni prasek zase v nedeli.

Nebo misto nedele libovolny jiny den, ale porad stejne. Je to kvuli lepsimu pamatovani presne po 7 dnech, 3 tydny (21)+ tyden (7) = cyklus 28, i kdyz brat muzete dele a pauzu delat kratsi, jestli vam to za ten chaos a zmatky stoji, nebo vzdy prodluzovat o cele tydny, pripadne si pauzu zkratit tak abyste nove plato zacinaly brat v den ktery vam vyhovuje a ktery si budete pamatovat. Co je na tom tak slozityho, vzdyt je to stale dokola, porad stejne dotazy a pritom to je snad v kazde krabicce s HA, navod jak to brat, vetsinou je to i cilovany nebo tam jsou zkratky dnu v tydnu a mezi tim sipky abyste na prvni pohled videly jestli jste si ten den uz prasek vzaly nebo jste zapomnely.

godi říká:

moncap: dalsi prasek vezmes v sobotu. Pokud jsi uz menses dostala a v patek uz ji nebudes mit, tak se neboj chranit se nemusis jinak, HA je stale ucinna

moncap říká:

Hele když sem dobrala platíčko v sobotu kdy si mám vzít další prášek v neděli za tejden nebo v sobotu? jo a když nebudu mít menstruaci třeba už od pátku účinkuje HA nebo musim použít jindou metodu?

moncap říká:

Gody: dík v sobotu budu vysazovat takže udělám si pauzu a pak začnu brát další platíčko když budou problémy dojdu si k doktorce pro jinej druh HA jo a můžu se tě ještě zeptat už sem to sem jednou psala že mě pálí sperma nevíš co s tím dík za odpověď

moncap říká:

gody: díky za radu zejtra (sobota) vysadím a pak začnu brát nový platíčko když budou problémy tak si mám dojít pro jinej druh HA jo a můžu se tě ještě zeptat už sem to jednou psala že mě pálí to sperma nevíš co s tím dík

godi říká:

Lada: problemy s otehotnenim se nedaji spojovat vylozene s HA, protoze nikdo nevi jak by to bylo, kdyby nikdy HA nebrala… ale rekneme, ze za to HA spis nemuze pokud nejake problemy jsou

Lada říká:

mám dotaz,který mě a mého přítele dost trápí.Bojíme se toho, že když budu antikoncepci používat nepřetržitě budu mí později později s otěhotněním. Moc děkuju za odpověď

Cephaelis říká:

elaphe: Já bych měla jeden velmi racionální důvod a nesouvisí to s tím, jestli dlouhé cykly tělu škodí či ne a jestli je spojování platíček moudré či nilkoli. Ten důvod je ryze praktického rázu. Po pauze se cyklus opět spraví tj. je solidní jistota, že po určitou dobu se další špinění neobjeví. Podloženo vlastní zkušeností. Platíčka spojuji a menstruuji až tehdy, když se objeví špinění, a to pouze proto, že špinění pro mě představuje podobný handicap jako menstruace. S tím rozdílem, že vím, že po menstruaci bude zase chvíli klid. Špinění lze rovněž přestát a pauzu nedělat, ale přinejmenším u mě to většinou vede k výskytu dalšího špinění v brzké době.

godi říká:

elaphe: racionalni duvod… treba to, ze by ji mohlo vadit ci byt neprijemne, ze spini!!:-)

elaphe říká:

godi: máš(máte) nějakej racionální důvod proč udělat 7 denní pauzu a pak zase začít brát? Proč to tělu nesvědčí?petmk to bere jako boj církve proti sexualitě, tak nám třeba někdo vysvětlí pohled z třetí strany:-) Podle Cephaelis těch pár dní (ne)braní taky nemá na nic vliv… Tak proč je tedy ta HA v tolika platíčkách… Pozor, tohle je jenom provokace…odlehčení… argumentovat zbytečno:-)

godi říká:

moncap: no zly ohledne spolehlivosti to neni, ucinnost HA je zachova, ale tvemu telu to evidentne nesvedci. Takze by asi bylo lepsi vysadit, udelat 7 denni pauzu a pak zase zacit brat. Zalezi na tobe jak moc ti to vadi

moncap říká:

