Nepřetržité užívání kombinované HA – zvoní menstruaci hrana?

Před časem tiskem proběhla zpráva, že americký úřad pro kontrolu léčiv (FDA) hodlá uvolnit na trh žhavou novinku mezi hormonálními antikoncepčními pilulkami. Nový zázrak se jmenuje Lybrel a bude se honosit přídomkem „první pilulka pro nepřetržité užívání“. Název Lybrel výrobce údajně odvodil od slova „liberty“ tedy svoboda. Dává totiž uživatelce právo svobodně se rozhodnout kdy a zdali vůbec hodlá menstruovat. Bystrého čtenáře dozajista napadne, že tato možnost byla ženám dána již mnohem dříve a velká část z nich ji už léta čiperně využívá. Co tedy můžeme od nové pilule opravdu očekávat? Je v něčem přece jen revoluční? A je nepřetržité užívání HA bezpečné?

Co je Lybrel a čím se liší od ostatních HA?

Lybrel reprezentuje nízkohormonální moderní přípravek s osvědčenou a léty prověřenou kombinací gestagenu levonorgestrelu (90 µg) a estrogenu ethinylestradiolu (20 µg). Ve srovnání s přípravky, které jsou již na trhu, můžeme říct, že se nejvíce (podobá antikoncepci Loette (uvedenou na trh stejnou firmou!), jež se od Lybrel liší rozdílem pouhých 10 µg levonorgestrelu navíc. Není potřeba být bůhvíjaký Einstein, aby se člověk dovtípil, že přibližně desetiprocentní rozdíl v obsahu jednoho z obsažených hormonů nebude mít na organismus bůhvíjaký dopad. Přesto bude výrobce distribuovat Loette jako klasickou HA, zatímco Lybrel jako novinku mimořádně vhodnou pro nepřetržité užívání. Tušíte správně, že jde o marketing. Výrobce vycítil pomyslnou mezeru na trhu, vyvinul pilulce Loette mladšího bratříčka (dvojče?) a provedl s ním klinickou studii, jejíž závěrem je, že nepřetržité podávání nové HA poskytuje vynikající antikoncepční ochranu a nemá závažné nežádoucí účinky. Podobný postup mohl použít kterýkoliv jiný výrobce a dopracoval by se pravděpodobně stejného výsledku. Fór je v tom, že někdo je vždycky první a kdo je první, bere nejvíc. Lybrel jako jediná bude mít tuto možnost oficiálně uvedenou v příbalovém letáčku a gynekologové si vybaví právě tuto antikoncepci, když se žena zeptá, zda může HA užívat bez přestávky.

Kdy se můžeme na Lybrel těšit?

Zatím je antikoncepce Lybrel ve fázi schvalování v USA. Cesta na český trh jí může trvat ještě pár dalších let a je možné, dokonce i pravděpodobné, že se objeví pod zcela jiným obchodním názvem. O tom se nepochybně dovíte včas.

Nepřetržité užívání HA obecně

Není žádným tajemstvím, že již s pomocí dnešních přípravků HA menstruaci odkládat lze. A docela pohodlně. K tomuto účelu jsou vhodné zejména jednofázové pilulky, u vícefázových se setkáte s většími či menšími praktickými problémy, ale ani u nich populární spojování platíček zcela vyloučeno není. Nikde také není psáno, že délka prodlouženého cyklu musí odpovídat násobku počtu platíček. Délku cyklu můžete ovlivňovat zcela dle potřeby tzn. Jednou spojíte třeba tři plata dohromady, jindy vám stačí odsunout menstruaci třeba jen o dva dny, takže uzobnete dvě pilulky z nového plata a pak teprve odmenstruujete. Jen jednu zásadu je potřeba dodržovat, a to tu, že v rámci jednoho cyklu je potřeba užít minimálně jedno celé platíčko. Prodlužujeme zkrátka dle libosti, ale cykly raději nikdy nezkracujeme.

S jakými problémy se můžeme při nepřetržitém užívání setkat?

Nejčastějším problémem při nepřetržitém užívání nízkodávkové HA je výskyt špinění či tzv. krvácení z průniku. Kontrolu cyklu má v kombinované HA na svědomí gestagenní složka. Jednotlivé gestageny se od sebe liší svou schopností stimulovat progesteronový receptor v buňce. Pokud není gestagen dostatečně „silný“, obvykle neudrží cyklus stabilní nekonečně dlouhou dobu. Zvláště při spojení několika platíček se objevuje slaboučké krvácení, které neznamená snížení účinnosti HA, ale je nepříjemné. Někdy vymizí po několika dnech samo, jindy přetrvává déle a uživatelku může donutit k ukončení cyklu a odmenstruování. V novém cyklu problémy na nějakou dobu opět vymizí. Domnívám se, že i v případě nové pilulky Lybrel, která nabízí definitivní skoncování s menstruací, budou uživatelky problémy se nežádoucím špiněním řešit a to jim může poněkud zkazit radost. Uživatelky Loette, které již spojování platíček provozují, si mohou ze všech nejlépe představit, jak bude Lybrel asi účinkovat.

Je bezpečné nemenstruovat?

Mýty o tom, že menstruací se organismus ženy očišťuje od škodlivin, jsou už dnes naštěstí passé. Menstruace nemá žádný zdravotní přínos kromě psychologického, kdy pravidelná perioda ženu uklidňuje a ubezpečuje o jejím zdraví a plodnosti (což nemusí být vždy pravda, ale pokud je cyklus nepravidelný, obvykle to znamená problémy). Naopak bych řekla, že menstruace přináší víc negativ než pozitiv. Bolesti, premenstruační syndrom, nepohodlí a nemalé náklady na hygienické potřeby. Ekology jistě zaujme i argument o tom, že na výrobu vložek a tamponů je potřeba velké množství buničiny a použité pomůcky se hromadí v přírodě na skládkách bez možnosti recyklace. Neprokázalo se, že by absence menstruace při nepřetržitém užívání HA měla negativní dopad na zdraví ženy. Druhou stranou mince je fakt, že mnoho nežádoucích účinků léků je možné zhodnotit až po mnoha letech masového užívání v populaci. Nepřetržité užívání HA je relativně mladou záležitostí na to, abychom mohli vynášet kategorické soudy. Podle mého osobního názoru však dlouhodobý dopad na zdraví žen užívajících HA kontinuálně nebude horší než případný dopad HA na zdraví těch, které užívaly HA dlouhodobě ovšem s přestávkami – pokud se tedy nějaký vliv časem vůbec vyloupne.

Komentáře

Vyberte si, jak chcete zobrazovat komentáře a klikněte na „OK“.

petmk říká:

Marholka: y si nedokážeš představit, co se v těle děje při vynechání menstruace, ale víš, že je to proti přírodě? Já zase třeba nechápu, co se děje v LHC. Ale to není důvod tvrdit, že to nebude fungovat… Připomínáš mi celkem odpůrce Temelína. Neví, jak to funguje, ale funguje to špatně a nebezpečně…

S tím srovnáváním psa a člověka si děláš srandu? Člověk má ve svojí sexualitě několik rozdílů proti zvířatům a tělo každýho živočicha je přizpůsobeno taky jeho sexualitě. Rozdílů mezi psem a člověkem se najde hned několik. Pro nás je důležitý hlavně hárání. Zatímco člověk může souložit kdykoliv a ve kterékoliv fázi cyklu, u psů dochází 2× k hárání a ke styku může dojít jenom několik dní. Hormonální systém feny je totiž naprogramovaný úplně jinak, než u člověka. Takže tohle je opravdu hodně mimo mísu.