Ahoj mám ještě jeden dotaz když beru HA beru jí teď 39 den a trochu špinim je to moc zlý myslíte že bych jí měla přestat brát? Dík odpovězte mi někdo prosím nevim jak mám psát tý pani nebo slečně jak přímo odpovídá na dotaz dík za odpověď

elaphe říká:

petmk: na přirovnání mého názoru k boji církve proti sexualitě… pokud to tak chápeš, je mi líto, ale nehodlám to komentovat… Že by žena po menstruaci zrovna toužila, tedy pokud si není jistá jestli nechtěně neotěhotněla… Taky názor, ale nehodlám na těchto stránkách uměle vyvolávat hádky a rozepře.

Cephaelis: rutinní odběry krve u pacientek užívajících HA nejsou sice povinné, ale většina gynekologů je preventivně doporučuje a pacientkám nabízí. „stanovení hepatocytů“ v textu vypadlo slovíčko, resp. zkratka „fce“ .

moncap říká:

dobrý den chtěla bych se zeptat jestli je normální když mě pálí sperma ( štípe to tak jako když máte otevřenou ránu a polijete jí slivovicí nebo posipete solí) Děkuji za odpověď

Cephaelis říká:

elaphe: Jistě, bezpečnost HA z dlouhodobého hlediska budeme bohužel znát po mnoha a mnoha letech od jejího uvedení na trh. Zatím se musíme spokojit s tím, že to vypadá nadějně. Nemyslete si, i já vnímám určitá rizika spojená s HA, ovšem když je vyvážím jejími klady, pak tento poměr vypadá příznivě. O fyziologickém významu menstruace však nejsem úplně přesvědčena. Spíš menstruaci chápu jako vedlejší produkt. Navíc klasický menstruační cyklus má význam pro otěhotnění. Pokud žena užívá HA jako antikoncepci, přání mít přirozený cyklus včetně pravidelných menstruací, pro ni ztrácí význam. Pravidelné odběry krve se uživatelkám HA už hezkých pár let rutinně nedělají, sledují se maximálně rizikové pacientky. A co že je to podle vás to „stanovení hepatocytů“? :-))) Patrně jste měl na mysli stanovení jaterních enzymů. :-)

petmk říká:

elaphe: Tvoje argumentace je stejná, jako u církve v boji protisexualitě. „Má to špatný vliv“ a šmitec. Proč? Protože proto. Můžeš nějak blíž popsat ten „fyziologický význam“? nikde jsem nenašel, čím je menstruace tak přínosná, že by po ní měla žena toužit. Teda kromě psychické stránky.

Je fakt, že se organismus snaží rozmnožovat a časem se vyvinul nějaký cyklus, ve kterým probíhá příprava, pak pokus o otěhotnění a nakonec úklid po nezdařeným pokusu. Je to tak načasovaný prostě pro, aby to nekolidovalo. Nehledej za tím žádný voodoo nebo temný síly.

Jsou ženy s poruchou krvetvorby, chudokrevností apod., pro který je menstruace dost velká zátěž organismu. Těm může nemenstruování hodně pomoct.

Připustíme-li, že v dobách dřívějších mívaly ženy v produktivním věku často víc než 10 dětí a dítě znamená minimálně 10–11 měsíců bez menstruace a pak během dvou měsíců otěhotněly znovu, tak je jasný, že si menstruaci užily maximálně před svatbou. Pak už to jde spočítat na prstech. Plodnost tam byla i bez menstruace, jinak by těch potomků nebylo tolik. Ostatně, v USA žije i dnes hodně vyšinutých jedinců, kteří se rozmnožují jako kobylky. Můžeš tam zajet a udělat studii vlivu nemenstruování na zdraví. Pokud tě „nejpočetnější“ občan, soudce a duchovní v jednom, který spořádaně vychovává svých 15 dětí a řádně potírá u spoluobčanů jakýkoliv projev té nechutné sexuality, nezavře za vyslovení slova menstruace…

elaphe říká:

Cephaelis: ono je právě více než diskutabilní polemizovat nad mírou (ne)bezpečnosti HA. Každá žena na ní reaguje jinak a jistě ne bezdůvodně by se měli několikrát do roka dělat odběry krve, stanovení hepatocytů apod. V žádném případě nejsem odpůrce HA a mnohdy jí sám doporučuji, ale vnímám také možná rizika, která mohou v průběhu užívání, nebo po vysazení po dlouhodobém užívání HA u vnímavých žen vzniknout… Netvrdím, že 7 dní v cyklu bez tablet má pro organismus zvláštní význam, pokud tak žena učiní vyjímečně, třeba kvůli dovolené. Připustíme-li ale, že menstruace má pro ženu v reproduktivním věku z fyziologického hlediska význam a přírodou je nějak přibližně načasovaná a uvědomíme-li si příkladem biochemické procesy, regenerace epitelů aj. děje v průběhu menstruace probíhající, pak opravdu nejsem přesvědčen, že zde žádná rizika nemohou být.

Cephaelis říká:

elaphe: Já to vidím tak, že pokud připustíme, že HA jako taková je bezpečná, pak nevidím žádný hazard v tom, jestli užívám více plat dohromady nebo dělám pravidelné pauzy po měsíci. Tak jako tak je cyklus zcela uměle navozen. Pokud je někdo naopak přesvědčen, že HA bezpečná není, pak už se bude těžko pozastavovat nad užívacím schematem. Nebo jste opravdu přesvědčen, že těch 7 dní v cyklu bez tablet má pro organismus zvláštní význam?

elaphe říká:

PS: omlouvám se za nepřesnost. Protože ovulační cyklus je HA ovlivněn téměř vždy, byla tato poznámka v předešlém textu zavádějící a nepřesná-(

elaphe říká:

To Cephaelis: dle mého názoru je HA ženami nadmíru zneužívána. Prodloužení proliferační či sekreční fáze (oddálení menstruace) nebo „potrat po dvou pilulkách po nechráněném sexu“ aj.důvody, nejsou záminkou, proč je mají ženy brát nepřerušovaně po více platech bez pauzy. Někteří lékaři je sice slečnám ordinují na srovnání cyklu, tlaku, pleť bez akné… ale užívat HA k pravidelnému oddalování menstruace, což tady v diskuzi párkrát zmíněno bylo… To beru jako hazard s vlastním tělem, nebo plodností. PS: nemůžu souhlasit s citací, že "v dnešní (době) jsou ovšem dávky hormonů tak malé, že tato vynechávka nemá opodstatnění… potom by nepřetržitým braním HA nešlo oddálit menstruaci, nebo přinejmenším změnit ovulační cyklus:-)

Cephaelis říká:

Hyperon: Ok. :-) Omlouvám se tobě i ostatním, kterých se dotkla tato nepřesnost. Rozdíl v obsahu je ve skutečnosti asi o procento vyšší než je avízovaných 10%. V článku to tedy opravuji na „přibližně 10%“. Čtenáře ujišťuji, že smysl článku touto nepřesností neutrpěl a za obsahem si stojím.

POKR: Důvod je jediný – simulace přirozeného cyklu. Pro mnoho žen je menstruace důležitá z psychologického hlediska, když ji nemají, nejsou v klidu. Klasická HA je tedy nastavena na 28-denní cyklus. U dřívější generace HA navíc mohl obstát argument, že si tělo potřebuje od hormonů odpočinout (tyto první pilule měly i desetinásobně vyšší obsah hormonů), v dnešní jsou ovšem dávky hormonů tak malé, že tato vynechávka nemá opodstatnění.

POKR říká:

A proč se vlastně dělají pauzy mezi platíčky?