A tu rakovinu jsi vzala kde? Je to jenom tvoje domněnka a neurčitý pocit, nebo seriózní informace? Tím nemyslím periodika typu Plesk nebo Ajo!, který by byly schopný napsat, že M. Jacksonovi mimo nosu upadl i pták, jenom aby prodali. Pokud takovou informaci máš, hoď sem na ni odkaz a přidáme to do článku, protože tato informace by nejspíš byla hodně důležitá. V opačným případě si prosím svoje fóbie z rakoviny nech pro sebe a nešiř zbytečně paniku.

petmk říká:

elaphe: Neříkám, že každá žena musí mít stejnou menstruaci. Právě proto, že to ty sama víš, se divím, že podle tebe a dalších holek to prodlužování a vynechávání nesedne každé jenom proto, že její tělo to nesnese.

SapphirielaSapphirie asi nepochopila pár drobností:

  • Užívání HA potlačí produkci vlastních pohlavních hormonů ženy. Můžeš si opedstavit jako termostat v pokoji. Když je zima (málo tepla), zapne topení, když jeho dost, topení vypne. A je jedno, jestli to teplo do místnosti dostane topení, nebo sluneční světlo skrz okno. Stejně tak pohlavní žlázy dostanou za úkol držet hladinu nějakýho hormonu a je jim jedno, jestli se do krve dostal z tablety, nebo z vlastní produkce. Jenom se tam nehlídá jenom jedna veličina, regulace v těle je složitější.
  • Děložní sliznice se rozpadá vlivem estrogenu, před ovulací jeho hladina v krvi hodně poklesne a je nízká až do chvíle, kdy začne menstruace. Bez něho vydrží endometrium několik měsíců bez toho, že by se rozpadlo! Je to například celou dobu těhotenství. Pokud hormony v krvi (jedno, jestli z vlastní produkce, z HA nebo odjinud) udrží estrogen na uzdě, menstruace se nekoná a endometrium se nerozpadá.
  • Estrogen není aktivní jenom během samotné menstruace, ale řídí i obnovu endometria. Když není, tak se ani nic neobnovuje. Takže nevím, kde jsi vzala „obnovu po vynechané menstruaci“ :-)
  • Zapomíná na skutečnost, že zaměstnání rodičů ještě nic neříká o odbornosti, inteligenci a dalších schopnostech potomka. Kdybych měl otce pilota a matku letušku, tak to přece automaticky neznamená, že znám letový plány a dokázal bych zvednout do vzduchu dopravní letadlo bez příslušných kurzů a školení. Až bude sama MUDr, tak to bude o něčem jiným. Do té doby je jenom laik, jako většina lidí tady.

Může se ale stát, že regulační mechanismus je nastavený jinak, nebo je u některé ženy vyšší/nižší citlivost na nějaký hormon. ale neznamená to problémy automaticky a u všech! Na tyto věci se člověk musí dívat individuálně.

Marholka říká:

A varuji před přípravky typu Depoprovera, kdy žena vůbec nemenstruuje (pokud pořád nešpiní jako většina uživatelek). U zvířat bylo dokázáno, že to způsobuje záněty dělohy (naše fenka málem umřela) a možná i rakovinu!

Marholka říká:

SapphirielaSapphirie: Úplně souhlasím. Myslím si, že vynechávání menstruace není rozhodně nic zdravého, protože nepotřebná děložní sliznice nemůže z těla odcházet. Opravdu si nedovedu představit, co se s ní v takovém případě v těle děje. Každopádně je to proti přírodě!!!

elaphe říká:

Petmk (k reakci SapphirielaSapphirie) : každá žena prožívá menstruaci jinak. Srovnávat regeneraci dělohy po těhotenství a regeneraci dělohy po vynechání menstruace vlivem HA :-) Joke?? Sám si na to odpovídáš otázkou, takže onen rozdíl asi registruješ. Jenom nechápu, co tím chtěl básník říci.

petmk říká:

Michal: V tomhle případě je cyklus pravidelný, i když delší. Tělo si na to zvykne snáz, než na jeden delší a druhý kratší. Co se samotné délky týká, tam je to vlastně vždycky tak, že je délka určená HA. Někdy se dokonce HA používá i na upravení cyklu („vnucení“ jeho délky), pokud jsou tam nepravidelnosti. A jsou ženy, který mají přirozený cyklus delší, než 30 dní a tělo to zvládá…

Michal říká:

Ahoj… kdyz se obcas spoji platicka na oddaleni menstruace tak to asi zrejme vubec nevadi. Je to stejne i kdyz se spojuji pravidelne? Napriklad se dve spoji, udela se pauza, dve se spoji, udela se pauza,dve se poji..a takhle porad? Neni to nejak na skodu takto pravidelne spojovani?

petmk říká:

SapphirielaSapphirie: Hm, takže tobě neodchází výstelka děložní sliznice, ale rovnou celá půlka dělohy? A musí ta část odejít i v případě, že otěhotníš? To nebudeš menstruovat 3/4 roku! To se asi bolestí zblázníš…

SapphirielaSapphirie říká:

Chtěla bych reagovat na článek : Jsem dcera doktora a lékařky, tak bych řekla, že užívání HA bez přestávek je velká blbost, při menstruaci totiž odchází ta část dělohy, která funguje jako výživa pro oplodněné vajíčko a je úplně proti přírodě, aby se tomu bránilo. A sama dobře vím, jak to bolí, když oddálím menstruaci o měsíc nebo o dva. nechtěla bych tedy cítit své podbříško třeba po roce bez menstruace.

petmk říká:

Oupy říká:

Ahoj, používám už od 15 HA i tak jsem se snažila provozovat přerušovaný styk, protože si občas prostě pilulka zapomenu vzít ráno..nebo se občas stane že si ji vezmu až druhý den a nyní mam přítele který by se moc chtěl udelat do mě..a já byc hchtěla vědět JAK MOC VELKÉ JE RIZIKO OTĚHOTNĚNÍ, KDYŽ JSEM JEDEN DEN VYNECHALA PRÁŠEK?? pak samozdřejmě vim, že si mam vzít po dvanácti hodinách další, aby se mi srovnaly dny a prý PŘI POUŽÍVÁNÍ ANTIKONCEPCE ANI POSTINOR NEUČINKUJE TAK JAK BY MĚL, JE TO PRAVDA?? mohl by mi někdo rychle poradit, předem moc děkuji

petmk říká:

Deena: Měla jsi zpoždění 9 hodin, rezerva při zapomenutí tablety je 12 hodin. Takže se s největší pravděpodobností nic neděje, stihla jsi to.

Deena říká:

Deena říká:

ahoj, popíšu mou situaci. Beru HA každý den v 8 večer. V neděli jsem ale brzo usnula a vzala si jej až v 5 ráno v pondělí. Další jsem si vzala jako normálně v pondělí v 8 večer. V úterý jsem se milovala s přítelem. Děláme to bez kondomu, takže se do mě udělal. Prášek mám poslední ted v pátek. Hrozí mi něco, díky té prodlevě a nebo můžu být klidná?? díky moc za odpověd

bublina říká:

moncap: Cemu jsi nerozumela v me odpovedi? Yadine ma zachovanou ucinnost i pri posunu o 12 hodin. Takze o mene jak 12 hodin si to soupni kdy chces a kam chces. Jestli je to o vic nez 12 hodin, tak pockej na nove plato a a zacni ho brat drive nez obvykle v dobu ktera ti vyhovuje. Plati stale pravidlo ze lze prodluzovat doby uzivani a zkracovat pauzu. Prodluzovat pauzu nikdy!!!

Takze ne az rano, ale uz rano. Ale to uz jsem taky psala, staci jen cist.

petmk říká:

moncap: Až dobereš platíčko, uděláš pauzu. Ta je normálně 7 dní, ale dá se libovolně zkrátit. Když to bude jenom 6,5 dne, tak tu bude fungovat normálně a v celým měsíci těch 12 hodin z pauzy nepoznáš. Pokud by pauza byla 7,5 dne, riskuješ selhání ochrany. První pilule je nejkritičtější.

moncap říká:

Beru yadine tak nevim mě kamarádka říkala že se to nemá dělat ale vy o tom budete vědět víc tak mi poraďte až doberu platíčko tak si vemu prášek až ráno jo?