Hyperon říká:

jako chlap sice nemuzu poslouzit svyma zkusenostma, ale pritelkyne spojuje plata mercilonu v pohode a zatim bez problemu. taky ji hak vyrazne pomaha proti pms (predtim tim az nesnesitelne trpela). a jeste technicka pro cephaelis: v clanku pises, ze jedna hak ma 80 ug, druha 90 ug hormonu a pak o par radku dal pises, ze rozdil je 10 %. ne, neni, je to jen priblizne 10 %. jako farmakolozka jiste dokazes pocitat procenta, ale prosim te, to co je tobe zcela jasne, nemusi byt jasne laskavemu citatelstvu a proto bych poprosil o napravu. dekuji.

Tereza říká:

Cephaelis: Takže máme skoro stejný problém… K tvé otázce. Harmonet jsem brala přes dva roky, po celou dobu to bylo v pohodě, od začátku jsem byla spokojená, ale po dvou letech jsem začala hodně přibírat (za 3 měsíce 8 kilo!). Pořád jsem měla pocit hladu, chuť na sladké…nešlo to ovládnout. Hrozně mě to štvalo, až po třech měsících mě napadlo, že by to mohlo být antikoncepcí. Gynekolog mě tehdy ukecal na Yasminelle, i když jsem původně nechtěla HA dražší než 500,–. Byla jsem s ní spokojená, nabraná kila šla hned dolů. Ale vzhledem k tomu, že mi taky špinění vadí a ten cyklus je o hodně kratší než jsem byla zvyklá…navíc ta cena… No, už jsem rozhodnutá – vyměním ji, není nic snazšího, máš pravdu. :-) Možná mám tak někde v podvědomí, že asi není moc dobré měnit HA už podruhé během jednoho roku, to je ale blbost, ne? To jsou ty předsudky… :-)

Cephaelis říká:

Tereza: Mám stejnou zkušenost s přechodem z Diane-35 na Jeanine. Bohužel Jeaninka mi cyklus dlouho neudrží (špinění po cca 1,5 cyklech), stejně jako tobě Yasminelle. Postupuju úplně stejně jako ty, pokud se špinění objeví, přerušuji a po menstruaci je cyklus zase v pohodě. Pravda je, že to špinění po nějaké době zase přejde, když se jede dál (také jsem zkoušela), ale má pak tendenci se znova objevit. Mě osobně špinění obtěžuje úplně stejně jako menstruace, takže jej netoleruji a raději dávám tu pauzu. Sklony ke špinění jsou dány jednak typem HA, jednak individuální snášenlivostí. Pokud ti to opravdu hodně vadí, změň HA, není nic snazšího. Proč jsi vlastně přecházela z Harmonetu?

godi říká:

agousek: nic se ti nestane, je to bezna vec a myslim ze dost holek to dela. Ucinnost zustane zachovana, jen se muze stat ze muzes trochu spinit,ale to ti nikdo takhle dopredu nerekne, zalezi jak bude tovje telo reagovat

agousek říká:

Ahoj chtěla bych se zeptat zda má někdo zkušenost s posunutím menstruace pomocí antikoncepce, beru minisiston a někde jsem četla , že se dají vzít dvě platíčka za sebou aniž bych vynechávala 7 denní pauzu ,máte s tím nikdo zkušenost,nestane se mi po tom nic.