bublina říká:

moncap: Jestli nemas nejakou nizkoobsahovou HA, ktera se musi brat presne, ale „normalni“, kde mas asi 12 hodinovou toleranci uzivani (precti si pribalovy letak), tak s i to o pozadovany pocet hodin soupni kam chces, to neni problem. Nebo jestli v tom nechces mit chaos, tak dober platicko jak si zvykla a az budes zacinat dalsi, tak si tabletu nevezmes az vecer, ale uz rano. A vsechny dalsi budes brat rano.

moncap říká:

chci se zeptat jestli je možný posunout čas braní HA beru jí ve 21:00 tak jestli by to nešlo přesunout třeba až na ráno dík

El_Scorpio říká:

Lol říká:

bublino : a ty zas postradas smysl pro sarkazmus … cetl jsem si to snad 100× a podle mne je jasne co jsem tim chtel rict a jeste se smajlem na konci … :D

... říká:

A mně nikdo neporadí? pls

bublina říká:

Lol: Ty asi neoplyvas prilisnou inteligenci nebo sectelosti. Samozrejme ze uzivani HA muze mit vliv a taky ho casto ma. Kazda zena raguje jinak, proto je tolik pripravku lisicich se mirne slozenim a kombinaci ruznych hormonu. Krome vlivu na naladu a psychicke prozivani muze byt ovlivnena vaha, kvalita pleti, zadrzovani vody vtele, zvlhceni sliznice (nutnost pouzivani lubrikantu), … A u ruznych zen mohou byt vlivy teze HA uplne opacne.

Takze sklapni!

moncap: ano, muze to byt HA. Zkus zmenit typ HA, nebo vysadit, domluv se gynekologem, nech si od nej poradit.

Lol říká:

moncap : tak to urcite ne, jdi se dat vysetrit … ty hormony co beres prece nemuzou mit vplyv :D

moncap říká:

ahoj chci se zeptat jestli je možný když beru antikoncepci abych měla menší chuť na sex a byla víc náladová?

... říká:

Ahoj, nevím, jestli to patří zrovna sem, ale potřebuji poradit. V lednu jsem přestala brát HA a od te doby jsem mela menstruaci asi po 40–43 dnech. Obcas i po 35, myslim si, ze si telo potrebovalo zvyknout. Jenze v srpnu jsem menstruaci dostala po 17ti dnech a trvala asi 9 dni a to jeste byla strasne slaba. K tomu vsemu, kdyz uz to prestalo, tak po 6 dnech jsem zacla \„spinit\“ znova. V pondeli si nejspis zajdu na gyndu, ale muze mi nekdo poradit, co by to mohlo byt? Mam docela strach

elaphe říká:

Dinorka: při zánětu ledvinné pánvičky je snížená pravděpodobnost otěhotněnéní možná v tom, že nemáš chuť na sex:-) Při rozsáhlých akutních zánětech ledvin a uretry, může teoreticky být snížená možnost oplodnění jednak zvýšenou intra vaginální (uterální) teplotou, což by mohlo hrát význam u málo vitálního spermatu, případně může podrážděné děložní prostředí brát sperma jako nežádoucí agens. Při vážných akutních zánětech (nejen ledvin) v prvních týdnech těhotenství může k abortu samozřejmě dojít… Závěrem: ano, je to možné. V případě, že tvůj stav není natolik akutní, že dokážeš myslet na sex, zřejmě není důvod, proč bys nemohla otěhotnět.

Dindorka říká:

Já vím,ale četla jsem někde..ted už nevím kde, že tělo je zaměstnané chorobou a tudýž pro záchranu těla plod odstraní..tak nevím jestli je na tom ěnco pravdy…jenom se tak ptám, protože jsem ted nemocná:-D

petmk říká:

Dindorka: Proč by nebylo? Ledviny s rozmnožováním nesouvisí.

Dindorka říká:

Dobrý den, chci se zeptat je možné otěhotnění, když jsem nemocná? (zánět ledvin?)

petmk říká:

Ingrid: Zkrácení pauzy není problém, tam je to v pohodě. Ale počítej s tím, že dřívějším braním ti to může „ujet“ jinak, než si plánuješ.

Ingrid říká:

Měla bych dotázek ohledně toho prodlužování a zkracování. Beru Minervu, poslední prášek dobírám v útery, menstruace se dostaví v pátek. Jenže mě by se hodilo dostávat menstruaci už pokaždé v neděli. Přemýšlela jsem o zkrácení sedmidenní pauzy, načnula bych nové platíčko hned v pátek, tím pádem bych za měsíc ve čtvrtek brala poslední a v neděli bych dostala menstruaci a pak znovu znovu v neděli. Dá se to takto vyřešit aniž bych svému tělu nebo antikoncepčnímu účinku nějak ublížila??

Coffito říká:

jak tak koukám ta Jeanine bude pravděpodobně víc než dobrá :) už třetí rok užívám Diane 35 a 2 platíčka bez přestávky nejsou problém, ale při načnutí třetího platíčka se objevilo krvácení

godi říká:

Cephaelis: jo tak tahle varianta me nenapadla, protoze me last minuty nejak nelakaji:-)

Cephaelis říká:

godi: Dovedu si představit situace, kdy to může být výhodné (např. když udělám pauzu, ale na druhý den si to rozmyslím, protože se naskytne skvělý last minute k moři :-)) Předpokládám, že DarkAngel měla na mysli spíše tyto extrémní situace než že by just chtěla mezi každými dvěma platy dělat 2 dny pauzu, protože ji to baví. Je to tak? :-)

godi říká:

DArk Angel: jo zkratit to samozrejme muzes, ale nejak nevim, co pauzou 2–3 dny docilis.. pokud chces oddalit menses, tak spoj platicka a je to

DArk Angel říká:

Ahojec,chtěla bych se zeptat,kdfyž doberu platíčko jestli přestávka může být třeba jen dva nebo tři dny…Ve straších názorech jsem četla,že maximálně má být přestávka sedm dní takže mi z toho vyplynulo,že by to šlo.. :-D

Lucka říká:

Přidám svoji zkušenost – já Jeanine užívám nepřetržitě a zkouším to už 2 roky. Nejdřív jsem dělala pauzy po 6 měsících a teď plánuju udělat pauzu až skoro po 1 roce. Nemám žádné problémy ani se špiněním, ani jiné a musím říct, že u mě převažují všechna pozitiva. Dřívě jsem měla s menstruací poměrmě velké problémy – dlouhé a velmi intenzivní krvácení, v několika prvních dnech velké křeče břicha a bolesti svalů a kloubů a dokonce zvracení. A kromě toho, že se cítím bez menstruace líp, je tu i ta stránka pohodlí – kterou z nás „baví“ hlídat, aby vždy byla po ruce hygienická pomůcka, aby to neprosáklo, co při cestování, sportu a taky při sexu… Takže nikoho nenabádám, jen píšu svou zkušenost, že to jde i dlouhodobě.

Cephaelis říká:

Simona: Je to tak, jak říká petmk. Když napojíš další platíčko, nemusíš je dobrat celé, jen si hlídej, abys neměla ty cykly moc krátké, lepší je prodlužovat, v tom případě máš naprostou svobodu ve volbě délky cyklu. Nikde není dáno, že Jeanine musí u každé ženy způsobit špinění, nestresuj se předem a vyzkoušej na sobě. Snášenlivost každé HA je individuální. Já osobně dělám s Jeanine cykly dlouhé v průměru 1,5–2 platíčka podle toho, jak se mi to hodí.

petmk říká:

Simona: Je to tak, nesmíš vzít v řadě míň, než 21 tablet, jinak nemusí fungovat. Co se týká špinění, tam j jediná možnost, vyzkoušet, jestli to prášky udrží, nebo ne. Ale co ti brání si jedno platíčko rozdělit třeba na tři cykly a brát 28–7–28–7–28–7? Vychází to přesně a není tam tak dlouhý braní, aby bylo pravděpodobný špinění…

Simona říká:

Chtela jsem napsat „dobrat minimalne dalsi dve tablety“ , predem dekuji za odpoved.