Tereza říká:

Antikoncepci beru už více než 3 roky a od začátku spojuji minimálně 2 plátíčka. Doporučil mi to sám gynekolog, protože jsem anemická, mám nedostatek železa a nízký tlak. Během těch tří let se můj zdravotní stav výrazně zlepšil, takže jsem spokojená. Z počátku mi všechny kamarádky tvrdily, že to musí být hrozně nezdravé a pro tělo velká zátěž, že tu menstruaci mám jednou za 2 – 3 měsíce. Když jsem jim řekla, ať si to vyzkouší samy, spousta z nich mi řekla, že to je proti přírodě. :-) No, musela jsem se smát, protože to, že tu antik. berou, vůbec proti přírodě není, samozřejmě. :-)))

Mám ale dotaz. Brala jsem Harmonet, u toho nebyl problém vzít si i 4 plátíčka po sobě, loni jsem ale přešla na Yasminelle a většinou začnu špinit už při cca 35. tabletce. Není mi to příjemné, takže vždy, když začnu špinit, okamžitě dělám pauzu. Takže mám menstruaci teď zhruba co měsíc a půl, dost mi to vadí. Máte někdo podobnou zkušenost (přechod na jinou antikoncepci a s tím spojené problémy tohoto rázu)? Myslíte si, že si ještě zvyknu a interval špinění se prodlouží nebo mám začít uvažovat o jiné značce HA?

Šmudlík říká:

Cephaelis: Moc děkuju za odpověď. Jsi zlato :-)

Cephaelis říká:

Šmudlík: Diane-35 lze spojovat bez problémů. Mám osobní zkušenost a špinění jsem při spojování 2–3 platíček nepozorovala nikdy. Obecně mají ke špinění sklony HA s nizším obsahem estrogenu (15 nebo 20 ug) a/nebo HA s gestagenem se slabšími progestačními účinky (např. dienogest v Jeanine). Cyproteron je naopak silným gestagenem.

Šmudlík říká:

Je vhodná ke spojování plátíček HA Diane-35.? Je to jednofázovka, takže by šlo jednoduše vynechat pauzu, ale zajímalo by mě, jestli vzhledem k jejímu specifickému složení (gestagenní složka cyproteronacetát, který blokuje androgeny), je vyšší nebo nižší riziko špinění při navazování plátíček. Děkuji za odpověď.

godi říká:

XQY: Premenstruační syndrom, PMS Příznaky způsobené hormonálními změnami projevující se několik dnů před vlastní menstruací, které začátkem krvácení ustávají. Většina žen některé z příznaků (v různé míže) pociťuje. Patří zde: podrážděnost, pocit napětí, citová labilita, únava, neobvyklý hlad či žízeň, bolesti v podbřišku a v prsech, bolesti hlavy, vegetativní obtíže (poruchy trávení či oběhu), nespavost, zadržování tekutin v těle. Těžší formy je možno léčit mírnými psychofarmaky nebo hormonální preparáty

XQY říká:

Asi je to blbá otázka, ale co je to vlastně ten premenstruační syndrom?

Cephaelis říká:

Michal: Tam nejsou žádné plodné dny… při (správném) užívání HA NIKDY nejsou plodné dny… ať už spojuješ platíčka nebo děláš pauzu každý měsíc.

Michal říká:

A jak je to pak s plodnými a neplodnými dny, když doba mezi menstruacemi je třeba pět měsíců?

petmk říká:

Tom: Pokud to začal brát první den menstruace, tak by teoreticky měla být chráněná. Ale čert nikde nespí a já osobně bych první měsíc ještě používal kondom. Za tu jistotu to stojí.

Anonym říká:

to Tom: zalezi na tom co presne bere, ale muzete bez kondomu. hlavne bacha na takovy humusy jako sou pohlavni nemoci

Tom říká:

Přítelkyně bere antikoncepci 13 dní … můžeme už bez kondomu ?

J říká:

Ja zacala brat HA Mercilon bez preruseni. Pvni mesic OK, pak jsem zacala spinit, spineni trvalo 3 tydny, byla to fakt otrava ,ale pak to preslo. Ted uz je to pres pul roku a pauzu jsem stale neudelala, jen vyjimecne spinim, ted zrovna pred dvema dny jsem zacala spinit,ale opravdu jen malinko a hned to bylo pryc. Muzu tedy jen doporucit!!Dokonce muj gynekolog mi to doporucil. Neni nad to nemit menstruaci, muzete planovat dovoleno, kdy chcete,ale i celkove je to pro zenskou komfort:o)