Simona říká:

ahoj, mam dotaz..mozna jsem nepochopila jednu cast clanku, a to v miste, kde se pise, ze pokud chci oddalit menstruaci treba jen o dva dny, mohu vzit dve pilulky z druheho platicka a teprv pak odmenstruovat. Dal sepise, ze se doporucuje " v rámci jednoho cyklu je potřeba užít minimálně jedno celé platíčko"..to znamena, ze musim uzit jedno cele plato, dale pak napr. 2 tablety, mit sedmidenni prestavku, a dobrat dalsich 19 tablet po ni, ale pote musim opet dobrat dalsi dve tablety, abych jako by uzila jedno cele plato v cyklu..pochopila jsem spravne nebo ne? Uzivam Jeanine, to znamena, ze asi budu mit problem se spinenim, pokud budu brat vice nez 2 plata najednou..

Jeremy říká:

Vercan: čauky, hele úplně to samé se mi stalo,když jsem nepřetržitě dva roky brala prášky, taky jsem nemohla zvlhnout a když, tak dost minimálně. Vůbec jsem to nechápala, protože přítel mě fakt rajcoval a já si připadala jak vůl :), protože jsem s tim nikdy problém dřív neměla. Prášky jsem vysadila, a po 14dnech bylo všechno úplně v poho jak dřív, dala jsem si pauzu od prášků na 2měsíce, pak jsem začla brát jiný, beru je teď asi rok a všechno ok :-)

Prdinek říká:

To je zase jednou diskuse :-) Doted jsem ji uspesne ignoroval, ale… stalo se. Myslim, ze odpurcum vadi zejmena, ze neni znam PRESNE mechanismus pusobeni hormonu v lidskem tele a z toho vyplyvajici „coby kdyby“. Otazka: o cem s jistotou muzeme rict, ze vime co v tele a jak pusobi? Treba si vezmu kostku cukru – co PRESNE se v mem tele stane? Kdo to vi? Myslim si, ze muzu s klidnym svedomim rict, ze nikdo. Nikdy nikdo nebude presne vedet, jak ktere konkretni telo zareaguje na urcite mnozstvi urcite latky. Je to vsak dostatecny duvod pro zakaz pouzivani nekterych latek? Prestoze neni mozne urcit predem detailni mechanismus a prubeh reakce tela, lze diky neprimym ukazatelum (meritelnym – tlak, teplota, hmotnost – i nemeritelnym – pocitovym, psychologickym) a statistice vyhodnotit miru ovlivnovani lidskeho organismu. Ovsem tak jak je slozity lidsky organismus, tak je slozite i prostredi v nemz se tento organismus nachazi a toto je nezanedbatelny faktor, ktery se rad prehlizi. Je to podobne jako s jadernymi elektrarnami, v jejich blizkosti nezridka byva mira radioaktivity na nizsi urovni nez jinde, kde by to nikdo necekal a proto se to ani nemeri. Radioaktivni je treba i bezny popel a nektere horniny. Stejne tak hormony budou obsazeny urcite i v beznych potravinach. Co chci rict? Svet je prilis slozity na to, aby si nekdo kladl narok na zodpovezeni tak konkretnich otazek, jako je presne fungovani te ktere hormonalni tabletky v tom kterem konkretnim tele. Nic neni cernobile, ani HA a ja ji neminim obhajovat, jen napadam nesmyslne argumenty. A proto taky neni jedna univerzalni HA a proto rozumni lide sve telo sleduji a nechavaji obcas zkontrolovat (byt je to nekdy i neprijemne). Ale ted uz vas opet necham resit prospesnost menstruace pro lidske telo :-)

Cephaelis říká:

MartinP: HA s placebovými pilulkami je na trhu již delší dobu a dá se jednoznačně odlišit od kontinuální HA. Bývá označena jako 21+7, a pilule jsou odlišeny i barevně. Musí být, protože záměna hormonální a placebové pilulky by mohla vést k selhání účinnosti. Na HA s placebem není nic revolučního, jediný její význam je v tom, že si žena zvykne užívat pilulku opravdu každý den bez výjimky. Osobně preferuju klasickou HA bez placeba, protože vím, že člověk je tvor omylný. Minulý týden jsem např. zjistila, že jsem začala užívat platíčko proti směru vyznačených dní, což je v mém případě úplně jedno, ale v případě trojfázové HA nebo HA s placebem už by to byl určitý problém. Ale samozřejmě, že je každého volba, co mu víc vyhovuje. Konstrukltivní kritiku přijímám, ale chápej, že mě míchlo, když jsi se do mě opřel, že dělám z HA lentilky. Proti tomu jsem se musela bránit.

MartinP říká:

petmk: měl jsem na mysli, že by težko prošel lék. Který se vydává za kontinuální ha, a přitom by vždy bylo 7prášků placebo. Předpokldáám že uživatel přesně musí vědět co v léku je a mmj není možné aby stejné tabletky měly různé složení. Není to tak Cephaelis?

Cephaelis: Já v Tvoji erudovanost veřím! S tím gynekologem jsem to myslel tak, že má informace z praxe od konkrétních případů. Vím že sexus není odborný server. Hlavní problém nejspíš je, že je k tomu tématu (kontinuální užívání) zatím tak málo informací, což jsi tam taky zmínila, to je pravda. Prostě mi těch pár ze začátku posledního odstavce přišlo jednostraných. Mám rád Sexus i Tvé články, byl to jen pokus o konstruktivní kritiku ;-)

Metox říká:

MartinP: Myslím že jsme se pochopili a vyhnuli zbytečné konfrontaci. Dál momentálně reagovat nebudu, protože tu mezitím přibylo několik dalších příspěvků a jenom bych opakoval to co je v nich řečeno.

Vejrr říká:

To je jak s antibiotiky.Myslim,že je to ještě větší „svinstvo“, než HA.Od snižování HA počínaje až po narušení mikrob. stavz ve střevech,vyrážky atd.Třeba kamarádka brala stejná antibiotika jako já a nic se jí nedělo, já se za týden otečkoval na tříslech jak blázen:))…zápal plic zmizel,ale škrábal jsem se ještě dva tejdny:))…takže asi tak,některé prášky ulehčí život,nějaké třeba ztíží.Je to subjektivní…

petmk říká:

Cephaelis: Tak jasně, je to jako ve všem. Kompletně chyby vychytají až zákazníci. Tady jde o to, že prodejní triky s kvalitou léku a jeho schválením nesouvisí. Je to jak v mým oboru. Můžu na hardware dostat certifikát ze zkušebny, že odolává rušení a neruší okolí, ale nic to neříká o tom, že bude fungovat na 100% a 5–10% hardwarových problémů ohlásí zákazník, pak se na základě toho dělá redesign. Riziko je vždycky, jde jenom o jeho minimalizaci.

Cephaelis říká:

petmk: „certifikovaný lék znamená, že se testovaly jeho vlivy na zdraví a je jistý, že při správným užívání tě nejspíš nezabije.“

  • V tomhle bohužel nemáš úplně pravdu. Během klinického testování se vychytá tak 95% možných problémů a nežádoucích účinků, ale jedna věc se ani v té nejlépe provedení studii prokázat nedá, a to je riziko při dlouhodobém užívání. Většinou to dopadá dobře, ale jsou případy, kdy byly léky staženy z trhu až nějakou dobu po uvedení na trh, protože dřív se jejich působení neprojevilo. Je to obecné riziko všech nových léků a nedá se mu vyhnout. V případě HA už uplynula od jejího zavedení do praxe opravdu hezká řádka let, přesto veřejnost čeká na to, jestli se neobjeví třeba nějaké negativní účinky např. u padesátiletých žen, které HA užívaly třeba několik desítek let. Tento vzorek je dnes pochopitelně velmi malý, proto ta rezervovanost. Osobně to nevidím až tak tragicky, ale v duch toho, co říká MartinP, nebudu ani vynášet kategorické soudy typu že při užívání HA se nemůže NIC stát.